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第134章 小儿听力评估和测试

婴幼儿早期是学习语言的关键时期,在此时期,即使是轻度听觉功能障碍也可导致小儿心理和行为交往上的缺陷。因此,早期确定有无听力损失,从而进行早期相应处理或听力言语康复,可最大限度减少因听力问题造成的残疾。

根据研究20%~30%小儿听力减退出现在婴幼儿时期。因此,定期追踪特别是听力高危儿的追踪评估不能忽视。

正常孩子听觉行为反应

月龄儿对声音的反应

1.惊吓反射。

2.反射性反应(有可能被抑制)。

3.停止运动状态。

4.开始出现水平声定位,眼或头转向声源。

5.定位反应建立发育较好,并可间接转向下方声源。

6.定位反应灵敏。

7.对简单语言有反应。

8.认识身体的部位或一些物品。

9.根据名指出熟悉的图画,有可能行游戏测听,找出熟悉的物体。

10.应用条件反射测听可获可靠听觉阈值。

婴幼儿(0~6岁)行为测听

0~6月

行为观察测听。6个月以下小孩子的行为测听,主要是应用不附加强化条件的行为观察测听,为一种被动的方法,即观察受试儿与声刺激一致的反射性行为反应。此法虽不能定量,且对较大孩子由于可产生适应性,而失去兴趣,难于获得准确的反应结果,但对不能采用强化条件刺激的孩子仍是唯一的一种行为测听方法。总体来讲,4个月前小儿听行为反应无明显变化,仍表现为惊吓反射、听睑反射、和唤醒反应,但随月龄增加引起反应所需的刺激强度降低,到4个月时反应敏感性有明显增加,对言语反应强度由47dB降至21dB左右,且此时期由于肌肉、眼、及运动的协调明显增进,听觉定位反应开始发育建立,此时主要是水平向定位,可用分散注意力试验测试。

6月~2岁

1.声定位反应测试

随小儿月龄增长,声定位能力逐渐发育成熟,6个月时声定位能力已发育很好,有清楚的定位运动;8个月时开始有垂直定位能力,先向下方,后向上方。测试方法仍采用分散注意力试验,方法与上述相同,但除测定水平声源外,也测定垂直向声源。声定位能力的测试对6月~2岁小儿听敏度的评估是一种很有价值的方法。

2.条件定向反射测试条件定向反射测听为一种附加强化条件刺激的行为测试,即将每一次由听觉刺激引起的行为反应,与一强化条件相结合,以增加小儿对声刺激反应的兴趣,保持反应的持久性,因在此年龄段小儿易对单纯声刺激失去兴趣,从而不再产生反应,所以本试验方法是使由声刺激引起的反应增强,并保持恒定,以提高测试的敏感性和准确性。

3.视觉强化测听,即应用视觉刺激来强化对声刺激的反应,声刺激由扬声器给予,小儿坐在母亲腿上,面对两扬声器之间,距扬声器80cm,扬声器上置可发光或活动的玩具(在小儿周边视野之内)开始时,同时给予声和光刺激,如小儿有反应,经几次条件训练后,改为先给声刺激,而视刺激延迟至小儿对声刺激产生反应转向扬声器时再给予,目的在于通过视觉刺激强化对声刺激引起的转头或定向反应。

3~6岁

3岁以上小儿的行为测听,有可能每次听到声音作简单的动作反应。

1.操作性条件反射方法。本法为使被测试对象在特定情景下,如对刺激产生反应后,可获得奖赏,从而使被测试对象保持对刺激反应的兴趣和持久性。

①有奖强化操作性条件测听。当受试者对刺激产生恰当的反应时,声刺激可采用500、1000、2000和4000Hz啭音,强度自估计小儿听阈上强度开始,或用500Hz90d.HL,以后逐渐降低强度,至到达阈值,应注意给声不应是节律性的,以免出现假阳性反应。

②视觉强化操作性条件测听。为用视刺激强化,如荧屏上出现画面等代替食物奖励。

2.游戏测听。游戏测听为教小儿在听到声音后完成一个动作,从而对小儿进行听敏度测试。检查者可选择一个适合小儿运动系统发育和小儿认为有兴趣的反应行为,此法常是对2岁半以上的婴幼儿获得听阈的最可靠方法,可通过声场或耳机进行。

3.纯音听力计测试。纯音听力计测试可详细了解受试者各测试音频的听阈,并对耳聋性质作出初步诊断,但需受检查者主动配合才能得出可靠结果,适合于3岁以上听力损失较轻,且智力发育正常的小儿。

测试前应先与小儿建立感情,使其消除恐惧感,戴好耳机,并耐心向其解释。当听到声音存在时迅速将手举起,声音消失时,迅速将手放下,测试采用下降法。测试正式开始前应多次训练受试儿,至其理解为止。由于小儿常不能耐受长时间测试,故可减少测试频率,如仅进行500~4000Hz4个倍频程音,并加大强度变化分档间隔;也可分在3、4次检查中完成全部测试。

婴幼儿疾病速查手册

黄疸 注意观察生命体征及大小便情况,及时处理感染灶进行补液。了解黄疸程度,观察皮肤。可采用光照疗法护理。耐心喂养患儿。

新生儿窒息 喂奶的姿势要正确。最好抱起喂,使头部略抬高,不致使奶溢入气管。

新生儿低血糖症 对足月儿来说,一般在出生后半小时即可哺乳,使其维持正常的血糖水平。

新生儿破伤风 注射DPT疫苗,服用抗生素类物质对伤口消炎抑制抽搐。

新生儿颅内出血 定期测量头围,及时记录阳性体征根据缺氧程度给予用氧,注意用氧的方式和浓度。

新生儿肝炎 直接注射疫苗如母亲或家庭成员有肝炎病史,一定不能口对口喂孩子。

新生儿溶血病 72小时内一次肌注300μg以中和进入母体的D抗原,避免不必要的输血。轻的患者只需补充葡萄糖,不用作特殊处理。

新生儿粉刺 防止挤捏,注意孩子皮肤卫生。多让孩子喝白开水,防止便秘。用药在局部涂抹。

脐肉芽肿 护理脐带时,用干净的药棉来蘸酒精擦净脐带。如有少量渗出液,此时可用75%酒精棉签清洁脐窝,然后盖上消毒纱布。

脐炎 操作时注意保暖,避免脐部暴露在外的时间过长,避免冷手直接刺激患儿皮肤。改变不良卫生习惯,一旦发现脐部有渗脓渗血,应及时到医院就诊。

感冒 让孩子充分休息,按时服药。应给予流食或面条,稀粥等食物。

流行性感冒 饮食宜清淡,多喝水。进行局部消毒,病儿离室后通风换气,让紫外线照射消毒。

百日咳 隔离传染源,孩子接触病人后,即给红霉素每日50mg/kg,分4次口服,连用10~14天,效果较好。

猩红热 急性期患儿应卧床休息,较大儿童用温淡盐水含漱。饮食以流质、半流质为宜。皮肤保持清洁,可予炉甘石洗剂以减少瘙痒。

麻疹 应卧床休息,单间隔离,居室空气新鲜,保持适当温度和湿度,衣被不宜过多,眼、鼻、口腔、皮肤保持清洁。

疱疹性咽峡炎 给孩子吃刺激性小的食物。让患儿充分的休息,避免交叉感染。如果患儿体温持续在39℃度以上,要及时到医院就诊。

风疹 维持良好的个人卫生及环境卫生。保持室内空气流通。高热时应注意给婴儿补充水分。风疹多少都会有些瘙痒,应避免用力抓挠。

流脑 平时要注意个人及环境卫生,室内常通风,勤晒衣被,小孩尽量不要到人群密集和通风效果差的公共场所去。

手、足、口病 饭前便后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手、勤洗澡,要喝白开水,避免接触患病儿童。奶嘴使用前后应充分清洗、消毒。

水痘 保持清洁避免瘙痒。如疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫溶液,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。

细菌性痢疾 早期发现病人和带菌者,应及时隔离和彻底治疗。保护易感人群,可口服依莲菌株活菌苗。

乙脑 预防乙脑的有效办法是防蚊、灭蚊。

红眼病 该病传染性极强,只要健康的眼睛接触患病人眼屎或眼泪污染过的东西,如毛巾、手帕、脸盆、书、就会受到传染,在几小时后或1~2天内发病。

沙眼 由于沙眼会发生重复感染,所以治疗时间长,不易治愈。预防沙眼在孩子的日常生活中就显得尤为重要。

流行性腮腺炎 及早隔离患者直至腮腺肿大完全消退为止。接触者一般不一定做检查,但在集体环境中如医院、学校等应留验3周,对可疑患者,应立即暂时隔离。

结核病 如果出现了以上症状,又找不出其他病因,而且又与活动性结核病患者有密切接触的情况,尤其是没有接种过卡介苗的孩子,必须立即到医院去做相应的检查。

小儿金黄色葡萄球菌肺炎 一般在体温正常后7天,大部分肺部体征消失时始可停用抗生素,疗程至少3~4周。发展成脓胸或脓气胸时,如脓液量少可采用反复胸腔穿刺抽脓治疗。

突发性出疹症 只要热一退、身上一出疹,则可以认为此病已愈,也就没有必要再服药。而且也可以洗澡,吃饭也可恢复正常。出的疹子一般2、3天后即会消失。

咽结膜热 家长要避免带小孩去人多拥挤及通风不良的场所,平时多吃蔬菜水果,保证充足的睡眠。

肺炎 勤开窗户,以保证室内空气流通。室温以18℃~20℃为宜,并保持适当湿度约60%,以防呼吸道分泌物变干而不易咳出。

小儿支原体肺炎 保持室内空气新鲜,供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。经常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出、必要时可适当吸痰,清除黏稠分泌物。

肺结核 首先应当严密隔离,把病儿放在安静的房间里,并及时送医院。加强身体锻炼,供给丰富的营养食品,牛奶要严格消毒后食用。

咳嗽 家长对孩子的护理非常重要,孩子睡不着不必强迫,可以坐着玩。对一般的发热、咳嗽病儿,要吃些可口的、清淡的、有营养的饮食。

哮喘 家长还要配合医生对患儿进行自我管理,即对哮喘的发生及如何回避触发因素有所了解,并能正确地应用吸入疗法。

哮吼 在家中,父母可以给孩子服用扑热息痛溶液,并经常饮用温水,保持房间湿度。减轻哮吼急性发作的症状,可将患儿带到浴室,打开热水龙头以快速升高浴室内的湿度。

小儿急性支气管炎 注意孩子别再着凉,少去人群拥挤的公共场所以免继发细菌感染。如定期更换卧位,翻身拍背和化痰、祛痰。

喘息性支气管炎 在家中父母应经常少量喂入适量开水,补充身体水分,湿润呼吸道,或把婴幼儿抱入充满水蒸气的房间,停留30分钟左右,每天进行2~3次。

细支气管炎 对患儿应予隔离,由于呼吸道合胞病毒可经医务人员传播,所以在护理患儿时应穿隔离衣,注意洗手,对患儿用过的物品应予消毒。

腹泻 保持皮肤清洁干燥,勤翻身,避免褥疮发生。呕吐频繁患儿应侧卧,防止呕吐误吸入引起窒息,同时要常擦洗,避免颈部糜烂。

肠炎 尽量不要吃街上卖的生冷食品。食用器具要消毒干净,孩子所有奶瓶都要严格消毒,不可在温室放置太久。

先天性眼睑内翻倒睫 用橡皮膏一端轻轻贴在孩子的睑下缘,将睑刚好拉为不倒睫状,另一端贴在脸的皮肤上。

腹痛 腹痛是儿童常见的病症,几乎每个孩子都有肚子疼的经历。只是症状有轻有重,持续时间有长有短。其治疗的方法也因病而异。

胃炎 对小儿胃炎没有什么好的办法,应以食疗和药物治疗为主。定时定量消化,少食辛辣刺激的食品,注意营养搭配。可服用一周克拉霉素,阿克西林及奥美拉唑看一下效果。

缺氧、缺血性脑病 保持呼吸道通畅。如果呼吸道有分泌物,适宜用导管将其吸出。

急性胃肠炎 首先要注意个人卫生和饮食卫生,不吃腐败变质的食物和喝生水;水果要洗净后或削皮后再吃;剩饭、剩菜要热透后再吃;不要暴饮暴食;并要搞好环境卫生。

轮状病毒肠胃炎 最好的方法是勤用肥皂洗手,减少污染传播。还应适当地隔离病人。

食物中毒 停止给孩子进食,但要坚持少量多次地给孩子喂水。在孩子的床边放置一个盆,以备孩子呕吐时使用;如果孩子发热,可以用湿毛巾帮孩子擦拭头部。

细菌性食物中毒 注意饮食卫生,尤其是在夏秋季节,对肉、鱼、蛋、菜、牛奶等的加工制作、运送、储存过程。可卧床休息,多饮盐水,密切观察病情变化。

小儿疝气 小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽、便秘、生气,剧烈运动等。多休息,有下坠感时,用手轻轻将疝气推回腹腔。少跑与久站久蹲,适时注意平躺休息。

腹股沟疝气 对有些患腹股沟疝气的孩子,可在皮带上系个铁制弹箧,用胶端的橡皮部位顶住腹股沟部,肠子就掉不下来。

脐疝气 小儿脐疝有自愈趋向,一般不需手术治疗。

肠套叠 保持孩子肠道的正常功能,不要突然改变小儿的饮食及辅助食物,避免小儿腹部着凉,防止肠道发生感染,严防病从口入。

贲门松弛 等待贲门肌肉发育完全,最迟也会在一周岁左右,自然痊愈。一般在出生后3个月,贲门肌肉逐渐发育成熟后,就会自然痊愈。

肥厚性幽门狭窄 如患有其他疾病短期内无法手术,即用1:1000阿托品溶液于喂奶前15分钟滴服,每次2~3滴。纠正脱水、酸中毒,预防感染。

病毒性心肌炎 由于病毒性心肌炎多由感冒引起,因此,防治的关键在于对感冒的有效预防和控制。

先天性心脏病 尽量让孩子保持安静,保证充足的睡眠。需保持皮肤清洁,夏天勤洗澡,冬天用热毛巾擦身,勤换衣裤。

心室中膈缺损 手术后可在家护理,确定伤口愈合且拆线后,可将敷料拿掉,也可以淋浴。应在每次淋浴后换贴通气胶布,若对胶带过敏就必须停用。

心房间隔缺损 必要时可以选择手术治疗。孔洞如果比较小,心肺负担不重的情况下可以选择保守治疗。如果孔洞比较大则需要手术治疗。

开放性动脉导管 在未手术治疗前,要增加喂食的次数,以补充不足的量。

川崎病 出院后也要注意观察。没有后遗症的话,生活方式不用改变。饮食、运动、入浴等,跟平常一样即可。应保持健康的生活习惯。

肝炎 用易消化吸收、富含营养和色香味的半流食提高小儿食欲。当食欲恢复时要控制进食量,以免伤及脾胃,影响肝脏康复。

婴幼儿肝炎综合征 孩子肝炎综合征病程较长,患儿喂养难度大,护理工作要耐心。房间要保持空气新鲜,阳光充足。

脑炎 给孩子测量体温。将孩子的头部向前弯曲,让他的下巴触到胸部,看看孩子是否做得到,问他是否感到疼痛。对于孩子,注意观察他的前囟门是否突出。还有观察孩子在亮光下是否立即紧闭双眼。

脑膜炎 增强孩子的免疫系统,注意他的营养,可以给孩子增加以下富含维生素A、B族维生素和维生素C的食品,食用一些低脂肪、高纤维的食品,避免吃含糖多和加工过的食物。

热性痉挛 小孩在抽搐时,必须立即把身体翻转成侧卧的姿势,以免口腔的分泌物呛到气管内。在抽搐时,需要做的是在旁边静静地等待小孩抽搐停止,直到意识完全恢复为止。

愤怒痉挛 将孩子抱起,等他慢慢镇静下来。发作时的对应方式,和热性痉挛的相同。

小儿癫痫 合理安排病儿的生活、学习,保证充分的休息,饮食不过量,饮水勿过多,避免睡眠不足及情绪波动。病儿抽搐时应将其头偏向一侧,将下颌托起,防止舌后倒引起窒息。

异位性皮肤炎 母乳是新生儿最好的食物,它含有丰富的免疫物质,不仅可提供被动性的免疫力,还可以主动性地刺激新生儿的防御系统。减少环境过敏原。

过敏性鼻炎 清洁环境,与气喘相同,要消除周遭灰尘和尘螨等过敏原。

食物过敏 注意改善体质。饮食以清淡为主,调味料及色素要尽量减少。适度运动。让孩子多饮温开水,促进体内毒素及过敏物质的排泄。

原发性肾病综合征 要预防感冒,患儿不宜吃多盐食物和高蛋白食物。应严格限制孩子的活动量。如发现孩子的小便颜色有改变时,应及时送到医院化验。

急性肾炎 锻炼身体,增强体质,提高抗病能力。平时要注意皮肤卫生,勤换衣、勤洗澡,尤其是在夏秋季节,要防止蚊虫叮咬及皮肤感染。注意气候变化。

泌尿道感染 孩子常有高热、哭闹,可用物理或药物降温、镇静。观察药物副作用。勤换尿布;便后清洗臀部,保持清洁。

尿道口发炎 清洗时应该将包皮上推,露出龟头。大热天不要让孩子光屁股或穿开裆裤细菌很容易从尿道口入侵,引起炎症所以一旦婴幼儿不用尿布后,应立即换穿满裆裤。

阴囊水肿 观察、记录疼痛性质、程度、时间、伴随症状及诱发因素。遵医嘱给予镇痛药。正确使用镇痛药,保护疼痛部位,掌握减轻疼痛方法。调整舒适的体位。进行精神安慰及心理疏导。

隐睾症 手术后约2小时即可试着给水喝。手术返回病房后,伤口处有时会又少许血迹的现象。有时呼吸道有分泌物会增加(有痰),可协助拍痰。

包皮龟头炎 若该病一旦发现,在患处将包皮翻转,用高锰酸钾液浸泡清洗,适当应用抗生素,多在数天内可治愈。

发展性髋关节发育不良 使用“T”字型的尿布,可让髋关节和脚能自由活动。避免给他穿着太紧和太小的衣服,以穿着宽松为宜。不可让他睡在太软或太窄的地方,以免双脚无法自由活动。

婴幼儿头歪(先天性肌性斜颈) 孩子先天性肌性斜颈,只要及时发现,合理治疗,大部分病孩在1岁以内能够治愈。对斜颈的孩子应采取正确的姿势纠正。哺乳时,孩子取患侧卧位。

牵拉肘 牵拉肘都是由于不当的牵拉造成。当牵拉肘复位后一般不需要固定或其他治疗。家长只有正确搀住幼儿的上肢才能避免发生桡骨小头半脱位。

“O”型、“X”型腿 婴儿时期的“O”型腿一般到孩子3岁左右会自然好转,“X”型腿到孩子入小学之前基本上也会好转,无需特别的治疗。

婴幼儿泪囊炎 只要家长注意观察孩子双眼,发现有溢泪或眼屎多时请到医院就诊,越早治疗效果越好。

婴幼儿性青光眼 婴幼儿性青光眼患者由于年龄小,对有关症状无法表达或表达不清,如果家长不注意,则容易延误诊断。

婴幼儿先天性鼻泪管阻塞 家长平常应保持幼儿眼睛的干净,避免细菌感染。如果同时有发炎现象,眼科医生会给予抗生素点眼,并应按摩泪囊以挤出蓄积的脓,让抗生素药水能进入泪管系统发挥作用以抵抗细菌。

结膜炎 妈妈在照料孩子时,一定要保持自己的双手及衣服清洁,千万不能用不干净的手帕擦洗孩子的脸和眼。

婴幼儿斜视 父母要注意变换小孩睡眠的体位,使光线投射方向经常改变,注意调换,这样就能使孩子的眼球不再经常只转向一侧。

弱视 由于弱视患儿多无自觉症状,定期进行视力检查对早期发现,早期治疗有着重要作用。眼睛的构造十分复杂精细,而且十分容易受到损坏,轻者视力下降,重者失明。

婴幼儿麦粒肿 在脓头未形成之前可作热敷。一旦脓头出现就应及时切开排脓缩短疗程。当脓头出现时切忌用手挤压。不要用脏手揉眼睛,以免将细菌带入眼内,引起感染。

扁桃体炎 房间应该保持温暖不要过热。可以使用医生推荐的药物以及大量饮水以缓解症状。病儿应该经常喝饮料或水。适当给孩子吃冰淇淋等冷冻甜食,可以使咽部感觉凉一些。

咽结膜炎 在日常生活中,让儿童养成洗手、漱口的习惯很重要。比如从泳池上来后,要淋浴清洗身体。此外,常接触到眼睛和嘴的毛巾,一定要消毒。

口腔炎 保持新生儿的口腔卫生,多饮水、禁用刺激性药物,预防口腔炎症。严格执行消毒隔离制度。

咽喉炎 安静休养、补充水分和营养。小儿急性喉炎虽然凶险,但只要及时发现、及时治疗,一周左右即可痊愈,不会留下后遗症。

中耳炎 耳朵内常有脓液流出的孩子,一定要经常将他耳内的脓液清洗干净。在孩子洗澡、洗头前,要用消毒棉球填塞他的两个耳孔,防止污水进入耳朵。

急慢性中耳炎 孩子不要仰卧喝奶、喝水,因为水或奶可以逆行通过耳咽管感染到中耳里去;不要使劲儿两个鼻孔擤鼻涕,这样会把咽部分泌物通过耳咽管,使劲吹张到中耳里引起中耳炎。

中耳积液 孩子哺乳避免卧位,避免乳汁进入中耳,鼻炎尽早治疗。擤鼻涕时不要同时捏住两侧鼻孔,腺样体肥大导致反复中耳炎的应当尽早切除,急性中耳炎应当规范治疗。

听力障碍 积极防治中耳炎,及早治疗鼻炎、鼻窦炎等疾病;不宜一次进食太饱,或者口含橡胶奶嘴睡觉,因为这样容易引起呕吐。从而引起听力障碍。

鼻窦炎 应将蓄积的鼻涕吸取出。要教导小孩养成擤鼻涕的习惯,以及让他多加练习用手指按住一侧鼻孔和闭口,然后将气推出的动作。若为孩子,则可使用吸鼻器,帮他吸出。

鹅口疮 餐具清洗干净后再蒸10~15分钟。母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕。对于婴幼儿的被褥和玩具要定期拆洗晾晒。应在医生的指导下使用抗生素。

婴幼儿外阴炎 注意卫生,不穿开档裤,减少外阴受污染机会。清水洗净外阴后,局部使用抗生素软膏或眼膏涂抹。

婴儿尿布疹 勤换尿布。每次大小便后要用清温水冲洗外阴及肛门部,然后擦干,多撒爽身粉,保持局部清洁。

婴幼儿急疹 家长要让孩子卧床休息,注意隔离,避免交叉感染。孩子发热时,要给患儿多饮水,给予容易消化的食物。可以给予物理降温或适当应用少量的退烧药物,以免发生惊厥。

脓痂疹 脓痂疹是传染性相当强的皮肤疾病,保持清洁、改善卫生状况。尽量将病患与健康者隔离。患者保持清洁避免用毛巾擦拭患者皮肤,可改用纸巾替代。

痱子 汗疹大部分为自限性,1~2周内即会消失,轻微的痱子,只要让孩子处于通风好的环境,保持凉快,再擦上适量痱子粉保持干爽即可。

婴幼儿荨麻疹 如果医生已确认或怀疑你的孩子过敏了,则平常可就得多注意了。我们应注意孩子周围环境恒温的重要性。

接触性皮炎 局部皮炎处用温水或硼酸水、双氧水。严禁用热水烫洗、摩擦、搔抓或进食刺激性食物。特别要避免搔抓。适当给予脱敏药物。多食维生素含量高的食物。

皮肤念珠菌症 勤换尿布时,可用温水清洗屁股,或用淋浴来冲洗脏污和汗水,屁股擦干后,再穿上尿布。以及使用通气性好的尿布或尿布套,也是很重要的。

头癣 注意消毒生活用具。在服用灰黄酶素时最好同时进高脂餐以便于药物吸收。应用超过1个月应注意检查肝肾功能及血常规。

脂漏性皮肤炎 在日常洗澡时,尤其是洗头,孩子脂漏性皮肤炎的患儿,可以在洗头前半小时,用乳液湿润有鳞屑和痂皮的部位,使其软化易于脱落。

疣 对传染性软疣及时有效的治疗,在预防自身接种和相互传染。对于免疫力正常的个体传染性软疣是一种自FE性疾病典型的单个症状,多在2个月内消退。

传染性软疣 注意卫生勤剪指甲、避免搔抓皮肤,不与患者共享衣物对于预防该病有一定的作用。

痣 色素痣。一般平均有15~20颗之多。不能碰水,防止污染。术后会结痴,5~7天后会自然脱落。

血管瘤 注射法以消痔灵注射液与普鲁卡因1:1注射于瘤体内剂量,视瘤体的大小而定一般是在3cm的范围内注射4~5ml。

贫血 婴幼儿贫血是比较常见的疾病,多是因为铁和叶酸摄入不足,吸收不好,或丢失过多而引起。

缺铁性贫血 婴幼儿食品加入适量铁剂进行强化。对早产儿低体重儿应及早给予铁剂预防。

小儿肥胖症 适当节制饮食,应给予富有营养而少热量的饮食。积极参加体育锻炼,以促进脂肪消耗,转换为热能。

营养不良 要避免孩子营养不良,最好办法是按时增添辅食,做到饮食多样化,给予高热量、高蛋白、含维生素丰富的食物。

维生素C缺乏症 多食富含维生素C的食物,如新鲜水果、蔬菜。提倡母乳喂养,生后2~3个月需添加含维生素C丰富的食物。

维生素K缺乏症 对慢性腹泻而长期口服抗生素的患儿,以及3个月内单纯母乳喂养儿,应及时补充维生素K。对接受大剂量水杨酸盐治疗、完全胃肠道外营养患儿,应给予维生素K。

维生素A缺乏症 提高母乳喂养,日供维生素A1500国际单位,按时加动物肝、蛋黄等富含胡萝卜素的辅食。

维生素A中毒 严格遵照医嘱,给孩子服用鱼肝油制剂不可滥用或多用。防治婴幼儿佝偻病时,尽量给孩子补充不含维生素A的纯维生素口服制剂。如因特殊情况,应由医生严格限制用药时间。

维生素D中毒 严格掌握维生素D预防或治疗,用量每日口服不超过400IU。用一般维生素D剂量疗效不满意时,应检查血钙磷及碱性磷酸酶后再决定是否用突击疗法。

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