人们在罹患躯体疾病或心理疾病时，往往会同时发生失眠问题，甚至并发失眠疾病。此时的失眠症状处理起来比较复杂，我们将在后面予以介绍。这里将介绍几种在生活中经常会遇到的失眠情况：
（1）兴奋剂所致失眠：由于使用兴奋剂或突然中断使用兴奋剂所引起的失眠。兴奋剂包括苯丙胺类、可卡因和各种黄嘌呤类衍生物（如咖啡因）等，我们日常生活中常用的咖啡、茶、可可等饮料都含有兴奋剂的成分。兴奋剂对睡眠的破坏作用具有明显的个体差异性，有的人夜间睡眠以前要喝一杯浓茶才能安稳入睡，可能就是个体差异的表现。
（2）酒精所致失眠：一般的情况是刚开始时，试图借酒精的作用帮助入睡，但由于饮酒产生了耐受性，酒精对于睡眠的诱导作用逐渐减弱。如果突然停止饮酒或明显减少饮酒，可以导致严重失眠、主要表现为入睡困难和夜间频繁觉醒。
（3）适应性失眠：是由于心理、社会因素或环境改变引起的一种睡眠障碍，多见于青年人，约1/3的成年人每年都有几次适应性失眠问题，每次持续数天或数周不等。适应性睡眠障碍的常见原因有：
①人际关系冲突：如与领导、同事、部下、邻里等发生冲突。
②工作或学习问题：如调换工作不理想、下岗、失业、考试成绩不理想等，对某些事的看法、认识、处理存在很大的压力。
③重大生活事件：如亲人患危重疾病或过世等。
④婚恋或家庭问题：如恋爱、结婚、离婚，家庭矛盾或夫妻不和等。
⑤经济问题：如负债、生意失败等。
适应性睡眠障碍的表现以失眠为主，有时可出现白天嗜睡，同时可见各种焦虑、紧张、抑郁、恐惧、担心、乏力等症状。
（4）外源性失眠：指人们受到外界因素影响而产生的失眠，当外界因素消除后，失眠可以缓解。最常见就是由于某些日常生活与行为习惯所导致的失眠。例如：不良的行为习惯破坏了睡眠一觉醒节律。睡眠之前从事容易兴奋的活动。睡眠之前过量饮用咖啡、酒精及吸香烟等，以及不良睡眠环境（光线过于明亮、室温太高或太低、噪音太大等）均可引起外源性失眠。多见于成年人，男女比例不详。临床主要表现为入睡困难、睡眠中容易觉醒和早醒等。白天出现睡眠不足的症状。外源性失眠的防治，首先要针对病因，建立和保持良好的睡眠卫生习惯，必要时可以请医生进行药物辅助性治疗并结合心理治疗。
