糖尿病患者绝大多数属于成年型， 发展相当缓慢， 早期常无症状。 糖尿病患者不仅可有很多并发症， 而且糖尿病本身也是一个顽症。 即使能控制血糖升高， 也不可能完全治愈， 甚至有时发生昏迷， 还有生命危险。
急救措施：
1.如果糖尿病人突然意识丧失的话， 家人应立即将病人的衣服解开， 并让病人成昏睡体位， 保证呼吸道畅通。 在救护车到来之前最好不作其他处置。
2.急救低血糖昏迷的有效办法是让病人喝糖水。 而对于高血糖昏迷则让病人喝加有食盐的茶。
注意事项：
(1)糖尿病患者由于治疗用药不够， 或是还患有其他疾病， 这样使血糖急剧增高而引起的昏迷， 叫高血糖昏迷。 另一种是由于胰岛素注射过量或又加上没有吃饭， 这样使血糖过低而发生的昏迷， 叫低血糖昏迷。
(2)在急救时， 如果错误地让高血糖患者喝糖水， 等于火上浇油。 此时能认真做到保证病人呼吸道畅通就是高明的办法。
(3)高血糖时， 病人非常口渴， 皮肤、 口唇干燥， 呼出的气体有甜的气味； 低血糖时， 皮肤潮湿， 呼吸无特殊气味。上述这些方法仅供区别高血糖和低血糖时参考。
哮喘发作的急救
当哮喘突然发作时要切记的是万不可背送病人去医院急救。背送哮喘发作病人这一不当的急救转移行为在一定程度上加速了病人的死亡。 哮喘发作时， 全身极度缺氧， 呼吸肌最大限度地工作， 吸入更多的氧气和更多地排除肺内残余气体， 以缓解体内重要器官缺氧， 这是一种代偿方式。 如果背送病人， 正好压迫胸腹部， 限制了胸腹式呼吸， 加重了全身缺氧， 无疑雪上加霜，严重时可致使患者呼吸衰竭， 呼吸心跳停止。
哮喘发作时， 应减轻患者的心理压力， 取坐位或半卧位， 解开领扣， 松开裤带， 避免胸腹受压和不必要的搬动。 清除口鼻分泌物， 保持呼吸道通畅。 如果老年患者或原有心脏病史， 可能是心源性哮喘， 应立即舌下含服消心痛或硝酸甘油片1~2片。 如果是支气管哮喘， 应尽快脱离过敏原， 有气管扩张气雾剂应立即让患者吸入2~3次。 一旦心跳呼吸停止， 应尽早行人工心肺复苏，为进一步治疗争取时间。 哮喘严重时， 需肌注或静脉给药， 同时吸氧， 多数经治疗后病情均能缓解， 或病情稳定后在医务人员护送下， 用担架或靠背椅保持病人坐位， 将病人安全转送医院。
虚脱病人应如何处置
有的病人突然表现恶心， 头晕， 面色苍白， 呼吸表浅， 全身出冷汗， 肌肉松弛， 周身无力， 往往突然瘫倒在地， 有的伴有意识不清， 这就是虚脱的表现。 在浴室洗澡时出汗过多“晕堂” 也是虚脱。 当有大量吐泻， 失血和某些不幸因素的强烈刺激等， 都会导致心脏和血管的急性功能障碍而引起暂时性虚脱。
发现病人虚脱， 应立即安置平卧休息。 给予温热茶水或糖水饮用， 并用手指掐压人中、 内关、 合谷等穴位。 或是针刺合谷、足三里等， 都有助于急救病人。 对“晕堂” 者， 应马上使其离开澡堂， 擦干汗水， 到更衣室平卧， 采取头低足高位休息片刻， 经过上述处理， 一般很快即可恢复。
晕厥的种类
临床常见危重病， 占急诊患者3%左右， 目前已知引起晕厥的疾病可近百种， 年死亡率约占6%。
定义： 突然发作的意识完全丧失， 伴有维持身体姿势的肌张力消失， 不能维持正常的直立体位， 但各种反射仍然存在的一种状态， 持续几秒钟至几分钟而自行恢复， 其实质是脑血流量的暂时性减少， 少数可因血液生化成分或含量的改变(如过度换气或低血糖)所致。
1.血管性晕厥
(1)血管迷走性晕厥或血管抑制性晕厥这是最常见的晕厥， 多见于体弱的青年女性， 有时正常人也能发生。
诱因： 饱食后状态， 高热环境中户外重体力劳动， 情绪变化或应激状态。
晕厥最常见症状： 无力、 头昏、 眼花、 面色苍白、 出汗、 恶心等症状， 如立即平卧症状可缓解或消失， 否则症状进展， 头晕、 视力模糊、 心悸、 血压下降、 心率减慢、 突然意识丧失而晕倒。
(2)体位性低血压
常见， 多发生于卧位或久蹲突然起立时， 由于血压急剧下降，而意识短暂不清， 发生晕厥。
它与血管迷走性晕厥不同， 病人没有头昏、 眼花、 出虚汗等前驱症状。
(3)颈动脉窦综合症：
是一组自发地突发性头昏、 乏力、 耳鸣以至晕厥的临床综合症， 中年以上多见。 有以下4种发作形式： ①心脏抑制型； ②单纯血压降低型； ③原发性脑病； ④综合症。
2.反射性晕厥
(1)排尿性晕厥
(2)咳嗽性晕厥
3.心源性晕厥
(1)心律失常
(2)急性心脏排血受阻
①瓣膜狭窄； ②肥厚型梗阻性心肌病； ③肺动脉高压； ④心房黏液瘤或手术瓣样血栓。
4.脑源性晕厥
(1)高血压脑病
急性血压升高致脑小动脉发生持续而严重的痉挛， 后致脑循环障碍而引起。
(2)短暂性脑缺血发作
是指局部脑供血不足所致脑功能短暂丧失而引起。
(3)癫痫的发作
(4)疾症
5.其他原因
(1)低血糖
(2)换气过度综合症
(3)重症贫血
休克的急救
休克是由多种原因引起的急性循环功能不全的综合症。 分为低血容量性休克、 感染性休克、 心源性休克、 过敏性休克和神经性休克。 其特征为迅速发生的精神呆滞或烦躁不安、 体力软弱、四肢发冷、 皮肤潮湿而苍白或有轻度发绀、 脉细弱而快速、 血压下降， 收缩压在10.7千帕(80毫米汞柱)以下， 若不及时抢救常可危及生命。
休克的急救方法
1.尽可能少搬动或扰动病人， 松懈病人衣扣， 让病人平卧，头侧向一方(如心源性休克伴心力衰竭者， 则应取半卧位)， 有严重休克的， 头部放低， 脚抬高； 但头部受伤、 呼吸困难或肺水肿者可稍微提高床头； 注意保暖， 但勿过热， 有时可给热饮料如浓茶或姜汤一杯； 有条件的可吸氧。 针刺人中、 十宣穴， 或加刺内关、 足三里。 密切观察心率、 呼吸、 神志改变， 并作详细记录。
2.出血， 应立即止血。
3.立即送医院抢救。
附： 青霉素过敏休克
一旦发生青霉素过敏休克， 必须分秒必争地进行抢救， 除休克的一般抢救外， 可立即注射(皮下或肌肉)0.1%肾上腺素,成人一次用量为1毫升,儿童为0.5毫升， 必要时可静脉或心内注射，若休克症状不见缓解， 可每半小时重复注射一次， 直至脱离危险为止。 必要时送医院救治。
