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第36章 何谓硬化型骨髓炎?

硬化型骨髓炎,又称Garre骨髓炎,是一种低毒性骨感染。发病常与外伤有关,伤后骨膜下出血为发病的主要因素。多见于青年男性,好发于四肢长骨骨干。

硬化型骨髓炎影像表现如何?

骨膜及骨内膜增生明显,皮质增厚,髓腔狭窄或消失,骨干增粗,边缘光滑整齐,骨膜新生骨与骨皮质无分界。骨质硬化区内见不到骨质破坏灶,无死骨形成,局部软组织肿胀。

下颌骨化脓性骨髓炎如何分类?

下颌骨化脓性骨髓炎可分为局限性和弥漫性两种。局限性下颌骨骨髓炎为牙源性,常继发于拔牙后牙周围感染或邻近溃疡型恶性肿瘤感染,炎症扩散累及下颌骨而发病。病灶阻生齿是主要的潜在致病因素。弥漫性骨髓炎多因血行感染而发病,但少见。下颌骨骨髓炎以体部多见,约占了1%,其次为下颌支。

下颌骨化脓性骨髓炎影像表现如何?

发病10天后,出现斑点状骨质疏松。约两周后,将出现明显骨质破坏,易形成死骨,局限性者多出现在齿槽突,而弥漫性者则易见于下颌角或颈部。骨破坏广泛者易致自发性病理骨折。下颌骨下缘及下颌角邻近部可见到明显的骨膜反应。

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