第三章 家庭应用中成药知识 (4)
12.老年性骨质疏松在使用各种补钙剂疗效不理想的情况下，可以选用本品。方法是：每次9克，每日3次，温开水送服，连续3～6个月。其可针对老年人脾胃功能不好的特点，滋补脾肾，调整机体内分泌功能，增强机体消化吸收外，还可提高机体激素水平，和对钙的吸收能力，双效合一，从而达到防止骨质脱钙和骨密度下降，预防骨质疏松，并可避免使用外源性激素带来的各种副作用，让老年人的腰腿硬起来。
13.白细胞减少症本品对服用药物引起的白细胞减少症有一定效果，服法同上。一般连续用药1个月后，白细胞数量可增加，乏力、纳差等症状明显改善。
14.更年期综合征本品对男女更年期综合征有明显疗效，用法同上。一般应用本品3个月后，患者潮红、心悸、出汗、焦虑、失眠等症可明显改善。
二五官科疾病
1.顽固性口疮取本品每次9克，每日3次，温开水送服，7天为1个疗程，连续3～5个疗程，一般用药3～5天后即可获效。
2.牙周脓肿对牙周慢性脓肿者，取本品汤剂、丸剂均可获效。丸剂服用方法是：取本品每次9克，每日3次，温开水送服，7天为1个疗程，连续2～3个疗程。
3.慢性鼻炎取本品每次9克，每日2次，温开水送服，连续用药1～2个月。
4.慢性咽炎对慢性咽炎，本品也有良好效果。方法是：取本品每次9克，每日3次，温开水送服，连续2个月。
5.老年性白内障白内障患者服用本品，可明显提高视力，改善视物模糊，晶状体浑浊等情况。方法是：每次9克，每日3次，温开水送服，连续1～2个月。此外，本品对外伤性角膜溃疡、睫状体青光眼综合征等，也有一定疗效。
三肿瘤科
1.甲胎蛋白持续低浓度阳性者取本品每次9克，每日2次，维生素Ｃ片每次200mg，每日3次口服，转阴则停药，否则，可连续用药1年。
2.慢性食管炎及早期食管上皮细胞增生内服浓缩六味地黄丸，每日早、中、晚各1次，每次30粒，30天为1个疗程。此法对癌症患者化疗、放疗后身体抵抗力下降，乏力者疗效显著。
3.增强化疗效果自化疗的第1天开始服用本品，每次9克，每日3次，连续用药20天。一般化疗患者服用本品后，化疗效果增强，副作用明显减轻。
三、金匮肾气丸临床新用
金匮肾气丸源自张仲景的《金匮要略》一书，由生地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、附子8味药组成，功能温补肾阳。主治肾阳不足所致腰酸腿软，下半身常有冷感，小便不利或小便反多，脉虚弱等症。后人所著《小儿药证直诀》中将该方去肉桂、附子，变化成为补阴剂六味地黄丸。临床观察发现，金匮肾气丸对于心源性水肿、特发性水肿、内分泌紊乱导致水肿等有较好疗效。
心源性水肿贾某，男性，72岁，冠心病伴发心功能不全，双下肢按之如泥，凹陷不起，长期服用利尿剂，停药后水肿加重。后使用金匮肾气丸治疗，20天后水肿消失。以后长期服用，不再使用利尿剂，心功能也逐渐好转。
特发性水肿李某，女性，60岁，双下肢水肿，按之凹陷，检查心肺、肝肾等各方面功能均属正常，临床诊断特发性水肿。服用金匮肾气丸1个月后，患者双腿水肿完全消失。
内分泌紊乱水肿周某，女性，49岁，月经周期紊乱，腰酸困痛，手足发胀，双下肢水肿，怕冷恶寒，诊断属更年期引起的内分泌紊乱性水肿。服用金匮肾气丸20余天后，水肿渐消，其他诸症也减轻。
金匮肾气丸意在阴阳双补，重在阴中求阳。中医认为，孤阳不长，独阴不生，善补阳者必于阴中求阳。这样才能温而不燥，补而不腻，补阳又不伤阴。肾为“水脏”，主管体内津液的升降出入。肾阳亏虚，不能化气行水，故水湿内停，引发水肿。上述三人虽病种不同，但均有腰痛乏力、怕冷脉沉细等肾阳虚症状，故异病同治，使用金匮肾气丸温补命门，鼓舞肾气，使气化有权，水湿易行，水肿自消。
四、左归丸新用途
作为中医常用的著名补肾药，左归丸历史悠久。传统应用于肝肾阴虚，精血亏损所致耳鸣盗汗，腰腿酸软，神疲乏力、口干咽燥等症，历来被视为六味地黄丸的“增强型”。近年来，随着研究的不断深入，人们发现该药在经中医辨证后还可治疗下列疾病。
1.神经衰弱方法是：左归丸(大蜜丸)每次1丸，每日3次，淡盐水送下，1周为1个疗程。该药对肾阴虚所致神经衰弱(头痛头晕、目眩耳鸣、记忆力减退、腰腿酸软、多梦易醒等)，一般用药2～3个疗程有良效。
2.腰肌劳损方法是：左归丸(浓缩丸)每次8粒，每日3次，温开水送下，10天为1个疗程。该药对腰肌劳损所致的腰痛绵绵、休息减轻、劳累加重、头晕耳鸣、男子遗精、夜间盗汗等症皆有缓解作用。一般服用1个疗程即可起效。
3.萎缩性外阴炎方法是：左归丸每次9克，每日2或3次，温开水送下，30天为1个疗程。该法对于女性萎缩性外阴炎的总有效率为97．1％，有专家曾用本法治疗患者68例，经服药2～4个疗程后，治愈61例。
五、益寿延年说青蛾
“青蛾”一词，古时被用来泛指青年女子因青年女子有青黛画眉的习俗，而“青蛾丸”有补肝肾，强筋骨，乌须发之功，可使人青春永驻而与青年女子比美，故有此名。
青蛾丸由核桃仁20个，大蒜熬膏120克，补骨脂250克，杜仲500克组成，每服9克。相传唐代广州太尉张寿明得此方于南方少数民族，其服后须发由白转黑，精力充沛，故被人们誉为延年益寿之品而得以广泛流传。
方中补骨脂有补肾助阳，温脾止泻，益肾填精之功。《开宝本草》言其“主肾冷精流及妇人血气，堕胎。”《药性论》言其“主男子腰疼膝冷，逐诸冷痹顽。”《本草纲目》言其“防肾泄，通命门，暖丹田，敛精神。”药理研究表明：补骨脂含挥发油及香豆精衍生物，黄酮类化合物等，可扩张冠状动脉，兴奋心脏，增强心功能。挥发油有抗癌作用，还可治疗化疗、放疗引起的白细胞减少症，并可收缩子宫及缩短出血时间，减少出血量，治疗子宫出血，如月经过多，流产出血，避孕药及节育环引起的出血等。
胡桃仁，又名核桃仁，有补肾强腰，温肺定喘，润肠通便之功。《开宝本草》言其“食之令人肥健，生肌，黑发。”《本草纲目》言其“补气养血，润燥化痰，利三焦，温肺润肠。”《医林纂要》言其“补肾，润命门，固精，润大肠，通热秘，止虚寒泻虚泄。”《医学衷中参西录》言其“补肾，固齿牙，乌须发。”据分析，核桃仁含丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素及矿物质钙、磷、铁、锌、锰、铬等。据测定，每500克核桃仁相当于2 500克鸡蛋，或者4 500克牛奶的营养价值，核桃仁所含的微量元素对维持大脑神经的兴奋，维护心脑血管的健康，内分泌功能的正常及抗衰老等都起着极为重要的作用。核桃仁所含的不饱和脂肪酸，可聪脑益智，因而人们又将核桃仁称为“长寿益智”食物。
杜仲，又名思仲、思仙，有补肝肾，强筋骨之功。为肾虚腰痛，下肢痿软的要药。《本经》言其“主腰脊痛，补中益精气，坚筋骨，强志，除阴下湿痒，小便余沥。”《本草纲目》亦有记载：“昔有杜仲服此药得道，因以名，思仲、思仙皆由此义。”药理研究表明：杜仲制剂对实验动物有降低血压的作用，可减少胆固醇的吸收，对胆固醇增高引起的动脉粥样硬化，其降压作用更加明显。
大蒜，又名胡蒜，有温中消食，解毒杀虫之功。《本草纲目》言其“能通五脏，达诸窍，去寒湿，避邪恶，消痈肿。”药理分析表明：大蒜含蒜辣素，脂肪，矿物质及维生素等，少量食用可促进胃蠕动和胃液分泌；蒜辣素有良好的抗菌作用，夏季常食大蒜可减少痢疾、肠炎的发病机会，冬季常吃大蒜可杀灭和抑制口腔和呼吸道中的多种细菌和病毒，从而防治流脑、感冒等。大蒜还可降低血压、血脂，提高机体抵抗力和免疫力。大蒜还可阻断亚硝胺的合成而起防癌作用，山东医科院经数年研究证实，以人们通常食用的剂量，大蒜能完全阻断真菌及细菌对致癌物亚硝胺的合成作用。
由此可知，组成青蛾丸的四味药都具有益寿延年，防老抗衰作用，这些与补益肾气不无关系。若嫌丸药不力，可改丸作汤，方取补骨脂10克，杜仲20克，大蒜、核桃各3枚，加牛膝10克，水煎服，每日1剂。
六、归脾丸的十大用途
归脾丸是由人参、黄芪、白术、茯神、枣仁、桂圆肉、木香、当归、远志、炙甘草、生姜、红枣十二味药配制而成，具有健脾益气、补血养心的功效。适用于思虑过度、劳伤心脾、气血不足、神疲体倦、食少便溏、心悸怔忡、失眠健忘，或脾虚不能统血而形成的便血，以及妇女经带崩漏等症。临床实践体会到归脾丸确是一剂补益良方，其临床应用可归纳为以下10个方面。
1.体质亏虚由于素来身体虚弱，以致出现头昏神疲，四肢乏力，少气懒言，面色无华，食欲缺乏，脉虚弱无力等症。治宜补气养血，方用归脾丸。
2.病后失调由于病后调理不当，而出现头昏眼花，倦怠无力，心悸，失眠，面色无华，舌质淡，脉细弱或细涩等症。治宜补气生血，方用归脾丸。
3.神经衰弱由于长期休息不好，用脑过度，而出现夜寐朦胧不沉，易醒，心悸怔忡，面色无华，倦怠无力，食欲减退，舌质淡红，苔少，脉象细弱等症。治宜补益心脾，方用归脾丸。
4.脏腑功能衰退由于内脏功能减退，而出现内脏下垂，精神不振，气短懒言，纳少神疲，四肢乏力等症。治宜补气益脾，方用归脾丸。
5.严重贫血大病或失血之后出现头昏眼花，四肢倦怠，精神萎靡，面色萎黄，唇舌淡白，红细胞低于2×1012/L，脉细弱无力等。治宜补气生血，方用归脾丸。
6.眩晕由于心脾亏损，气血不足，而出现头晕目眩，面色苍白，发色不泽，唇甲不华，心悸少寐，体倦懒言，神疲纳减，舌质淡，脉象细弱等症。治宜补养气血，方用归脾丸。
7.气虚崩漏妇女因气不摄血，血海不固，导致崩漏之证，出现骤然血崩或淋漓不绝，色淡红，质清稀；精神疲倦，气短懒言，不思饮食，舌质淡，苔薄而润，脉虚大或细弱等症。治宜补气摄血，方用归脾丸。
8.脾虚腹泻由于脾胃虚弱，而出现大便时溏时泻，水谷不化，不思饮食，食后脘闷不舒，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉象缓弱等症。治宜补气健脾，方用归脾丸。
9.大便下血由于脾气衰弱，无力统血，而出现大便下血紫黯，或先便后血，腹部隐痛，面色无华，神疲懒言，便溏，舌质淡，脉细弱等症。治宜补气统血，方用归脾丸。
10.心脾两虚由于心血不足，脾虚不运，而出现面色萎黄，食少倦怠，气短神怯，怔忡，健忘、少寐；妇女月经不调，舌质淡，苔薄白，脉细软弱无力等症。治宜补养心脾，方用归脾丸。
七、冬令进补成药宜
冬季进补是我国人民的传统习俗，而选用中成药进补尤为适宜，其方法简便，疗效确实，每个人由于先天禀赋的差异，后天调养的不同，使体质有异，因而所需治疗亦有别，故可根据人体气、血、阴、阳偏盛偏衰的程度，选择不同的中成药进补治疗。
1.气虚体质气虚是指机体活动能力减退者，常由久病体虚、劳累所致。气虚体质的中成药，旨在增强机体的活动能力，尤其是肺脾二脏的功能，故最适用于肺气虚、脾气虚者。中医认为，肺主一身之气，脾为后天之本，气血生化之源。肺气虚则少气懒言，动则气喘，易出虚汗，且易感冒。脾气虚则食欲缺乏，脘腹胀满，大便溏泄，甚至水肿、脱肛或脏器下垂。脾肺气虚均可表现为四肢无力，易于疲倦，舌质淡、苔薄白、脉无力等。气虚证常见于各种慢性疾病中。凡中医辨证为气虚者，无论何种疾病，均可选用四君子丸：每次9克，每日3次口服；黄芪口服液：每次1支，每日3次口服；补中益气口服液：每次1支，每日3次口服；参苓白术口服液：每次1支，每日3次口服。
2.血虚体质中医认为，心主血，肝藏血，脾统血，发为血之余，故血虚证与心、肝、脾三脏关系密切；且肾主骨、藏精、精血可以互生，故血虚证与肾也有一定关系。其主要临床表现为面色萎黄，唇甲苍白，头目晕眩，心悸不寐、失眠多梦以及妇女月经后期，量少色淡、甚或经闭等。血虚证常见于各种贫血、血液病、晚期癌症及慢性消耗性疾病中。可选用当归补血膏：每次10毫升，每日3次冲饮；复方阿胶浆：每次10毫升，每日3次口服；鸡血藤膏：每次10毫升，每日3次冲饮；桂圆膏：每次10毫升，每日3次冲饮。
