乳房湿疹的治疗
乳房湿疹多见于哺乳妇女，急性湿疹表现为乳房皮肤出现粟粒大的小丘疹或小水疱，潮红，瘙痒，抓搔后湿疹易破损，出现点状渗出及糜烂面，有较多浆液渗出，可伴有结痂、脱屑等。
亚急性乳房湿疹多由急性湿疹迁延而来，乳头、乳晕及其周围皮肤出现小丘疹、鳞屑和糜烂面结痂，皮损奇痒，有灼热感，夜间症状加重。
慢性乳房湿疹可由急性、亚急性湿疹反复发作、迁延而成，乳头、乳晕部皮肤增厚、粗糙，乳头皲裂，色素沉着，表面覆盖有鳞屑，伴有渗出液及阵发性疼痒。
出现乳房湿疹后，应尽量避免各种不良刺激，如致敏和刺激性食物、剧烈搔抓、热水洗烫等。由于紧张、劳累以及情绪变化等，往往和湿疹的发病有着紧密关系，因此，适量摄入富含维生素B1、维生素B12等能够调节神经功能障碍的食物，对湿疹的疗效有益。
哺乳期不宜常用香皂洗乳
女性在怀孕期间，皮脂腺的分泌增加，乳晕上的汗腺也随之肥大，乳头变得柔软，而汗腺与皮脂腺分泌物的增加会使皮肤表面酸化，导致角质层被软化。
此时，若每晚重复使用香皂等清洁物品，则易碱化乳房局部皮肤，会损坏皮肤表面的保护层，使乳房局部过分干燥和细胞脱落，从而使表皮层细胞肿胀。
此外，用香皂清洗还会洗掉保护乳房局部皮肤润滑的物质--油脂。所以，哺乳期妇女经常使用香皂擦洗乳房，会因乳房局部防御能力下降，乳头干裂，甚至可引起细菌感染。
因此，要想保持乳房局部的卫生，最好还是选择温开水清洗，尽量不用香皂。如果迫不得已需要香皂或酒精清洗消毒，则必须尽快用清水冲洗干净。
副乳的处理
副乳是女性常见的一种乳房发育畸形。人在胎儿时期，从腋窝一直到腹股沟这两条线上，有6~8对乳腺的始基，到出生前，除仅保留胸前的一对外，其余都退化了。
少数妇女有多余的乳腺没有退化或退化不全的异常现象，可发生在单侧或双侧。常见的部位在腋窝，亦可见于胸壁、腹部、腹股沟、大腿外侧等处，易被误认为皮下结节、淋巴结或肿瘤。
副乳常常为发育不全的组织，多数像婴儿的乳房。有的可见皮肤色素加深，中央的皮肤增厚，类似小乳头；有的仅有乳腺；有的仅有乳头；有的在腋部可见完整的乳体（乳头、乳晕、腺体），且较大。月经前副乳也发胀疼痛，妊娠时明显增大，有的乳头在哺乳期间还可分泌乳汁。
副乳不是病，一般来说对人体没有什么影响，无症状者不用治疗。当副乳增大，给生活带来不便，或副乳有肿块时，则应去医院就医。
哺乳期用药事项
哺乳期妇女服用的大多数药物或多或少都会出现在乳汁中，且新生儿代谢和排泄药物的功能尚不成熟，容易在胎儿体内蓄积，从而导致各种毒性反应，严重地影响了胎儿的健康。
乳汁中药物浓度和服药剂量有关，故乳母用药应给最低的有效量，尽可能降低乳汁中的药物浓度，并尽可能选用副作用小的药物，以减少对宝宝的影响。
如果哺乳期需要用药，而且是一种比较安全的药，应在哺乳后立即服药，并尽可能据迟下次哺乳时间（最好间隔4小时），以最大程度地减少乳儿吸入的药量。
哺乳期应禁止服用对乳儿有危害的药物，以及影响母乳分泌的药物。例如以下一些药物：
溴隐亭可以抑制泌乳，大剂量的雌激素、雄性激素、麦芽、薄荷等有回奶的作用。
抗精神病药物可影响婴儿智力发育，使肝脏受损。
抗甲状腺药物，如他巴唑、D860等，可造成婴儿甲状腺功能低下及甲状腺肿大。
氯霉素可使婴儿出现灰婴综合征，表现为腹泻、呕吐、呼吸功能不良、循环衰竭及皮肤发灰等，还可影响婴儿骨髓造血，引起贫血。
抗肿瘤药物，如环磷酰胺、阿霉素、氨苯喋啶等，可抑制骨髓造血，并有致癌作用。
链霉素、卡那霉素、庆大霉素可损伤听神经和肾脏，引起听力障碍和肾脏功能损害。
喹喏酮类抗生素，如氟哌酸、诺氟沙星、氧氟沙星等，可影响婴儿脱氧核糖核酸的合成，不利于婴儿骨骼发育。
四环素可影响婴儿牙齿和骨骼发育，造成牙釉质发育不全，婴儿牙齿发黄。
磺胺药可导致婴儿发生溶血性贫血。
氯丙嗪和安定可引起婴儿出现表情淡漠、嗜睡等症状，体重也会下降。
灭滴灵在乳汁中含量较高，且使乳汁带有苦味，婴儿可能因此而拒绝吸吮母乳。如果乳期妈妈必须接受灭滴灵治疗，则用药12小时后方可哺乳。
利血平可使乳儿鼻塞、昏睡。
抗凝药物，如阿司匹林、潘生丁等，它能抑制血液凝固，婴儿会发生出血倾向。
对婴儿及乳汁有影响的药物还有很多，这里仅仅是提醒产妇不要滥用药物，如果必须用药，应了解此种药物是否对孩子有影响，最好征求医生的意见。如果确需服药，可暂停哺乳或断奶。
乳头皲裂的处理
哺乳期乳母乳头和乳晕部位发生大小不等的破裂，称为乳头皲裂，多是由于喂奶姿势不正确，婴儿没有把大部分乳晕含入口中而引起的，也可能是经常用肥皂或酒精擦洗乳头所致。
发生乳头皲裂后，表面可有分泌物，结黄色痂，并发生剧烈疼痛，尤其哺乳时，疼痛剧烈难以忍受，甚至出血。若不及时处理，还易引起乳腺炎。
乳头皲裂多见于初产妇及乳头内陷、乳头平坦、乳头过小的女性。因此，为预防乳头皲裂，要从孕期开始纠正扁平内陷乳头，常用温水擦洗乳头，然后涂上凡士林，使乳头变得坚韧。
哺乳前，先用湿毛巾热敷乳房和乳头3~5分钟，并按摩乳房，然后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上，使乳晕变软，易被婴儿含吮。轻度皲裂者，可继续哺乳，但应先吸吮损伤较轻的一侧。
哺乳时要采取舒适轻松的姿势，然后让婴儿张大嘴将乳晕和乳头部分全部吸住，使宝宝的吸吮力均匀地分散在乳头和乳晕的四周，这样就不易引起乳头皲裂。
哺乳后，可用乳汁涂抹皲裂部位。局部可用1%复方安息香酊或10%鱼肝油剂，下次哺乳前要洗净。乳头疼痛严重者可暂时停止喂奶，可用乳头罩间接哺乳，或用吸奶器吸出乳汁喂宝宝。
回奶的方法
因病或其他原因不能喂奶，或给婴儿断奶时，都需要采取一些方法回奶。回奶时，要少吃汤类、流质及油腻的食物，紧束乳房，不要再让孩子吸吮乳头或挤乳，并可用使用某些药物。
用芒硝250克，分2包用纱布包好，分别敷在乳房处，24小时更换1次，连用3天。
生麦芽90克，水煎服，两天1剂，连服3天。
己烯雌酚5毫克，每日2次，连服5天。同时，紧束双乳，少进汤类，并减少对乳房的刺激，不作乳房按摩，不挤乳。注意，此药易发生恶心、呕吐、头疼、头晕等副作用。
溴隐亭0.25毫克，每日2次，口服，连用14日。
正确的断奶方法
宝宝接近1周岁时，其消化功能和咀嚼功能已有很大提高，而且宝宝饮食品种和数量已明显增多，并形成一定规律，营养供应充足，能满足生长发育需要，此时可以考虑准备断奶。
一般而言，婴儿长到10个月时可断奶，最晚1周岁左右就应断奶。否则，由于婴儿月龄较大，其所需的营养物质不断增加，单纯依靠母乳不能满足要求，势必会妨碍婴儿的生长发育。
断奶最好选择气候适宜的春秋季节，避免在夏季炎热和冬季寒冷时断奶。因为，夏季断奶，婴儿易得肠胃病；严冬断奶，婴儿易着凉。
另外，在宝宝生病期间不能断奶。因为，断母乳改吃牛奶和辅食后，宝宝的消化功能需要有一个适应过程，而生病的宝宝其抵抗力和适应能力都会略有下降。
婴儿断奶应该逐步进行，可逐步减少母乳喂养的次数，慢慢地过渡到新的喂养方式，千万不可采取强硬的方法，以免造成婴儿心理上的痛苦和恐惧。而且，突然改变婴儿的饮食习惯，婴儿的肠胃不能适应，对婴儿健康有害。
断奶后，乳母应少喝汤水，并采用相应措施，以减少乳汁分泌和较快回奶。若乳汁分泌较多，可先挤出乳汁，再用布将乳房束紧。如未觉得乳房过胀，可不再挤奶，以免刺激乳房分泌乳汁。
哺乳期急性乳腺炎的预防
急性乳腺炎是常见的哺乳期疾病，多继发于乳头皲裂、乳汁淤积或乳母身体其他部位有炎症者。此病常发生于初产妇身上，产后第1~4周是该病的高发时期。
急性乳腺炎不仅对乳母的健康有较大的影响，而且影响正常哺乳。因此，做好急性乳腺炎的预防工作，对乳母及婴儿都甚为重要。
预防急性乳腺炎必须做好乳房的护理，掌握合理的哺乳方法，并注意个人卫生。出现乳汁淤积要及时处理，如按摩、热敷、及时抽出乳汁等。
急性乳腺炎感染的初期，可将仙人掌去皮及刺后，捣成糊状外敷，或用如意金黄散和水调糊后敷于硬结处，同时肌注抗生素，并暂停哺乳。若感染较重，或已化脓，则应去医院外科治疗。
产后漏奶的处理
有的产妇产后不久，乳汁成天不断外流，民间俗称漏奶。漏奶是指乳房不能储存乳汁、随产随流的意思。医学上称为产后乳汁自出，属于病理性溢乳，需要治疗。
这种漏乳不但使婴儿得不到母乳喂养，而且给产妇带来很多苦恼，产妇常常穿不上干净的衣服，还容易感冒，有的产妇因气血旺盛，乳汁生化有余，乳房充满，盈溢自出，此不属病态，产妇应当分辨清楚。
产后乳汁自出的原因，多为气血虚弱、中气不足，不能摄纳乳汁而致乳汁自出；或因产后情绪不畅、过于忧愁、思虑、悲伤，使肝气抑郁，气郁化火，肝经火盛，使乳汁外溢。其防治方法应根据病因而采取不同的方法。
若因气虚不固者，宜加强食疗，可选用补气益血固摄的药膳。如芡实粥、扁豆粥、人参山药乌鸡汤、黄芪羊肉粥、黄芪当归乌鸡汤等。
若属于情绪不畅、乳汁自出者，产妇尤其应当注意调整情绪，宜慎怒，少忧思，断欲望，避免各种刺激因素等。
凡乳汁自出者，除求医治疗外，还应当注意勤换衣服，避免湿邪浸渍。冬天可用2~3层厚毛巾包扎乳房。或用锻牡蛎粉均匀地撒于两层毛巾中间，药粉厚如硬币，以之包扎乳旁，可以加强吸湿的作用。
若乳汁自出，经治不愈，应采取有效方法回乳。
怎样喂养双胞胎
绝大多数双胞胎不是足月分娩的，发育不成熟，双胞胎的胃容量小，消化能力差，宜采用少量多餐的喂养方法。
双胞胎出生后12个小时，就应喂哺50%糖水25~50克。这是因为双胞胎体内不像足月单胎有那么多糖原贮备，如果饥饿时间过长，可能会发生低血糖，影响大脑的发育，甚至危及生命。
第2个12小时内可喂1~3次母乳。此后，体重不足1500克的新生儿，每2小时喂奶1次，每24小时喂12次；体重1500~2000克的新生儿，夜间可减少2次，每24小时喂10次；体重2000克以上的新生儿，每24小时喂8次，3小时1次。
这种喂哺法是因为双胞胎儿瘦而轻，热量散失较多，热量需要按体重计算比单胎足月儿多，每天每千克体重需35~60千卡热量。
若无母乳或母乳不够，可用牛奶和水配成1∶1或2∶1的稀释奶，再加5%的糖喂养。奶量和浓度可随孩子情况和月龄的增加而逐步调整。
在双胞胎出生的第二周起，应补充鲜橘汁、菜汁、钙片、鱼肝油等，从第五周起应增添含铁丰富的食物如肝泥糊、宝宝福等。但一次喂入量不宜多，以免引起消化不良，导致腹泻。
