小便数，（是热邪传入中焦，逼迫下行，火性急速故也，）倍黄柏，加知母。此苦寒清热之剂，通上中下三焦而治之。按舌苔之症，邪热在表，则不生苔；在半表半里，则生白苔；传里则生黄苔，热甚则芒刺干燥。若见黑苔芒刺，刮去即生者难治。夏令时火邪火，内外合烧，故易生黑苔芒刺，尚有可生，冬令见之必死。又有舌苔如黑漆之光者，舌为心苗，应南方火，譬如火之****，初则红，过则薪为炭而色黑，热之极矣。亦有舌上无苔，而赤紫干光者，皆因邪热灼干肾水，不能上溉于心，火无制，****而死。
治舌苔之法，如见少阳症，即用小柴胡汤去人参、半夏，加知母、花粉。如自汗烦躁，大渴饮水者，用竹叶石膏汤合本方加减，黄连泻心火，为必用之药，有下症者，用承气汤。自利者本方加减治之。一切苔状，湿滑者吉，燥涩者凶。白苔亦有干硬如沙皮者，因津液干燥，邪虽入胃，不能变黄也。凡见舌苔，俱用井水浸青布拭净，以薄荷末同蜜不时擦之。熬氏云：见红色，热蓄于内也，随症清之。又有舌裂舌硬舌短舌长舌卷，皆邪热胜，真气危，或清或下，随病制宜。热病多舌出，有病愈而不能入者，冰片少许，涂舌即入。有舌肿满口，蒲黄为末渗上，即愈。
小陷胸汤 治误下，热邪乘虚陷入，与痰饮搏结胸间，谓之结胸病。（误下，心下满而硬痛者为结胸，但满而不痛者为痞。）小结胸病心下硬满，按之则痛，（与大结胸之从心上至少腹硬满而痛不可近者较轻）。脉浮滑者。（外邪陷入原微，与大结胸之寸脉浮关脉沉紧者，亦不同。）黄连（清解热邪，一、二钱。） 栝蒌实（能洗涤胸膈中垢腻郁热。一，二枚捣。） 半夏（善消痰饮。一、二钱。渴易花粉。） 可加尖槟榔（性能散结，破滞降气，下行最速。一、二钱。）如挟热下利，心下痞者，去半夏，调服益元散。
此方清热开结化痰，虽治误下结胸之主方，然未经误下，而外邪传入胸中，与痰相合，壅塞气道，胸中心下满闷，或痛或不痛者，亦可借用。如有兼症，另加对症之药治之。
泻心汤 治心下痞结。
大黄（攻痞。） 黄连 黄芩（清热。）此苦寒清热攻下之剂。宜小剂微下，恐陷邪未入腹，不可攻也，戒之戒之。
竹茹汤 食谷欲呕者属阳明，非少阳也。胸中烦热者，此方主之。
竹茹（善疏气逆，一、二、三钱。） 枇杷叶（长于降气。三、五大片，姜汁炙。） 芦根（独入阳明，清热下降。三、四两，或汁一大杯服更妙。） 麦冬（清胃止呕。三、五钱。） 吐蛔（胃热如沸，蛔不自安，下既不通，必出自上。）合白虎汤，（清胃热则蛔安。）去甘草，（盖蛔得甘则动于上也。）或合解毒汤，（蛔见苦则安。）俱加乌梅。（蛔得酸则静。此症勿认胃寒误用姜、桂。）此治挟热呕吐之良方也。如过用寒凉，阳明虚寒，口不渴，小便白，方可暂用吴茱萸汤，以下逆气，人参、姜、枣以培胃气，停痰积饮而呕吐者，用芩连二陈汤，虚者用六君子汤，俱加竹茹、姜汁。如病后虚羸少气，气逆而吐者，仲景竹叶石膏汤主之。竹叶、石膏以清余热，参、甘、粳米以补不足，半夏以散逆气。又竹叶能除新久风邪之烦热，能止喘促气盛之上冲，合参、麦等用之，治热而无损其真，导逆而不伤其气。若生姜可以宣偶郁之火，而不能散久凝之热，枳、朴可以下客气有余，而不能降热伤之逆，故皆不用。石膏大寒，病后反用之者，以外感之邪，皆属阳经，阳经之邪，非苦寒之药所能胜，其余邪上逆，何独不然，故必用之以清邪之原也。今人不忌芩连，而但畏石膏，总不知辨症耳。
栀子豉汤 治邪在胸膈，心中结痛懊 ，（懊者烦恼， 者郁闷，邪郁胸中，心不安。）宜此探吐之。
栀子（苦以涌之。） 淡豉（解烦躁，除满闷。）阳明病无汗，小便不利，心中懊 者，当发黄，加麦冬；如已见黄，加茵陈为君。
此因邪在胸膈，用栀、豉涌吐其邪，所谓在上者因而越之也。凡用此汤，病患旧有微溏，则大腑易动，服此不能上涌，反为下泄，故不可服。脉虚者不可吐，干呕者不可吐，素失血者不可吐，气浅者不可吐，眩冒者不可吐，虚弱者不可吐，故均禁用本方。
猪苓汤 治渴欲饮水，小便不利。（阳明热邪，传入下焦，膀胱热结，气化不传。）又治少阴下利。（少阴热邪，传入阳明，逼迫水谷下奔则利。）猪苓 泽泻（各钱许。） 茯苓（二、三钱。） 滑石（宣导热邪，俾从膀胱而出，三、五钱。） 阿胶（四味恐太渗利伤阴，故加滋阴润燥之品，一钱。生鸡子可代。）此滋阴润燥荡热利水之剂。渴欲饮水，小便不利，而主此方者，以饮水故知热甚，溺涩故知热结膀胱，利其小便，则邪热消而津液回，渴自止矣。少阴下利而主此方者，即仲景所云，利不止者，当利其小便，开支河水道，以杀奔急之势，庶水谷分，而下利自止。若阳明病汗出多而渴者，不可与猪芩汤，以汗多胃中燥。盖胃中津液，因热已内耗，加以汗多而夺之于外，又用猪苓汤复利其小便，以夺之于下，则津液立亡。
加减导赤散 治热结膀胱，少腹胀满，小便不利。（若少腹硬满，小便自利，蓄血症也。）又治饮水过多，水结在胸，心下怔忡，但头微汗出，（湿热蒸腾，阳气但上升而不能下达。）无大热者。（邪热但结胸间，故表无大热。）猪苓、泽泻、茯苓、滑石、甘草、橘红。身目发黄，加茵陈。水结胸症，加木通、灯心。
此方即五苓散、天水合用，去白术、桂枝而加橘红也。五苓用桂枝者，以太阳中风，表症未罢，邪又入里，而见烦渴，小便不利，故用桂枝解表，苓，泽荡热，白术建中，通表里而两解之。今无太阳表邪，无取桂枝，白术性壅，故亦不用，加橘红者，以膀胱气化则出也。
犀角地黄汤 治吐血衄血。（火邪入里，扰乱血分，血热妄行也。）或吐衄不尽，停留于胸，或胁，或中脘，或少腹，为蓄血满疼，手不可按。（必小便自利，大便色黑，为蓄血症。）犀角尖（三、五钱。） 生地（三钱至八钱。） 芍药（亦有用赤者。） 丹皮（各一、二钱。四味皆能凉血。又犀角、丹皮，兼能消瘀。）止血加茅根、藕汁、磨京墨调服。（外用冷水，拊其后额，濯其两足。）吐衄热盛，合黄连阿胶汤，（治病必求其本，吐衄因邪火，故以苦寒直折之。）加麦冬、童便。瘀痛加元胡。如破瘀，加桃仁、红花、降香、大黄。
此凉血补阴祛瘀生新之剂。虽治吐衄及蓄血之方，按热病中多有昏闷抽搐及筋跳肉动之症，此方甚宜。经曰：诸热瞀（昏闷）螈（抽搐）皆属于火。邪热伤神，则神昏而烦闷，亢阳伤血，则筋肉失养，而为抽搐跳动。犀角凉心安神，解烦除闷，生地凉血补阴。神昏烦闷，重用犀角。抽搐跳动，重用生地。正所云药不拘方，宜合用而用是也。
桃仁承气汤 外症已解，少腹硬满，痛不可按，（血蓄下焦之故。）小便自利，（血病而气不病也。）粪硬易解，（邪不在气，结在血也。）其色必黑，（瘀血积之也，皆蓄血的症。）或喜忘，（即昏闷也，搏血上冲，朦昧心神之故。）或如狂，甚则发狂，或身目发黄，（湿热发黄必小便不利。）脉沉有力，宜此汤，下尽黑物则愈。
桃仁（破瘀血。三、五钱） 大黄（下瘀血。二钱至五钱。） 芒硝（能走血，软坚润燥。一、二钱，元明粉代之，则性缓。） 甘草（调胃和中。钱许。） 桂枝（血得热则行也。二、三、五分。内有热则去之，观大黄 虫丸方中，用黄芩清热，以瘀久必生热也。）若挟虚者，加生地、归、芍。
本方加降香、穿山甲末，（破血开气。）名代抵当汤。
此攻下蓄血之主方也。盖伤寒蓄血，人多不识，若能识者，垂手取效。凡病神昏者，多死；此症神昏，宜急下之，迟则杀人。
茵陈蒿汤 阳明病，但头汗出，身无汗，至颈而还，（肌表之气，郁而不通。）小便不利，（邪郁上，气不下达。）渴饮水浆者，（胃热津枯也。）此为瘀热在里，身必发黄，（湿热郁蒸，邪无出路。）此汤主之。
茵陈（善去湿热。三、五钱。） 黑山栀（能降火，从小便中泄去。二钱。） 大黄（为佐。以建驱湿除热之功，以利小便，非下之也。一钱。）可加麦冬，（清胃热，生津液，疗目黄。）花粉（除热疗疸。）灯心（利水、清心火。）此湿热发黄通利之剂。若腹满大便实者，加枳、朴，倍大黄用之。
蜜煎猪胆导法 治阳明病本自汗出，（身热汗自出，不恶寒反恶热，为阳明外症。）医复发汗，（津液重伤。）小便自利者。（胃中邪热逼迫津液渗前阴，则又复夺之于下。）此为津液内竭，虽硬不可攻之，当须自欲大便，宜导而通之。（白蜜煎之，作挺长如指许，纳谷道中，以手急抱，欲大便时乃去之。或用大猪胆一枚，入醋少许，取芦管五寸许，以一头入胆扎定，一头纳入谷道中，挤汁灌入****内，顷当大便出）此为大便不行，一无所苦者设；因邪低，故用异法迎而夺之之兵也。或用生地一、二两，煎汤顿饮，大便立通。老弱虚人，产后病后，津液不足者甚宜。
大柴胡汤 治表症未除，（发热或往来寒热等症。）里症又急，（腹胀满，大便实，或心下痞硬。）通表里而两解之。
柴胡（解表之邪。） 黄芩（清里之热。） 大黄（随症量用。） 枳实（肠胃热结，苦以泄之。） 芍药（正气虚弱，收而行之。各二钱。） 半夏（一钱，渴易花粉。） 姜枣（和荣卫。）大承气汤 总以大便实为主，外则验之潮热，手足出汗，转矢气，脐腹满痛，手不可按，脉沉有力。
大黄（量人强弱，随症轻重用之。一、二钱至一两。）枳实 浓朴（一、二、三钱。） 芒硝（一钱至五钱。）本方去芒硝，即小承气汤。硝、黄、甘草即调胃承气汤。
大陷胸汤 治误下因成大结胸，从心上至少腹，硬满而痛不可近，口渴舌燥，日脯潮热，大便秘结，脉沉紧者。
大黄、芒硝、甘遂（苦寒有毒，能直达水饮窠囊隐僻之处，峻药不可轻用。多用半分或一分，得快利，止后服。）六一顺气汤 热邪传入阳明胃府，不恶寒，反恶热，欲揭衣被，扬手掷足，自汗烦躁，（若周身无汗，但手、腋下汗出，非燥粪热气，不能使诸阳本之犹蒸蒸而润也，尤为胃实之的症。）口渴饮冷，咽燥唇裂，舌苔芒刺，谵语潮热，气短气喘，甚则发呃，发厥发狂，不大便五、六日，绕脐痛，或腹满痛，手不可按，频转矢气，脉洪数有力，此有燥粪也，此方下之。又阳明病发热，自汗如雨，（恐胃汁内干。）亦宜急下。
（以存津液。）又热病目不明，（肾水将绝。）亦宜急下。（以救肾水。） 大黄（苦寒泄实去热。）芒硝（咸寒润燥软坚。二味走而不守，均为荡涤之剂。） 枳实（苦寒泄漏。） 浓朴（苦温去痞。） 芍药（酸以收其正气，又滋津液而益营血。） 甘草（甘以缓其速下，又补脾胃而建中气。） 黄芩（苦寒能祛诸热。） 柴胡（能引胃气上升，若表症未除，更宜用之。）以解表热。加铁锈水，（性以沉重能坠热开结，用匙调服。）大结胸症，去甘草换桔梗，加甘遂。（服药后，将盐炒麸皮，绢包于腹上熨之，药气得热则行，大便易通。若服汤则下，勿再服。）若服汤不下，或次日方下，或半日后吐，仍原药（中气大虚，不能运药，大凶之兆。）加煨姜（和药性一、二片。）人参（助胃气，量其有邪实病重，轻剂不行者，当再下之，以腹中和，二便通为度。）若脉弱或不能食，（其人本虚勿轻议下，必不得已，用攻补兼施之法。）或黄龙汤，（顾其元气。即小承气汤加人参、归、地。）或承气养荣汤，（顾其津液，即小承气汤加归、地、白芍、麦冬、知母。）随宜用之。
