（3）辅助检查： (3)
6.自拟稳律汤甘松、炙甘草、苦参各10g，太子参、黄精、炒枣仁、丹参各15g，珍珠母、黄芪各30g，麦冬12g，三七粉、琥珀各1.5g（冲服）。适用于肺心病心律失常。胸闷憋气者加全瓜蒌、郁金；心痛甚者加延胡索、香附；食欲不振加陈皮、焦三仙。［刘存保陕西中医，2007，28（7）：840］
7.益气温阳复脉汤党参20g，生黄芪30g，桂枝10g，炮附子（先煎）10g，淫羊藿10g，荜茇6g，丹参15g，当归10g，麦冬15g，五味子10g，桃仁15g，红花15g，甘松10g，炙甘草10g。适于心肾两虚型缓慢型心律失常。血瘀明显加水蛭；胸闷加瓜蒌、薤白；痰浊内盛加半夏、陈皮；便秘加何首乌、枳壳；双下肢水肿加茯苓、泽泻；腰酸乏力加熟地黄。［任中贤现代中西医结合杂志，2005，14（6）：786］
8.自拟调律汤党参、丹参各15g，三七（后下）5g，黄芪35g，麦冬20g，阿胶（烊化）20g，炙甘草15g，桂枝10g，当归25g，五味子10g。适用于冠心病所致心律失常。心律慢加麻黄10g，细辛5g。［邵敏，等中医药学刊，2006，24（5）：975］
9.养血调脉汤炙甘草30g，熟地黄20g，桂枝、当归、川芎、制附片、白芍各10g，红参、阿胶（烊化）各15g，麻黄6g，细辛3g，红枣10～30枚。适用于缓慢性心律失常。若阳虚寒重者加干姜、肉桂，重用附子；血虚明显者合用归脾汤；气虚重加黄芪、山茱萸；有瘀血者加水蛭、桃仁、红花；合并痰湿者去附片，加半夏、胆南星；出现水肿者合用五苓散；血压偏低者加重麻黄及红参用量。［王小青山西中医，2004，20（4）：9］
10.自拟温阳升律汤制附子（先煎）10g，肉桂5g，鹿角胶（烊化）10g，补骨脂10g，杜仲10g，山药20g，熟地黄20g，山茱萸10g，黄芪20g，党参15g，茯苓10g，陈皮5g，丹参15g，赤芍15g。适用于心肾阳虚兼脾阳不足型缓慢性心律失常。［朱丽艳，等实用中医内科杂志，2003，17（1）：34］
11.早康汤炙甘草30g，生甘草30g，泽泻15g，生龙骨（先煎）30g，生牡蛎（先煎）30g，麦冬15g，酸枣仁15g，柏子仁15g，大枣10g，琥珀粉（冲）3g，丹参20g。适用于各种原因所致期前收缩。加减：气虚，见胸闷气短，自汗，活动后加剧者，加黄芪20g，黄精20g，太子参15g；阴虚内热，见少眠，烦热，舌红，少苔者，加生地黄15g，牡丹皮15g，苦参15g，黄连５g；血瘀，见胸闷刺痛，舌质紫暗者，加桃仁10g，川芎10g；痰阻，见痰多呕恶，苔腻，脉滑者，加瓜蒌12g，半夏9g。［王新华天津中医药，2004，21（2）：104］
12.自拟通阳益气汤太子参15g，麦冬12g，五味子10g，黄芪30g，桂枝8g，炙甘草15g，生龙、牡各30g，炒酸枣仁30g，远志10g，茯神20g，阿胶10g，柏子仁20g，苦参15g，丹参20g，当归15g。适用于气血阴阳两虚所致期前收缩。胸闷、胸痛者，加全瓜蒌20g，薤白12g，延胡索15g；血瘀明显者，加川芎15g，三七（冲）3g；眩晕、耳鸣者，加天麻10g，钩藤15g；阳虚水泛、下肢水肿者，加茯苓皮20g，车前子30g。［陈丽鸽河南中医，2003，23（5）：31］
13.自拟调肝复脉汤当归10g，赤、白芍各15g，川芎15g，郁金15g，香附15g，檀香6g，枳壳10g，附子10～20g，桂枝10～20g，细辛5g，人参10g。适用于缓慢性心律失常。表现：胸闷不舒，性情忧郁或急躁，心悸，眩晕，神疲乏力，自汗怯冷，小便清长，甚或胸痛时作，唇甲青紫，舌暗淡苔薄白，脉弦或涩，或见结、代脉。胸痛甚者去人参，加延胡索20g，五灵脂10g；脾肾阳虚者加淫羊藿20g，白术20g，茯苓30g；挟瘀者加丹参20g，桃仁15g，三七粉（冲服）2.5g；挟痰者加全瓜蒌30g，半夏10g，陈皮15g。［赵明君，等陕西中医学院学报，2002，25（1）：23］
14.增脉汤麻黄15g，熟附子（先煎）10g，细辛5g，黄芪20g，红参、麦冬、丹参、郁金各15g，炙甘草10g。适用于窦性缓慢性心律失常，临床表现：气短、乏力、心悸。［张晓波，等辽宁中医杂志，2001，28（9）：541］
15.定心汤生地黄20g，人参15g，黄芪20g，炙甘草20g，麦冬20g，丹参30g，红花15g。适用于冠心病所致室性期前收缩。随证可配伍其他中药如党参、当归、赤芍、白芍、阿胶、酸枣仁、苦参、麦冬、枳壳、五味子、龙骨、牡蛎等。［宋婷婷中医药学刊，2006，24（12）：2251］
16.生脉益心饮人参、麦冬、黄芩、丹参各15ｇ，黄芪30ｇ，五味子12ｇ，黄连9ｇ。适用于病毒性心肌炎所致心律失常。［刘春英湖北中医杂志，2004，26（4）：28］
17.自拟安心复律汤炙甘草50g，党参15g，桂枝10g，生地黄30g，五味子15g，阿胶（烊化）15g，麦冬15g，丹参30g，三七参15g，酸枣仁15g，生姜10g，大枣15g。加减：心动过速、心烦、舌尖红者加煅龙骨、煅牡蛎各30g，黄连5g；血虚眩晕者加当归10g，川芎10g；心衰少尿、浮肿者加熟附子10g，车前子15g，葶苈子15g；心动过缓者加麻黄根10g，赤石脂10g，补骨脂15g；腹胀、纳呆者加香附10g，砂仁10g，大腹皮15g。［蔡新生，等国医论坛，2002，17（7）：14］
（临证体会）
1.中西合璧，取长补短对心律失常的治疗，中医强调辨证论治的同时，也重视西医辨病，根据原发病的不同，随症加减，灵活用药，常用苦参、生白果、茶树根、玉米须、生首乌、生蒲黄、生槐花等药物加减。如室性期前收缩的治疗，首先区分室性期前收缩的性质。如果室性期前收缩多在安静或睡眠中出现，运动后减轻，情绪因素诱发或加重，发作次数少，不影响日常生活者，多不主张用西药治疗，因为用之不当，会导致药源性心律失常，中医多以疏肝解郁、调理气机、安神等方法治疗；对于严重的心律失常，如频发室性期前收缩或成联律者，多主张用西药控制病情，同时合用中药，待病情稳定后，西药逐渐减量。严重病例，单纯使用中西药物治疗无效时，则要考虑电复律和心脏介入治疗（如射频消融术、安装心脏起搏器等），待病情稳定之后再用中药调理。
2.善识脉象，细辨寒热心律失常者脉象常可见数（促）、迟（代、结）等。一般认为数热迟寒，其实不尽然，必须四诊合参，方可正确识脉。以数（促）脉言，“阳盛则促”、“数为阳热”，固然以心火偏亢者为多，治当养阴清心，热盛者甚至可用犀角地黄类。但临证又可见脉数促沉细，动辄气促，溲短，面浮肢肿，形寒舌淡而当辨作心气阳虚，须用附桂参芪之类者，尤其在老年冠心病中多见，不可忽视。古人对数（促脉）有“实宜凉泄虚温补”之训，于临床是有指导意义的。至于迟、结、代脉，虽有“阴盛则结”，“迟而无力定虚寒”之说，临床常取麻附细辛汤治疗而获效，但于脉迟结代而属阴阳互损者来说，往往例外，非纯阳之剂可效。常须阴阳并调。阴损及阳者，每于阳阴药中酌加温通心阳之品，如桂枝、绍兴酒等；阳损及阴者，则于温阳药中加一、二味阴药，如麦冬、芍药、生地黄等。
3.针对性用药大部分的心律失常均可查明其病因，例如由心肌炎、冠心病、肺心病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、低钾血症、高钾血症等原因所致的心律失常，若能消除其病因，其心律失常就有可能得以根除。如为病毒性心肌炎所致，多为风热袭表，湿邪内蕴，内舍于心，多加入一些有解毒利咽作用的药物，以绝发病之源；高血压心脏病所致者，多从肝胆痰湿角度辨治，多加入天麻、钩藤等现代药理研究具有降压作用的药物；自主神经功能失调所致者多在安静或休息时出现，活动后消失，常加入具有安神镇静作用的药物，如生龙骨、生牡蛎等；风湿性心脏病所致者多加入威灵仙、羌活、防风等药物，并注意祛邪与扶正的关系。例如由柯萨奇病毒引起的心肌炎所致的心律失常，选用黄芪、淫羊藿、苦参、虎杖、板蓝根等有抗该病毒作用的中药；冠心病者选用三七、丹参、当归等具有活血通脉作用的中药。
对快速性心律失常，可选用下列中药：阻滞心肌细胞膜钠通道的中药如苦参、莲子心、当归、石菖蒲、山豆根、甘松、三七、延胡索、地龙等；抑制心肌细胞膜Na+K+ATP酶的强心中药，如生脉散、葶苈子、北五加皮、蟾酥等；阻滞β受体的中药如佛手、淫羊藿、葛根等；阻滞钙通道的中药如粉防己、川芎、藁本、羌活、独活、红花、赤芍、丹参、茵陈蒿、五味子等；延长动作电位类药物如黄杨木、延胡索、黄连、木防己等。快速性心律失常表现为肾虚者可选加淫羊藿、冬虫夏草、宁心宝等；血虚者选加当归、川芎等；气虚者选加人参、黄芪等；有热者选加苦参、茵陈蒿、莲子心、黄连等；有痰者选加法半夏、石菖蒲、山豆根；血瘀者选加三七、丹参、延胡索等；有风湿者加防己、羌活、独活等；脾虚气滞者加甘松、佛手等。
对缓慢性心律失常，可选用兴奋β受体的中药如麻黄、附子、细辛、吴茱萸、椒目、丁香等。缓慢性心律失常表现为阳虚有寒者选加麻黄附子细辛汤和宁心宝，在使用麻黄附子细辛汤时，为防其温燥伤阴，可于辨证用药的同时加石斛、沙参、天花粉等养阴生津之药以和之。
