经过叶秋华身边,谢坚耸了耸鼻子,确定叶秋华没有用香水,身上的香味是少女的自然体香,淡淡的,却是扑鼻而入,浸人心肺。
“阿坚哥哥,能不能请你帮个忙?”叶秋华没有发现谢坚的暧昧眼神,突然抓着他的胳膊拉到门口边,“听说你打败了刘怀明身边四大腿子中的两个,是不是真的?”
“粉蒸排骨,块块都是真的。可是,这和你有关系吗?”谢坚拉开她的小手,用不太卫生的眼神瞪了一眼,“说话就说话,不要拉拉扯扯的。”
“阿坚哥哥,别生气嘛。我是急的。所以有点那个。”叶秋华伸着舌头扮个鬼脸,扭头看了看里面,确定谢军已经进了王小月的房间了,“能不能我帮一个忙?”
“不好意思啊。真有事情,等会儿再说,我这次过来只有一个目的,跟着我老爸习实看病。”想起老扁说的话,谢坚没有时间和她蘑菇了,拉开她的手,转身向王小月的房间走去。
谢坚进去的正是时候。谢军正在反复的问诊。经过近两分钟的问诊。谢坚回想昨晚整理的妇女更年期症状。主要的四大症状都符合了,也对上号了。
可是,除了这四大主要症状之外。王小月还有别的症状。由此说明,王小月可能不是更年期来临了,而是患了别的病。但他没有出声,继续听谢军询问病情。
一边听谢军问诊,一边回想妇女更年期的四大主要症状:潮热,心悸,神经症状异常,腰酸背痛。这是妇女更年期的四大主要症状。患了其它的病,会不会出现这四大主要症状呢?
昨晚时间仓促,老扁只说了肾虚的四大类型,还没有说每种类型的具体情况,又如何区别四种肾虚的技巧。此时,听了谢军对王小月的问诊。谢坚反而更困惑了。
如果王小月说的是实话,或者说,她的感觉没有出错,所说的全是真实的症状。凭这些症状断诊,应该是妇女更年期。可是,谢军以更年期处方下药,怎么不见效呢?
“小子,别急。你仔细听。”谢坚一直在听,却没有听别的新症状,正想出去,听听叶秋华要他帮什么忙,却被老扁阻止了。
他心里冷哼了一声,耐着性子继续听下去。王小月真的说出了新的症状。最近经常失眠,半梦半醒,怪梦不断,潮热心烦,情绪变化很大。一点点小事也容易激怒她,而且久久不能平复。
从这点看,王小月有可能还是更年期来了。更年期出现这种症状的妇女,一般是40~55岁之间。王小月今年41岁,出现这样的症状很正常。
“小子,你就是猴急,问你一件事,会不会把脉。也就是中医四诊之一的切诊。查看她的脉象是什么状况。四诊之一的切诊很重要,但也是最难的一诊。脉象变化,既看不见,也摸不着,只能凭脉搏跳动判断。但是,这需要丰富的实践经验,不能出一丝一毫的差错。否则,很容断错症。”老扁趁机说了四诊之一中的切诊。
正常脉象,三部有脉,不浮不沉,不强不弱,缓和有力。不快不慢,不大不小,均匀节律。婴儿脉数较急,每分钟可达120~140次。青壮年脉搏强而有力。老年人脉多弦滑。
相对而言,妇女的脉象微弱而快。运动员的脉象比较迟缓。身体偏瘦的人,脉象浮而不沉。反之,肥胖型的人脉象沉而不浮。春天脉象弦滑。夏天稍洪,秋季微浮,冬季多沉。
谢坚头有点大了,赶紧阻止他说下去。试着在心里问他,王小月刚说的症状,在肾虚、神经衰弱、焦虑症或抑郁症之中,和哪种病的症状更接近?
他本是抱着尝试的想法用心灵沟通,居然成功了。老扁明白了,谢坚对切诊是标准的门外汉,要靠他把脉断诊,确实不可能了。沉默近一分钟,实话告诉他。
如果王小月最后说的是实情,感觉也没有出错,这种症状和肾虚四大类之一的肾阴阳双虚很接近。如果舌红无苔或舌淡苔白,脉象沉迟或细数。他可以断言,王小月不是更年期来了,而是患了肾阴阳双虚。
妇女更年期的症状,也有记忆力下降,记忆力减退,注意力不集中,精力不足,工作效率低等等。肾虚患者,在脑力方面也有这些症状,几乎是一样的。
如果,王小月还有四肢发凉,时常盗汗或自汗的症状。他就可以确诊了。王小月不是更年期来了,而是患了肾阴阳双虚疾病。不能再按更年期处方了,必须按肾阴阳双虚处方下药。
“挨扁的。你知道我的情况。即使我说了,老爸也不会听我的,甚至会骂我不懂装懂。假充内行,打肿脸充肿子。”相对而言,谢坚此时更相信老扁的判断。
当然,不是说他不相信谢军的医术,可是,谢军以妇女更年期的病症开了两剂药了。王小月吃了之后,病情没有半点起色,只是没有加重。
就算老扁的判断是正确的。他也不能对谢军说。即使说了,谢军也不会相信。因为,他对中医一窍不通,地地道道的外行。只是听病人说了自己的症状,就信口开河的处方开药,彻底推翻谢军之前的判断。绝对行不通。
“小子,看你平时挺精明的,现在怎会这样糊涂啊?”老扁气得吹胡子,真的骂他几句,转念一想,谢坚不喜欢中医,又是外行,想不到偷龙转凤这招,属于正常反应。
他详细说了自己的办法。只要谢坚表现积极一点,而且表现出对中医有兴趣的样子。就可以帮谢军抓药,甚至可以亲自送药。谢军那样忙,估计没有时间看谢坚抓药。到时偷龙转凤,不按谢军的处方抓药,换成另一个处方的药。
“不行,不行,绝对不行。”谢坚用力摇头,仍用心灵和他交谈,“第一,我从没有进药房抓过药。突然表现这样热情。别开我老爸的怀疑不谈。为了病人的安全,以及医生的职业道德。我把药抓完了,老爸肯定检查。一,看是否抓错了,二,查看是否遗漏了其中某一味药。如此一来,我这招偷龙转凤就会露馅。”
“我的办法不行,你自己想办法解决。”老扁细想他的话,无法反驳,以谢军的为人,加上谢坚是第一次参与这样的事,他肯定会检查,“等会儿,你问问外面的丫头,看能否找出病因。”
“病因?”谢坚一怔,差点叫出口,幸好他的动作快,伸出右手捂住双唇,仍用心灵交流,“挨扁的,什么是病因?是不是引发疾病的根本?”
“小子,行啊!就是这玩二。很多主客观的因素都会导致肾虚。比如说,先天不足、情志失调、房事过度、久病不治等等,都有可能导致肾虚。这是几大主要的因素。还有许多次要的因素也会导致肾虚。
你问那丫头时,主要是了解王小月平的生活情况,以此推断她的病因。只有找出病因,才能对症处方,下药治疗。起到一针见血的神效。只是断对了症,但没有找对因,即使处方下了药,也未必有效。”
老扁反复强调,病因是断诊之后的第一要素,绝不能出错,一定要问清楚,弄明白。以叶家的家庭条件看,环境一般。有可能是后天因素引起的。后天因素比先天的更多。