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第2章 养骨,从头到脚的骨病先知(2)

人体的颈椎一共有7块,在正常的情况下是人体活动频率最高、最灵活的椎体。但是在经过各种负荷,逐渐磨损后,颈椎会出现退行性变化。这种变化一般从20岁就开始了,随着年龄的增长颈椎的老化会变成椎间盘变性、脱水、血肿及微血管撕裂,骨刺,关节和韧带也会发生退行性变化,还会产生椎管狭窄,这些统统被归在颈椎病中。

为什么说办公族常发生颈椎病呢?

1坐姿不正确。长期伏案工作,使颈椎受累,容易给颈椎造成损伤。因此办公族要注意坐姿,正确的坐姿是颈肩部放松。在工作的闲暇时刻,要站起来走走,活动一下颈肩。

2忽略远眺。尽管工作繁忙,适当休息也是必需的。远眺不仅对颈椎有益,对眼睛和放松身心同样有益。因此,工作一段时间后,应该抬头远眺,看看绿色植物,既消除视疲劳,同样休息了颈肩部。

颈椎病的四大类型

类型一:脊髓型颈椎病

此类型颈椎病是所有颈椎病中最严重的一种。它是由于颈椎退变结构压迫脊髓造成的。其表现为:上肢或下肢麻木无力,前期动作笨拙,后期出现尿频或排尿、排便困难等大小便功能碍障。脊髓型颈椎病,由于疾病自然史将逐渐发展使症状加重。所以,一旦确诊为此类型颈椎病后应及时治疗。

类型二:颈型颈椎病

颈椎病最早期的表现以颈部症状为主,因此又称局部型颈椎病或颈型颈椎病。其表现为:颈部疼痛、酸胀不适,一般在清晨或起床时发觉颈部不适,部分病人颈部活动受限或强迫体位,个别病人上肢可有短暂的感觉异常。急性发作时常俗称“落枕”。此型实际上是颈型颈椎病的最初阶段,也是治疗的最佳时机。一般不用手术,经保守治疗病人即可治愈。

类型三:神经根型颈椎病

此类型颈椎病是颈椎病中最常见的一种,由于颈椎退变,致使压迫物压迫脊神经根或被动牵拉产生神经根症状。其表现为与受累神经一致的神经干性痛或神经丛性痛,肌力减弱,肌肉萎缩,病人表现颈肩痛、前臂痛等。

类型四:椎动脉型颈椎病

此类型颈椎病是由于增生或突出物刺激、压迫椎动脉、颈椎动脉,造成供应脑组织的血循环减少而引起。其表现为颈性眩晕、恶心、耳鸣、耳聋、视物不清、头痛、一时性意识障碍甚至猝倒等。

电脑脖是什么

所谓“电脑脖”,是由于长期超负荷工作,脖子长时间保持同一个姿势。由于得不到足够的休息,久而久之脖子上的颈椎发生错位,而导致脖子酸麻、胀痛、僵硬等。电脑脖的主要症状表现为:脖子麻、手麻,长时间还可能导致行动不稳等严重后果。

电脑脖的发病诱因

“电脑脖”看似遥远,其实就在我们身边。电脑脖的形成原因主要有:一是空调温度过低,导致脖子受凉;二是长时间低头工作;三是猛地甩头等剧烈运动导致的受伤。电脑脖的“高危人群”集中于老师、记者、会计、文秘和家庭主妇等。而从事上述职业的大多是女性,因此女性是“电脑脖”的主要患病群体。

小动作,轻松预防电脑脖

“电脑脖”虽然不可小视,但也不必过于担心。专家提醒,经常与电脑为伍的白领一族平时只要多加注意,就能避免“电脑脖”的出现。对于现在多数年轻人出现的“电脑脖”现象,医生给出了一些小建议:长期低头工作的人群每隔一小时左右应抬头看看天花板或远处,避免长时间低头;睡觉时打破常规,将枕头枕在脑袋下的方式转为枕在脖子下方。

除此之外,这里还有预防电脑脖的一组小动作:

先自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩同宽,双手自然下垂,全身放松,双手叉腰,先抬头后仰头,同时吸气,双眼望天,停留片刻;然后缓慢向前胸部位低头,同时呼气,双眼看地。需注意的是在做此动作时,要保持嘴巴闭合,使下颌尽量紧贴前胸,停留片刻后,再上下反复做四次。

动作要旨:放松、缓慢、舒展,以不感到不适为宜。

尽早防治免后患

脖子是人身上的“交通要道”,更是血管、神经上通下达的“枢纽”。在日常生活中,如不注意对它加以保护,脖子就有可能“罢工”。“电脑脖”如果任其发展,病变的颈椎会压迫人的颈部血管、神经和脊髓。压迫血管,人会感到头痛、头晕,严重的会引发脑中风。压迫神经,人会感到手臂酸胀、无力,时间长了,造成神经萎缩,失去知觉。压迫脊髓,人会感到下肢发麻、发软,严重的造成截瘫。因此,得了颈椎病,一定要及早治疗、积极治疗。否则,就会严重影响正常的生活、工作或学习,甚至危及生命。所以,一旦患上“电脑脖”一定要积极治疗,防治“电脑脖”越早越好。

颈椎病偏爱谁

近年来,成年人颈椎病和腰椎病的发病率已达到60%左右,而办公室职员中的发病率更高达90%以上。因此,颈椎病越来越受到人们的关注。然而哪些人群易患颈椎病呢?随着电脑爱好者和有车族队伍的壮大,电脑族、有车族、少年儿童构成了此类疾病的三大高发群体。

1电脑族:长时间保持坐姿看电脑,容易导致颈椎劳损。在屈颈状态下,颈椎间盘内所承受的压力和对颈部肌肉、韧带等组织的张力较自然仰伸时高出许多,如果在此状态下再加之扭转、侧屈等增减负载,则局部张力更大,从而构成颈椎退变,很容易发生颈椎病。长时间低头还会影响视力,引起头疼等不适现象。

2有车族:同样,久坐也会使腰椎承受负荷。当我们直坐时,腰椎只承受脊柱的重量。而久坐产生的疲倦感会导致坐姿变化使脊柱弯曲,此时腰椎就要承受脊柱的重量加上弯曲产生的压力。压力使椎间盘受到挤压,从而造成颈椎间盘突出等颈椎病。

3少年儿童:颈椎病本是中老年人的专利,其发病率也越来越高,但近年来中小学生颈椎病发病率急速上升却是人们始料不及的。有调查显示,近年来医院接诊了不少少年儿童颈椎病患者,其中半数以上的孩子都参加了1至2个学习班。经调查分析,儿童因外伤、姿势不良(譬如俯卧习惯)、长期低头(如玩游戏、弹钢琴等)、体质弱、书包过重等均会造成颈椎关节错位,引起头昏、头痛、假性近视,出现睡眠不宁、上课打瞌睡、食欲减退等症状,严重影响了孩子的学习与生活,也给许多家庭带来了沉重的经济与心理负担。

头晕目眩都是颈椎惹的祸

头晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位诱发眩晕症状。有调查显示,40岁以下的中青年人占颈椎病人群的481%,并且男性高于女性3%,近年来颈椎病的发病年龄有年轻化的趋势。

因颈椎病累及颈部肌群,引起颈部肌肉持久痉挛或收缩,导致肌肉的血流循环不畅,从而引起头晕。如由前庭神经核缺血性病变引起的眩晕,一般持续时间较短,数秒至数分钟即消失,发病时病人可有轻度失神及运动失调,表现为行走不稳或斜向一方;迷路缺血性病变引起的眩晕不伴意识障碍。前庭神经病变引起的眩晕属中枢性眩晕症;迷路缺血性病变属周围性眩晕症。部分病人有恶心感,急性发病时病人不能抬头,少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。

在体征方面,发病时病人颈部活动受限,作颈部旋转或活动可引起眩晕、恶心或心慌等症状;部分病人在患侧锁骨上听诊检查能听到椎动脉因为扭曲、血流受阻引起的杂音。后颈部拇指触诊能摸及患椎向一侧呈旋转移位,同时关节部有明显压痛。

深度解析骨关节炎

骨性关节炎,是所有关节炎中最普遍的一种。它的出现往往被人忽视,只是在出现关节疼痛或活动有困难时才会被注意到。

骨的末端被一种弹性保护物质所覆盖,这种物质叫做软骨,作为衬垫,使骨与骨之间不发生直接接触。四十岁以后(有的人可能会更早些或晚些),骨关节开始退变,也就是医生常说的退行性变,主要是覆盖于骨头滑动面之关节软骨出现不同程度的磨损,或软骨自行脱落,骨端互相摩擦,进而骨的边缘和关节的其他结构也开始发生变化,使关节的外形改变、活动受限。出现关节肿胀、疼痛和关节活动困难。

在骨关节退行性变的大多数病例中,骨性关节炎并不太严重;只是偶尔有些不舒服的感觉,个别人可能不产生任何症状,也不需要治疗。大多数病例也不会导致残疾,最普遍的症状是疼痛和影响活动。而且通常不会突然出现,而是逐渐出现,慢慢发展的。关节的疼痛可以是偶尔出现,也会经常(持续)发生。

骨性关节炎发生的原因目前并不完全清楚,与年龄、遗传因素有一定关系,女性、肥胖者、活动量大者好发。骨关节的过度劳损,易造成骨关节软骨面的磨损,骨关节软骨面变得粗糙、甚至软骨剥脱。体重过重的人造成的磨损更为明显,原因是负重关节要负担超负荷的重量。外伤也是造成骨关节软骨损伤的原因之一,关节周围软组织损伤,关节不稳定,软骨的磨损就更厉害。对于老年人来说,关节软骨的退化是老化过程的一部份,增龄是骨关节退行性变(如骨质增生)的主要原因,也是不变的原因。

骨关节炎的偏爱人群

骨关节炎是一种常见病。骨就像我们身体的任何器官一样,会随着年龄的增长而老化。身体老化的表现,最显而易见的是长白头发。人到了一定年龄后,皮肤会出现皱纹、头发也会逐渐由黑发变成白发。

骨关节炎是关节炎中发病率最高的一种类型。

可千万别小看骨关节炎,它可是老年人疼痛和致残的主要原因。造成骨关节炎的主要原因是关节软骨被破坏,关节软骨基质软化并失去弹性,丧失强度,并引起软骨下骨的硬化或囊性变,从而产生疼痛和运动障碍,严重的将导致患者病残。骨关节炎虽然从关节软骨起病,但影响整个关节结构,包括软骨下骨、韧带、滑膜、关节囊及关节外肌肉,最终因关节软骨全部脱失而导致关节畸形和功能丧失。严重者可丧失全部活动能力。

人体的骨与骨之间的连接称为关节。人的手、脚、肘、膝等部位均有关节存在,这些关节能屈能伸,使人体的各部位灵活运动,并顺利工作与生活。健康的关节必须维持正常的代谢平衡状态,具有光滑而有弹性的软骨,保持足量而属性稳定的关节滑液。任何一方面出了问题,都会导致骨关节的退行性病变,进而引发骨关节炎。而年龄、性别和肥胖是骨关节病的三大致病因素。

1性别:由于女性患者受更年期激素变化的影响,比男性更容易发生骨关节炎,其发病率是男性的2~3倍。

2年龄:随着年龄增长,软骨开始肥大增厚,营养供应不足,出现软骨细胞减少,软骨变性、撕裂,强度大的I 型胶原取代II

型胶原,关节透明软骨变成纤维软骨,关节软骨的弹性下降。与此同时,骨骼中无机物也逐渐增多,骨骼的弹性与韧性减低,更易造成软骨细胞损伤,导致日后关节软骨的退行性病变。一般来说,30

岁左右,关节软骨即开始退变,骨关节病的发病率逐渐攀升;50 岁时,大约50%的人会不同程度患上骨关节炎;65 岁以上,骨关节炎有X 线异常者达70%。

3肥胖:由于肥胖增加了骨关节的承重负荷,因而体重增加和骨关节病的发病率成正比。据统计,肥胖者患骨关节炎的概率是正常人的4~7倍。

此外,关节使用过度、运动损伤、遗传也是骨关节炎的患病因素。如纺织工人、运动员易患膝关节骨关节炎;办公室人群易患颈椎病。家庭中有骨关节炎病史者,后代患关节病的可能性也较大。骨密度低的人骨关节炎的发病率也较高。近年来,随着现代生活的发展,“电脑族”和“驾车族”越来越多,此病在这类工作体位改变较少的人群中迅速增加。

股骨头坏死,恶魔般的骨病

我们可能常常听说股骨头坏死这个疾病名称,却没有具体了解过这个疾病的可怕。股骨头坏死是骨坏死的一种,也被称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。是因为骨滋养血管受损而造成股骨头局部血液运输不良,致使骨质缺血、变性、坏死,骨小梁断裂,股骨头塌陷的一种病变。股骨头坏死在任何年龄段都有可能发生,但是一般在20~60岁的人群中比较多见。这种疾病没有性别差异。最开始的表现一般是髋关节或周围关节隐隐作痛,活动后疼痛会加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,从而影响患者的正常生活和工作。最严重的,会导致终身致残。因此,一旦出现文中所说的初期症状,千万不要觉得无大碍,及时到医院检查治疗。

腰椎间盘突出的高发人群

现代人对于腰椎间盘突出症已不再陌生,蜗居办公室的白领和司机等久坐职业者,已成为该疾病的高发人群。这些人由于长期保持固定的姿势,缺乏活动锻炼,肌肉无力,血液循环不畅,造成腰椎间小关节囊松弛,加速了椎体的退行性改变,从而导致腰椎间盘突出症的发生。腰痛及腿部牵涉性疼痛是腰椎间盘突出症的早期症状。

了解腰椎间盘突出的高发人群有助于有效的预防腰椎病。那么,我们来看一下都有哪些人是腰椎间盘突出症的高发人群:

1腰椎间盘突出症临床多见于20~40岁的青壮年,约占病人人数的80%左右,男性多于女性,农村多于城市。这是由于男性从事体力活动较多、较频,腰部活动范围大。

2过于肥胖或过于瘦弱的人易患腰椎间盘突出。

4长期伏案工作的人,久坐族及经常站立的售货员、纺织工人等较多。专家称:久坐族坐姿僵硬及疲劳过度这两种工作习惯最“伤腰”。养成良好的坐姿习惯很重要。

5经常处于寒冷或潮湿的环境,一定程度上成为诱发腰椎间盘突出症的条件。

6女性产前、产后及更年期是腰椎间盘突出的危险期。

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