喂养早产儿，以母乳为首选。母乳最适合早产儿的胃口和消化能力。
早产儿起初几天，有不能吮乳者，可用滴药管或滴乳管缓缓滴入。几天后，即可直接喂母乳或用奶瓶喂哺。
早产儿口舌肌肉弱、消化能力差、胃容量小，而每日所需热能又不能太少，因此只能分作多次喂哺。1500～2000g体重的婴儿，每日可分8次喂哺，即每3小时一次。如不能接受，也可分成12次喂哺，即每2小时一次。
若无母乳，可用蒸发乳代替。蒸发乳（不是甜炼乳）的脂肪与蛋白质，经过制备时的物理作用，较鲜牛乳易于消化。一份蒸发乳加一份水，成分比鲜牛奶浓，再加蔗糖5%～10％，对胃量小而需要热量较多时，尤为合适。
4喂养的合适测量
初生婴儿3～4日内，往往体重略减。这是由于喂哺不足和大小便排泄所致。不足月儿的体重，要设法防上减轻，早产儿出生后叫时，即可喂哺。饮料为5％或10％的葡萄糖液，每2小时一次，每次约奶瓶1/2～1小格。24小时后，即可喂哺乳类。喂哺合宜的婴儿，每日应增长15g，1岁时体重可与正常儿相同（4倍于初生时体重）。
若体重能顺利增长而不发生营养缺乏疾病者，方为喂养合适。
新生儿护理
1新生儿脐带护理
脐带是母亲供给胎儿营养和氧气以及胎儿排泄废物的信道。新生儿出生后，就将脐带在离肚脐1～2厘米处予以结扎、切断。正常的脐带，由于刚从胎内羊水中出来，所以生后头几个小时有潮湿的感觉，但不流水，呈蓝色并且发亮。以后由于脐血管坏死和空气的风干，脐带逐渐变得干瘪，最后成为实性的黑色条索。在3～7天以内，就在脐带与脐部皮肤的交界处脱落。在脐带脱落后1～2天内，脐窝可以稍湿，如果脐窝周围皮肤发红，脐窝或脐带根部有脓性分泌物且伴有臭味，说明已经出现了炎症反应，因此，新生儿出生后24小时，就应该打开纱布看看脐带是否正常，然后用棉签蘸酒精在脐报部及周围进行消毒；如果较湿，再涂以2％龙胆紫，使其干燥。在保持脐带干净，不受大、小便浸泡的情况下，24时以后就可以去掉纱布，将脐带暴露。以后每日用酒精处理，直到脐带脱落。
2新生儿皮肤护理
健康新生儿的皮肤娇嫩呈粉红色（刚出生时为暗红色或微紫，一旦建立呼吸、保暖后就转为红色），皮下脂肪丰富。初生时，皮肤表面有一层灰白色胎脂覆盖着，这是由皮脂腺的分泌物和脱落的表皮形成的，具有保护皮肤、防止感染及保暖的作用，生后数小时开始逐渐被皮肤吸收，不必洗去。但耳后、头皮、腋下及其它皱褶处的胎脂可在生后6小时左右用消毒的植物油轻轻擦掉。足月儿胎毛不多，仅在肩部或额面、背底部可见。头发可多可少，未成熟儿胎毛较多。
另外，大部分新生儿在生后第2～5天渐渐出现皮肤黄染，先见于面、颈部，重者遍及躯干四肢，同时眼巩膜也黄染，一般生后1周达高峰，7～10日渐消退。这属于新生儿生理性黄疸，可不必处理。随着黄疸的消退，皮肤可有轻度脱屑，由于新生儿皮肤对外界环境的适应能力较弱，所以应注意护理。
（1）新生儿大便后，可用棉球蘸消毒油脂拭净臀部，皮肤皱褶处，可用棉球吸去水分，不要擦拭。
（2）出生后3～5天，胎脂去净后，即可用温水洗澡。注意选用皂质柔和无刺激的婴儿皂，切不要用肥皂。洗后，必须用水冲洗泡沫，并擦干皮肤。
（3）不要给新生儿皮肤涂油脂，以免堵塞皮脂腺的毛孔和汗孔，影响新生儿皮肤的排泄功能，也影响皮肤的散热。炎热季节可给新生儿扑新生儿痱子粉。
（4）新生儿的内衣、被单、尿布等，均以用细软的旧棉布制作为宜，不要用人造纤维及羊毛制品，以免引起过敏。
3新生儿保暖
由于新生儿体温调节功能尚不稳定，自身体表面积相对较大，并且皮下脂肪较薄，很容易散失热量。在此阶段如不注意保暖，新生儿为了将体温保持在正常范围，需动用大量的营养物质来调节体温，使生长发育受到一定的影响，外界环境温度过低，持续时间太长，有的新生儿会出现体温不升，影响代谢及血液循环，容易发生新生儿硬肿及出血等一系列病症，并可危及生命。可见，在新生儿时期保暖是非常重要的。
为新生儿保暖，首先要注意环境湿度。特别是在寒冷的冬季，新生儿居室温度一般应维持在18～22℃。新生儿的衣服、包被最好选用新棉花和柔软舒适的棉布制作，以保证良好的保暖性。在穿着及包裹前要事先在暖气或炉火上预暖。包裹新生儿时不要太紧，以免影响新生儿的四肢活动，不利于产热，反而使散热加快。此外，要经常摸一摸新生儿的四肢，如果发现手脚冰凉，表明保暖不够，可增加盖被或用热水袋保暖，但应特别注意水袋内水温应为40～60℃左右，热水袋口盖一定要拧紧，这些在用前都要检查。要将热水袋放置在包被之外，不能直接贴于皮肤，以防止烫伤。
在为新生儿保暖的同时，还应警惕保暖过度。因温度过高可使新生儿出现发热、脱水等现象，对其健康也是有害的。
4新生儿睡眠护理
新生儿大脑发育尚未成熟，需要充足睡眠来保证大脑休息，因此在婴儿出生后1个月内，除了喂奶、换尿布以外，几乎都在睡眠，睡眠时间平均1天大约20小时。在婴儿生长发育过程中，睡眠比营养更重要。睡眠不足会使婴儿生理机能紊乱，神经系统的调节失灵，食欲不佳，抵抗力下降。这时再丰富的营养也不起作用，所以在婴儿期不能只重视营养而忽略睡眠。
新生儿刚出生时仍保持着胎内的姿势，四肢屈曲，为使在产道咽进的水和黏液流出，出生后24小时以内要采取头低右侧卧位，在颈下垫小毛巾，并定时改换另一侧卧位，否则由于新生儿的头颅骨骨缝没完全闭合，长期睡向一侧，头颅有可能变形。但是如果刚喂完奶后则需取右侧卧位，以减少呕吐。同时，在正常情况下新生儿睡觉不需要枕头，因为他们的脊柱是直的，平躺时，背和后脑勺在同一平面上，不会造成肌肉紧绷状态而导致“落枕”，且新生儿的头大，几乎和肩宽，侧卧时也很自然，如果头部被垫高了，反而易造成头颈弯曲，影响新生儿的呼吸和吞咽。如果为了防止新生儿吐奶，有时可以把新生儿的上半身适当垫高一点，以利于防止他们的溢奶和吐奶。
5新生儿口腔卫生护理
新生儿神经调节功能较差，抵抗力偏低，很容易发生感染，特别要注意孩子的口腔卫生情况，因为这个年龄的孩子口腔黏膜下层血管特别丰富，一旦受损，细菌容易侵入淋巴液和血液中，可能发生败血症。需要时可以每天用消毒棉花蘸2％苏打水轻轻擦拭牙龈。
6防治新生儿红臀
红臀，又称尿布皮炎，是一组疾病的总称，包括摩擦和浸渍皮炎、异位皮炎、脂溢性皮炎、白色念珠菌病等。
（1）摩擦和浸渍并发尿布皮炎。婴儿的臀部由于更换尿布不及时，局部皮肤时常被尿液浸泡，致使皮肤发生弥漫性红斑和磨破。此时，应勤换质地柔软、吸水性强的尿布，扑些滑石粉使其干燥。千万不要用橡皮、塑料包在尿布外面。
（2）异位皮炎并发尿布皮炎。这类尿布皮炎通常有特异性疾病的家族史，如哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹等。预防与治疗时，除在臀部炎症上涂些含有激素类软膏外，更重要的是不宜过多地清洗，因为异位皮炎患者对肥皂和清洁剂特别敏感。
（3）银屑病并发尿布皮炎。尿布银屑病并不少见。在腹部、外生殖器、股和臀部的凸面皮肤上，经常能发现红色斑块，相互融合，上覆较厚的云母样银白色鳞屑，能查出银屑病的家族史。该病局部外搽激素的反应要比其它皮肤病慢。
（4）脂溢性皮炎并发尿布皮炎。腹股沟、臀沟可以见到明显的红斑鳞屑，其次在颈、腋、四肢褶纹、头皮和耳后亦有相同的皮损，用1％氢化可的松外搽，可见效。
7防治新生儿肛门周围感染
新生儿肛门周围感染虽在新生儿期是一种较常见的疾病，但往往由于临床症状不严重，易被忽视或处理不当形成肛瘘。
发病开始，患儿表现为大便时哭闹，在肛门处可摸到有花生米大之硬块、红肿、中心发软，数日可破溃并流出少量脓液，只有少数患儿可自愈；而大部分患儿可留有小疤痕，偶尔流出少量分泌物，炎症经常反复发作，就造成肛瘘。
此病关键在于预防，不给新生儿用质地粗硬的尿布擦肛门及周围的皮肤，要用温水冲洗肛门，并以软布轻轻吸干。腹泻或已有臀红时，要于每次排便后用肥皂和温水冲洗肛门，保持其清洁干燥。如已发现肛门周围脓肿，应及早切开排脓，切开后要定时排便，每次排便后用温盐水或1∶2000呋喃西林液清洗。
8新生儿预防接种
①卡介苗：生后3天接种、目前新生儿接种卡介苗有皮上划痕和皮内注射两种方法。皮内接种后2～3局出现红肿硬结，约10×10mm，中间逐渐形成白色小脓疱，自行穿破后呈溃疡，最后结痂脱落并留下一永久性圆形疤痕。皮上接种1—2周即出现红肿，3～4周化脓结痂，l～2个月脱落痊愈，并留下一凹陷的划痕疤痕。早产儿、有皮肤病变或发热等其他疾病者应暂缓接种；对疑有先天性免疫缺陷的新生儿，应绝对禁忌接种卡介苗，以免发生全身感染而危及生命。
②乙肝疫苗：出生后第l天、l个月、6个月应各注射重组乙肝病毒疫苗1次．每次5μg。母亲为乙肝病毒携带者、或乙肝患者，婴儿出生后应立即肌注高价乙肝免疫球蛋白0.5ml，同时换部位注射重组乙肝病毒疫苗l0μg。
9早产儿护理
早产儿因为身体各器官发育不成熟，生活能力低，护理困难，故死亡率很高。因此，必须精心护理早产儿，以便安全度过这一关。在护理时注意以下几点：
（1）注意保暖。早产儿产热不足，体温调节能力低，较容易受外界环境温度的影响，故早产儿的体温十分重要，宜力求温度恒定、适宜，温度也需适当。体重1000～1500克的早产儿，室内温度要保持在34～35℃，湿度为70％；1800～2000克的早产儿，室内温度要保持在30～32℃。湿度为60％；2500～3000克的早产儿，室内温度要25～27℃，湿度为60％。早产儿最好穿柔软干燥、保暖较好的衣服，戴上帽子，再用棉被包好，在棉衣和棉被之间放上热水袋，其温度可根据早产儿的外观表现和体温进行调节。体温最好每4～6小时测一次，记录下来，以观察新生儿体温的动态变化。
（2）注意喂养。早产儿的体质差，若不多加注意则易造成营养不良，影响到正常的生长发育。现在，一般多主张应尽早喂养早产儿，如果生活能力强者，可出生后4～6小时开始喂养；体重在2kg以下者，应在出生后12小时开始喂养；若一般情况较差者，可推迟到24小时后喂养，先以5％或10％的葡萄糖液喂，每二小时1次，每次1.3～3汤匙，24小时后可喂乳类。若第1～2天没有母乳，可向健康产妇求奶或用脱脂、半脱脂奶粉代替。
对有吸吮能力的早产儿，应该尽量直接哺喂母乳；吸吮能力差的，可先挤出母乳，然后再用滴药管缓缓滴入口内。一般每2～3小时喂养1次。如无母乳用牛奶喂之，开始可给半脱脂或稀释乳（2∶1或3∶1）加5％糖液，1个月后改为全脂粉；最初2～3日内，早产儿的哺乳量按每千克体重每日60ml左右计算，以后逐渐增加。另外，由于早产儿体内的各种物质贮量少，而生长较快，故应添加必要的营养物质。例如，给予复合维生素B每次1片，每日2次；维生素C每次50mg，每天2次；维生素E，每天10～15mg，分2次服。出生后2周开始服浓缩的鱼肝油滴剂，每日1滴开始，逐渐增加到每日5～10滴。出生后1个月可补充硫酸亚铁，每天0.3g，分3次口服。
（3）注意预防感染。早产儿的抵抗能力差，因此一定要注意防止其感染。生活能力较强的早产儿，可以定时用温水擦身，并可用植物油轻擦皱褶处，要注意检查皮肤是否生脓疮，如有少而小的脓疱，可用消毒过的小针挑破排脓，然后用消毒棉签或纱布揩掉，涂上紫药水；若发现同皮肤有其它感染灶，或患乳腺炎，或脐部流脓水，就应及时就医；如脐部有少量出血，可用棉签蘸75％酒精擦掉血迹，再用消毒纱布包好。要注意口腔护理，随时吸出口腔内的分泌物，检查口腔内有无异常现象，若有异常则要及时就医。另外，早产儿要尽量减少与外人接触，特别是不能接触有病的人，更不能亲吻新生儿，要谢绝探望。母亲喂奶时，应洗净手和乳头，带好口罩，避免一切感染发生的可能。
（4）注意病情变化。要勤于观察早产儿的一般情况，注意早产儿的脸色和呼吸，尤其早产儿生病时更应小心。若发现脸色发紫、呼吸变慢或停顿、肢体发硬、皮肤发凉等现象，则应赶紧抢救治疗。
只要护理得好，大多数早产儿是能够顺利度过其危险期，健康长大的。
