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第6章 癌症看中医(3)

热毒型患者常表现为干咳少痰、痰中带血、胸痛气促、心烦失眠、夜晚盗汗、口干舌燥、大便秘结、小便黄赤、舌红少苔、脉象细数,此应采用清热解毒、滋阴润肺的方法予以治疗。中药方剂常用“解毒润肺方”,药用垂盆草30克、白花蛇舌草100克、半枝莲15克、半边莲15克、黄芩10克、鱼腥草30克清热解毒;用沙参15克、麦冬15克、生地黄25克滋阴润肺;用消瘤丸3克及蜈蚣3条、全蝎10克、三七6克、桃仁12克活血祛瘀、克瘤定痛。

气滞血瘀型患者常表现为咳血胸痛,痛有定处,唇舌紫暗,舌有瘀斑。此应采用化瘀解毒的方法予以治疗。药用龙葵30克、白花蛇舌草100克、守宫3条、露蜂房10克克瘤解毒;用桃仁15克、红花10克、丹参25克、莪术30克、夏枯草90克活血祛瘀;用瓜蒌25克、郁金15克、枳壳15克、贝母10克、苦杏仁12克、桔梗10克理气排痰。

对肺癌经放疗、化疗出现口干口苦、食欲不振、渴不解饮、元气损伤的患者,应采用滋养脾肾、生血活血的方法予以治疗。药用麦冬25克、天冬15克、玉竹12克、百合15克、西洋参须10克、沙参15克、熟地黄15克、山茱萸10克、枸杞子12克、龙眼肉6克滋养心脾肾,酌加白术15克、扁豆15克、陈皮15克健脾益气,当归10克生血活血。

7.宫颈癌

宫颈癌是女性最常见的癌症之一,患病率约占女性恶性肿瘤的一半以上,患者以30~50岁最为多见。与很多癌症一样,早期发现、早期治疗是治愈它的不二法门。若防治不当到了晚期,容易出现感染并发败血症、大出血、尿毒症,或出现恶病质等危重病况而致死亡。

宫颈癌的发病原因相当复杂,除了肿瘤家族的易感性外,精神的压力可对高级神经系统的调节造成负面影响(动物实验已证明),即精神神经的过度紧张可促进甲基胆蒽的致癌作用。精神过度紧张也造成内分泌失调,导致免疫功能下降而致病,千百年来中医七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)太过使人生病的理论,现代科技已证明它的正确性。所以调整自身心态,提高免疫力是远离病痛的一帖妙方,也是预防癌瘤的有效方法之一。

医学界总结,宫颈癌还与以下因素综合致癌有关:

1.早婚、早育、多产。据有关资料统计,宫颈癌可能与早婚,性生活过于频繁及第一次过早生产,由此带来的宫颈裂伤而致宫颈感染相关。尤其是多次结婚,性生活紊乱的女性,患病率较高。

2.人乳头瘤病毒(HPV)是诱发宫颈癌的重要相关因素。

3.宫颈糜烂也与宫颈癌的发病相关。

4.男性包皮垢中的胆固醇经细菌作用后,可转变为致癌物质可诱发宫颈癌。

5.绝经期超过50岁,体内内分泌失调也是诱发宫颈癌的相关因素。

古中医称宫颈癌为“倒开花”、“倒血经”、“?e291瘕”、“血枯”病。中医认为“七情”所伤,肝郁气滞,冲、任损伤,肝、脾、肾诸脏虚损是诱发本病的内因;外因则是外受湿热或积冷结气,血寒伤络、瘀塞胞络所致。中医采用辨证分型治疗此病。

1.肝郁气滞型:常表现为阴道不规则流血并夹有瘀块、白带增多、小腹胀痛不适、胸胁胀满、全身串痛、情绪郁闷或烦躁易怒、口苦咽干、舌质暗红、舌苔微黄。脉象弦者,采用疏肝解郁、健脾利湿的方法予以治疗,药用白花蛇舌草100克、半枝莲15克、半边莲15克、龙葵30克、重楼15克、炮甲珠15克、蜂房10克抗癌解毒;用柴胡6克疏肝解郁;用当归6克、白芍10克养血柔肝;用炙甘草10克、太子参15克益气补脾;用云南白药1克、莪术25克、益母草25克活血化瘀。还可外用“三品一条枪”插入瘤体四周及基底部,深0.8~1厘米,数日至肿瘤组织脱落后再外敷黑蒜膏予以治疗。

2.肝肾阴虚型:常表现为头晕耳鸣、腰膝酸痛、手足心发热、失眠多梦,舌苔花剥、舌质红,脉象细数,大便干、小便黄。阴道不规则流血水的患者,多采用滋肾养肝、克瘤解毒的方法予以治疗,药用熟地黄15克、山茱萸10克、山药12克、墨旱莲12克、女贞子12克滋养肝肾;用黄柏15克、苍术12克去湿热;用山慈菇15克、蜂房10克、猫须草25克、半枝莲15克抗癌解毒;用仙鹤草30克、地榆炭20克、白茅根30克抗瘤止血。外用“三品一条枪”。

3.脾肾阳虚型:常表现为白带清稀,量多或阴道大量流血,精神委靡、四肢乏力、腰酸膝冷、食欲减退、小腹坠胀、大便稀溏,舌体胖大、舌边有齿痕、舌苔白润,脉象细弱。此型多采用温补脾肾的方法予以治疗。药用干地黄25克滋补肾中之阴,桂枝6克温补肾中之阳,山茱萸15克、山药15克助之滋补肝脾;泽泻15克、茯苓15克利水渗湿;用牡丹皮15克泻火;党参10克、黄芪10克补脾益气;神曲10克、麦芽15克消积化滞;用砂仁6克、陈皮10克理气和胃;用藕节炭30克止血解毒;用莪术25克活血化瘀、软坚散结;用白花蛇舌草100克、墓头回15克、白屈菜15克、藤梨根30克克瘤解毒。外用“三品一条枪”、黑蒜膏,脱腐肉生新肌。

4.湿热毒结型:常表现为阴道分泌物色黄或如淘米水,量多,腥臭。大便干结,小便黄赤,喉干舌苦,舌质暗红,舌苔黄腻,脉象弦滑。多采用清热、利湿、解毒的方法予以治疗。药用半边莲15克、土茯苓30克、生薏苡仁30克、猪苓15克、黄柏15克、苍术15克清热利湿解毒;用蜂房10克、重楼25克、全蝎10克、白花蛇舌草100克、山豆根15克清热克瘤祛毒;用炮甲珠10克、莪术25克、丹参25克,配用消瘤丸活血化瘀、克瘤定痛。外用“三品一条枪”、黑蒜膏,脱腐肉生新肌。

5.气滞血瘀型:常表现为腹胀,小腹刺痛或出现肿块,腹股沟能触摸到节结状如花生或豆荚般的肿物,阴道流污浊块状血块,大小便不顺畅,面色晦暗无华,身体消瘦,肌肤甲错,神疲乏力,饮食难下,舌色紫暗、舌上有瘀斑或瘀点、舌苔黄,脉象弦涩。此型多采用活血化瘀、理气散结、克瘤定痛的方法予以治疗。可药用土鳖虫、鳖甲、龟甲、炮甲珠、水蛭、虻虫、三棱、莪术、赤芍、桃仁、海藻、麝香活血化瘀、软坚散结;用猫爪草、山慈菇、白屈菜、重楼、仙鹤草、半枝莲清热解毒;用生大黄、枳实、厚朴通腑泻毒;用车前草、滑石、甘草梢通淋泻毒;用神曲、麦芽、山楂、鸡内金、山药、白术、扁豆健脾消积。曾有一位45岁的余姓女士是此型患者,通过以上药物对症加减,调理9个月得以康复。

对放疗后中气下陷,大便泄泻或便血、脱肛、食欲减退、贫血消瘦的患者,多采用健脾益气、补脾摄血的方法给予治疗。可药用炙黄芪、生晒参、炙甘草、柴胡、升麻等补中益气;用当归、熟地黄、白芍、阿胶等补血生血;用白头翁、黄连、黄柏清解肠中余毒;用山药、白术、扁豆、炒神曲、炒麦芽、炒鸡内金、炒山楂等健脾益胃,增进食欲,一般辨证施治都有较好的效果。

宫颈癌在治疗过程中出现腹水严重时,可用“消水方”调治。药用黄芪10克、防己15克、白术15克、桂枝10克、茯苓25克、猪苓20克、泽泻15克、龙葵25克、水红花子12克、大腹皮30克、车前草30克、薏苡仁30克等。若腹胀严重时还可酌加木香6克、槟榔15克、厚朴12克。

8.胃癌

胃癌早期发现较难,极易被误诊,特别是曾患有慢性胃炎、十二指肠溃疡、消化不良的患者,往往被当成旧病复发治疗。一些胃部生风,常感饱胀打呃的人,当出现早期胃癌证候时,也容易误以为是饮食等原因。

胃的癌细胞分类有腺癌(乳头状腺癌、管状腺癌),黏液腺癌(黏液细胞性腺癌、黏液结缔性腺癌),低分化癌(硬癌、髓样癌),未分化癌。按生长形态可分为菜花状、溃疡型、弥漫型、原住(或黏膜)癌。不同种类的胃癌往往有不同症状,医师也往往采取不同的治疗方法。

一般胃癌初起时,患者仅感食欲不振,不想吃东西,或饭后胃部不舒服,有闷胀的感觉。会出现消化不良的证候,饮食无味,尤其对肉类更感厌恶。体力及脑力每况愈下,常嗳气。患者的饮食嗜好也发生了变化,原来喜欢吃的东西变成不喜欢吃了。在进食前后,上腹部常出现胀气、恶心,有钝痛或阵发性绞痛,而且越来越严重。继之常感胃部灼热,进食时有不顺畅现象,有的在起床前或早餐后有恶心想吐的感觉。当病情进一步发展,胃部被堵塞不通时,在进食前后还会出现呕吐,上腹及两胁疼痛,饮食难下,体重会迅速下降,精神萎靡不振,形态消瘦,并伴有低热,有的患者则便秘与腹泻交替出现。由于胃癌致使胃部功能减退,胃的消化及排空的能力不足,有的患者饮食长久留滞于胃中不能进入肠道,食物发酵膨胀而出现呕吐,有的因胃内滞留的食物时间太久,而出现所谓“朝食暮吐,或暮食朝吐,宿谷不化”的典型病态。但是,也有些患者完全没有疼痛感觉和其他肠胃症状,只是体重一直下降。这些人多因癌细胞转移出现结节性肝肿大、腹部膨大、腹水;或癌细胞肺转移出现呼吸困难;或癌细胞锁骨转移、淋巴结转移;或出现贫血、黄疸等症状时而被查出。到这时,胃癌已至晚期,患者日见衰弱,骨瘦如柴,胃肠道出血,常持续出现柏油样的黑便。

胃癌的起因十分复杂,一般与长期郁闷不乐、精神高度紧张;饮食不节,嗜食肥甘厚味、酸辣、盐渍、烟熏食品,或烧烤煎炸过硬、过热、烧焦烤焦的鱼、肉等食物;吸烟和喝酒(特别是烈性酒)损伤胃黏膜致DNA变异;人体衰弱、衰老、抵抗力下降;病毒、细菌诱发及遗传等各种因素相关。研究并已明确显示,幽门螺杆菌是诱发胃癌的原因之一。

曾患有慢性胃炎、消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化道疾患的人和中老年人对胃癌必须严密注意,易感家族中若有成员患上胃溃疡、萎缩性胃炎、胃黏膜腺瘤、胃息肉以及经检测已感染到幽门螺杆菌的,更应提高警觉性,积极治愈胃病,以防胃癌的发生。研究显示,消化性溃疡的周围黏膜,在溃疡活动时发生糜烂,此种反复发作的慢性刺激,细胞在分裂增殖过度时易发生癌变。而根据统计,有5%~13%的胃溃疡将恶变成胃癌。慢性胃炎中,萎缩性胃炎最容易导致癌前期病变而诱发胃癌,胃息肉、胃黏膜腺瘤均有发生癌变的可能,所以这些疾病均应尽快将其治愈。

古中医称胃癌为“反胃”。古医籍《金匮要略》记载:“朝食暮吐,宿谷不化,名曰反胃。”中医治胃癌也是采用辨证分型的方法分别予以治疗的。

对肝胃不和,胃脘胀满,时时作痛旁及两胁,气郁不舒,频频叹息,嗳气腐腥,气味难闻,气逆难降,心烦易怒,大便黏而不爽,舌苔薄黄,舌质发红,脉象细弦的患者,采用疏肝和胃、降逆止痛、化瘀散结、克瘤清毒的方法予以治疗。中药方剂常用“逍遥散”合“旋覆代赭汤”加减,药用柴胡6克、郁金10克、白芍10克、陈皮15克疏肝理气;用旋覆花15克、赭石30克一升一降来疏调肝胃之气;用法半夏15克、豆蔻6克降逆止呕;用白术15克、茯苓15克健脾和胃;用木香6克、藤梨根30克、重楼15克配服消瘤丸理气清毒,克瘤定痛。

对脾胃虚寒,常表现为胃脘部绵绵隐痛,无休无止,时吐清水,食热饮则舒服,食冷饮则疼痛剧者,及四肢发冷、神疲乏力、饮食入胃,经久不化,朝食暮吐、暮食朝吐,面色惨白无华,大便稀溏,舌淡而胖,舌边有齿痕,舌苔薄白,脉象细缓的患者,采用温中散寒、健脾和胃、克瘤定痛的方法予以治疗。中药方剂一般用“附子理中汤”加减,药用熟附片6克、干姜3克温中散寒;用生晒参6克、炙甘草10克健脾益气;用陈皮12克、郁金12克、白芍15克疏肝和胃;用向日葵秆心30克、莪术30克、丹参25克、赤芍25克、炮甲珠25克加服消瘤丸克瘤定痛、活血化瘀。

对胃热伤阴,胃内灼热,口干咽燥,喜冷饮,胃脘嘈杂,痞满倒酸,食后疼痛加剧,手脚心发热,大便秘结不通,小便黄赤难下,舌红且干,舌苔黄或光剥无苔,脉象弦数的患者,采用养阴清热、和胃止痛、抗瘤清毒的方法予以治疗。中药方剂一般用“竹叶石膏汤”合“玉女煎”加减,药用白花蛇舌草100克、半枝莲15克、石见穿30克、猫须草25克抗瘤清毒;用干蟾皮3克、鳖甲30克、龟甲30克、田三七6克活血化瘀,克瘤解毒;用麦冬25克、生地黄25克养阴;用生石膏30克、知母15克清热;用延胡索25克、木香6克和胃定痛,再配服消瘤丸。

瘀毒内阻者,常表现为胃脘部刺痛,疼有定点,呕吐血水,肌肤甲错,大便黑亮,上部肿块固定不移,推之不动,坚硬如石,舌色紫暗,舌上有瘀斑,脉象弦数。采用活血祛瘀、克癌解毒的方法予以治疗。中药方剂多用“失笑散”合“桃红四物汤”加减,药用桃仁15克、红花10克、丹参25克、蒲黄15克、五灵脂15克活血祛瘀;用当归10克、川芎10克、白芍25克、延胡索25克活血定痛;用莪术30克、三棱15克、蜂房10克、徐长卿30克活血抗癌;用半枝莲25克、藤梨根60克,并加服消瘤丸抗癌解毒。

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