症状肢体缓纵无力，或见苍白肿胀，面色无华，少气懒言，声低气怯，或畏风自汗，舌质淡白，舌边有齿痕，脉细弱。
方药川芎、白芍、人参、白术、甘草各10克，当归、熟地、茯苓各15克。水煎服，一日3次。疗程谨遵医嘱。
◎气虚血瘀型
症状肢体缓纵不举，或见挛卷，或见疼痛，舌质淡或紫暗，舌有瘀斑，舌苔薄白，脉沉细或涩。
方药生黄芪30克，桃仁、赤芍、川芎、当归、炙地龙、红花各15克。水煎服，一日3次。疗程谨遵医嘱。
◎气滞经络型
症状肢体瘫痪或口眼歪斜，胸胁胀满，叹息为快，脘腹满闷，舌质淡红，舌苔薄白，脉弦。
方药白芷、乌药、人参、白术、青皮各10克，陈皮、茯苓各15克，甘草8克。水煎服，一日3次。疗程谨遵医嘱。
◎肝风挟痰型
症状半身不遂，口眼歪斜，头晕或头痛，急躁易怒，或见多痰，肢体麻木，舌红苔白腻，脉弦或滑。
方药白术、茯苓、天麻、橘红各15克，半夏、甘草各10克，生姜3片，大枣3枚。水煎服，一日3次。疗程谨遵医嘱。
◎风中经络型
症状半身不遂，口眼歪斜，肌肤不仁，发热恶寒，舌质淡红，舌苔薄白，脉滑或弦。
方药肉桂6克，炮附子、麻黄各5克，防风、防己、当归各12克，人参、川芎、白芍、杏仁、黄芪、甘草各10克，生姜5片。水煎服，一日3次。疗程谨遵医嘱。
◎邪热壅盛型
症状半身不遂，口眼歪斜，面色潮红，口渴喜冷饮，小便赤黄，舌红苔黄，脉数有力。
方药菊花、川芎、白芍、白术、桔梗、荆芥穗、连翘、黄芩、寒水石各10克，当归、石膏各15克，薄荷、砂仁、滑石、大黄各5克。
水煎服，一日3次。疗程谨遵医嘱。
◎气虚痰阻型
症状半身不遂，口眼歪斜，面色萎黄，语言骞色，痰稀而白，或见头晕目眩，舌质淡有齿痕，舌苔白滑或腻，脉滑或弦。
方药人参、甘草各10克，白术、茯苓、陈皮各15克，竹茹、半夏、胆南星各15克。水煎服，一日3次。疗程谨遵医嘱。
◎腑气不通型
症状半身不遂，口眼歪斜，脘腹满闷，大便秘结，小便赤黄，或见头晕烦躁，舌红，舌苔黄或腻，脉滑或弦。
方药枳实、厚朴、大黄、甘草各10克。水煎服，一日3次。疗程谨遵医嘱。
西药疗法
治疗脑血管病的西药有很多，主要有盐酸氟桂利嗪胶囊、桂利嗪片、尼莫地平片、尼莫地平缓释片、盐酸吡硫醇片、吡拉西坦片等。脑血管病患者在服用这些西药时，应掌握其商品名称、性状、适应证、用法用量、禁忌、注意事项、相互作用、孕妇及哺乳期妇女用药、儿童用药、老人用药等方面，从而做到合理用药。
盐酸氟桂利嗪胶囊
药品名西比灵
性状本品为胶囊剂。
适应证脑血供不足，椎动脉缺血，脑血栓形成后等；耳鸣，脑晕；偏头痛预防；癫痫辅助治疗。
用法用量
①包括椎基地底动脉供血不全在内的中枢性眩晕及外周性眩晕，氟桂利嗪每日10～20毫克，2～8周为1疗程。②特发性耳鸣者，氟桂利嗪10毫克，每晚1次，10天为1个疗程。③间歇性跛行，氟桂利嗪每日10～20毫克。④偏头痛预防，氟桂利嗪5～10毫克，每日两次。⑤脑动脉硬化，脑梗死恢复期；氟桂利嗪每日5～10毫克。
禁忌有本药物过敏史，或有抑郁症病史时，禁用此药，急性脑出血性疾病忌用。
注意事项
①用药后疲惫症状逐步加重者应当减量或停药。②严格控制药物应用剂量，当应用维持剂量达不到治疗效果或长期应用出现锥体外系症状时，应当减量或停服药。③患有帕金森病等锥体外系疾病时，应当慎用本制剂。④驾驶员和机械操作者慎用，以免发生意外。
相互作用
①与酒精、催眠药或镇静药合用时，加重镇静作用。②与苯妥英钠、卡马西平联合应用时，可以降低氟桂利嗪的血药浓度。
③放射治疗患者合用氟桂利嗪，可提高对肿瘤细胞的杀伤力。
④在应用抗癫痫药物治疗的基础上加用氟桂利嗪可以提高抗癫痫效果。
孕妇及哺乳期妇女用药：由于本药能透过胎盘屏障，且可随乳汁分泌，虽尚无致畸和对胚胎发育影响的报告，但原则上孕妇和哺乳妇女不用此药。
儿童用药：由于本药能透过血脑屏障，有明确的中枢神经系统不良反应且儿童中枢神经系统对药物的反应敏感；代谢机能相对较弱，目前虽无详细的儿童用药研究资料，原则上儿童慎用或忌用此药。
老人用药：由于老年患者神经系统较敏感，代谢能力较弱，在给药剂量上应酌情减少。
桂利嗪片
药品名桂利嗪片
性状本品为白色或类白色片。
适应证用于脑血栓形成、脑栓塞、脑动脉硬化、脑出血恢复期、蛛网膜下腔出血恢复期、脑外伤后遗症、内耳眩晕症、冠状动脉硬化及由于末梢循环不良引起的疾病等治疗。近年来有关文献报道，本品可用于慢性荨麻疹、老年性皮肤瘙痒等过敏性皮肤病。
用法用量
口服每次25～50毫克（1～2片），每日3次。
禁忌本药品过敏史，或有抑郁症病史的患者禁用此药。
注意事项
①疲惫症状逐步加重者应当减量或停药。②严格控制药物应用剂量，当应用维持剂量达不到治疗效果或长期应用出现锥体外系症状时，应当减量或停服药。③患有帕金森病等锥体外系疾病时，应当慎用本制剂。④驾驶员和机械操作者慎用，以免发生意外。
相互作用
①与酒精、催眠药或镇静药合用时，加重镇静作用。②与苯妥英钠、卡马西平联合应用时，可以降低桂利嗪的血药浓度。
孕妇及哺乳期妇女用药：由于本制剂随乳汁分泌，虽然尚无致畸和对胚胎发育有影响的研究报告，但原则上孕妇和哺乳期妇女不用此药。
尼莫地平片
药品名尼达尔
性状黄色薄膜衣片。
适应证适用于各种原因的蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。
用法用量
口服急性脑血管病恢复期，一次30～40毫克，一日4次，或每4小时1次。
注意事项
①脑水肿及颅内压增高患者须慎用。②尼莫地平的代谢产物具有毒性反应，肝功能损害者应当慎用。③本品可引起血压的降低。在高血压合并蛛网膜下隙出血或脑卒中患者中，应注意减少或暂时停用降血压药物，或减少本品的用药剂量。④可产生假性肠梗阻，表现为腹胀、肠鸣音减弱。当出现上述症状时应当减少用药剂量和保持观察。⑤避免与β-阻断剂或其他钙拮抗剂合用。
相互作用
①与其他作用于心血管的钙离子拮抗剂联合应用时可增加其他钙离子拮抗剂的效用。②当尼莫地平90毫克/日与西咪替丁1000毫克/日联合应用1周以上者，尼莫地平血药浓度可增加50%，这可能与肝内细胞色素P450被西咪替丁抑制了尼莫地平代谢有关。
孕妇及哺乳期妇女用药。①药物可由乳汁分泌，哺乳妇女不宜应用。②动物实验提示本品具有致畸性。
尼莫地平缓释片
药品名尔平
性状本品为淡黄色片，无臭、无味，对光不够稳定。
适应证用于缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋及轻中度高血压。
用法用量
口服一次60～120毫克，一日2次。
禁忌严重肝功能损害的患者禁用。不推荐尼莫地平与抗癫痫药物同时服用。
注意事项
①脑水肿及颅内压增高患者须慎用。②本品的代谢产物具有毒性反应，肝功能损害者应当慎用。③本品可引起血压的降低。在高血压合并蛛网膜下腔出血或脑卒中患者中，应注意减少或暂时停用降血压药物，或减少本品的用药剂量。④可产生假性肠梗阻，表现为腹胀、肠鸣音减弱。当出现上述症状时应当减少用药剂量和保持观察。⑤避免与β-阻断剂或其他钙拮抗剂合用。⑥肾功能严重损害者慎用。⑦动物实验提示本品具有致畸性。
相互作用
①与其他作用于心血管的钙拮抗剂联合应用时可增加其他钙拮抗剂的效用。②当尼莫地平90毫克/天与西咪替丁1000毫克/天联合应用1周以上者，尼莫地平血药浓度可增加50%，这可能与后者抑制肝内细胞色素P450活性有关。
孕妇及哺乳期妇女用药：药物可由乳汁分泌，哺乳妇女不宜应用。
吡拉西坦片
药品名吡拉西坦片
性状本品为白色片。
适应证适用于急、慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等多种原因所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍。也可用于儿童智能发育迟缓。
用法用量
口服每次0.8～1.6克（2～4片），每日3次，4～8周为1疗程。儿童用量减半。
不良反应消化道不良反应常见有恶心、腹部不适、纳差、腹胀、腹痛等，症状的轻重与服药剂量直接相关。中枢神经系统不良反应包括兴奋、易激动、头晕、头痛和失眠等，但症状轻微，且与服用剂量大小无关。停药后以上症状消失。偶见轻度肝功能损害，表现为轻度转氨酶升高，但与药物剂量无关。
禁忌锥体外系疾病，Huntington舞蹈症者禁用本品，以免加重症状。
注意事项
肝肾功能障碍者慎用并应适当减少剂量。
相互作用
本品与华法林联合应用时，可延长凝血酶原时间，可诱导血小板聚集的抑制。在接受抗凝治疗的患者中，同时应用吡拉西坦时应特别注意凝血时间，防止出血危险，并调整抗凝治疗的药物剂量和用法。
孕妇及哺乳期妇女用药：本品易通过胎盘屏障，故孕妇禁用；哺乳期妇女用药指征尚不明确。
儿童用药：新生儿禁用。
盐酸吡硫醇片
药品名盐酸吡硫醇片
性状本品为白色、类白色片或糖衣片。
适应证本品适用于脑外伤后遗症、脑炎及脑膜炎后遗症等的头晕胀痛、失眠、记忆力减退、注意力不集中、情绪变化的改善；亦用于脑动脉硬化、老年痴呆性精神症状等。
用法用量
口服成人每次0.1～0.2克（1～2片），1日3次。儿童每次0.05～0.1克（1/2～1片），1日3次。
不良反应偶可引起恶心、皮疹等，停药后即可恢复。
注意事项
孕妇及哺乳期妇女用药：因动物实验有引起第二代动物唇裂的倾向，故孕妇、哺乳期妇女不应服用。
老人用药：尚不明确。
甲磺酸倍他司汀片
药品名敏使朗
性状本品为白色片。
适应证下列疾病伴发的眩晕、头晕感。梅尼埃病、梅尼埃综合征、眩晕症。
用法用量
口服通常成人一次1～2片（甲磺酸倍他司汀一次量6～12毫克），一日3次，饭后口服，可视年龄、症状酌情增减。
禁忌禁用于对甲磺酸倍他司汀或处方中任何辅料有过敏史的患者。
注意事项
对下列患者需慎重给药：①有消化道溃疡史者或活动期消化道溃疡的患者。②支气管哮喘的患者。③肾上腺髓质瘤患者。（由于本品具有组胺样作用，可能会导致肾上腺素分泌过度而使血压上升）。
孕妇及哺乳期妇女用药：对孕妇及可能妊娠的妇女，在治疗上只有在判断其有益性高于危险性时方可给药。
儿童用药：对儿童用药的安全性尚未确立（使用经验不足）。
老人用药：一般情况下，因老年人的生理代谢功能有所降低，故需注意减量服用。
盐酸乙哌立松片
药品名宜宇
性状本品为白色或类白色片。
适应证中枢性肌肉松弛药。用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合征，肩周炎，腰痛症；用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后后遗症（脊髓损伤、头部外伤）肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其他脑脊髓疾病。
用法用量
饭后口服通常成人一次1片，一日3次。或遵医嘱。
禁忌严重肝、肾功能障碍者、伴有休克者禁用。
注意事项
①出现四肢无力、站立不稳、嗜睡等症状时，应减少或停止用药。②用药期间不宜从事驾驶车辆等危险性机械操作。③用药期间应注意观察血压、肝功能、肾功能与血象的情况。
相互作用
类似药物盐酸甲苯哌丙酮在与甲氧卡巴莫合用时，曾有眼调节障碍的报道。
孕妇及哺乳期妇女用药：①对孕妇及可能怀孕的妇女，应在判断其在治疗上的益处高于风险时，方可用药。②哺乳期妇女应避免用药，必须用药时，应停止哺乳。
儿童用药：本品在儿童的安全性尚未确立（使用经验不足）老人用药：一般情况下老年患者的生理功能有所降低，故应采取减量和加强观察等措施。
盐酸曲美他嗪片
药品名万爽力
性状本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后呈白色。
适应证心绞痛发作的预防性治疗。眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。
用法用量
口服每日3次，每次1片，三餐时服用。
禁忌对药品任一组分过敏者禁用。哺乳期通常不推荐使用（参照孕妇及哺乳期妇女用药）。
相互作用
为避免不同药物之间可能的相互作用，必须将你接受的其他治疗告知你的医生或药剂师。
孕妇及哺乳期妇女用药：动物实验没有提示致畸作用，但是由于缺乏临床资料，致畸的危险不能排除。因此，从安全的角度考虑，最好避免在妊娠期间服用该药物。由于缺乏通过乳汁分泌的资料，建议治疗期间不要哺乳。
多巴丝肼片
药品名美多芭
适应证适用于帕金森病（原发性震颤麻痹）以及脑炎后、动脉硬化性或中毒性帕金森综合征。
用法用量
口服成人常用量，第一周一次125毫克，一日2次。其后每隔一周，每日增加125毫克，一般每日量不得超过1克，分3～4次服用。
注意事项
下列情况应慎用：①支气管哮喘、肺气肿及其他严重的疾病。
②严重的心血管疾病。③有惊厥病或病史者。④糖尿病及其他内分泌疾病，如影响下丘脑或垂体的功能。⑤闭角型青光眼或有倾向者。⑥肝、肾功能障碍。⑦有黑色素瘤病史或怀疑者。⑧心肌梗死史及遗留有心律失常者。⑨精神患者。⑩有尿潴留者。
相互作用
①外周多巴脱羧酶抑制剂如卡比多巴在脑外（外周）抑制左旋多巴脱羧成DA，使血中有更多的左旋多巴进入脑内脱羧成DA，因而左旋多巴用量可减少75%。②金刚烷胺、苯扎托品、丙环定或苯海索与本品同用时，可加强左旋多巴的疗效，但有精神病史者不主张同用。③制酸药，特别是含有钙、镁或碳酸氢钠的药，与本品同用时可增加左旋多巴的吸收，尤其是胃排空缓慢的患者。④乙内酰脲类抗惊厥药如苯妥英或苯二氮类等，与本品同用时，可减低左旋多巴的疗效；乙内酰脲类抗惊厥药可促进左旋多巴的代谢，同用时左旋多巴的疗效减弱；氟哌利多（Droperidol）、氟哌啶醇、洛沙平（Loxapine）、罂粟碱、吩噻嗪类及硫杂蒽类能阻滞脑中DA受体，可引起锥体外系症状，因而可加重帕金森病的症状，并对抗左旋多巴的疗效；萝芙木等可耗竭脑中DA，因而可对抗左旋多巴的疗效。⑤溴隐亭可加强左旋多巴的疗效。⑥与甲基多巴同用时，可改变左旋多巴的抗帕金森作用，并产生中枢神经系统的毒性作用，促使精神病等发作。⑦甲氧氯普胺（胃复安）与本品同用时，可加快左旋多巴自胃中排空，因而可增加小肠对左旋多巴的吸收量或（和）速度。⑧单胺氧化酶（MAO）抑制药中如呋喃唑酮及丙卡巴肼（Procarbazine）禁止与左旋多巴同用，以免引起高血压危象，在用左旋多巴前应先停用MAO抑制药2～4周。⑨禁与维生素B6同用。⑩降压药与本品同用时，可加强本品的降压作用。11司来吉兰与美多巴同用时，可增加左旋多巴诱发的异动症、恶心、直立性低血压、精神错乱及幻觉等。
常用的扩张血管药物
