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第5章 春天气的中医保健(2)

立春时节饮食调养方面要考虑春天阳气初生,应该吃些辛甘发散之品,而不宜吃酸收之味。《素问?藏气法时论》说:“肝主春……肝苦急,急食甘以缓之。……肝欲散,急食辛以散之,用辛补之。酸泻之。”在五脏与五味的关系中,酸味入肝,具收敛之性,不利于阳气的生发和肝气的疏泄,饮食调养要投脏腑所好,即“违其性故苦,遂其性故欲。欲者,是本脏之神所好也,即补也。苦者是本脏之神所恶也,即泻也”。明确了这些关系,我们就应当有目的地选择一些柔肝养肝,疏肝理气的草药和食品,草药可选用如枸杞、郁金、丹参、元胡等,食品则应该选择辛温发散的大枣,豆豉、葱、香菜、花生等,灵活地进行配方选膳可以达到很好的食疗效果。

立春时节养生的另一方面,就是要防病保健。特别是初春,天气刚刚由寒转暖,各种致病的细菌、病毒开始生长繁殖,在我国古代称为“温热毒邪”。现代医学所说的流感、流脑、麻疹、猩红热、肺炎也多在此时发生和流行。为避免春天疾病的发生,在预防措施中,首先要消灭传染源;二要常开窗,使室内空气流通,保持空气清新;三要加强锻炼,提高机体的防御能力。此外,注意口鼻保健,阻断温邪首先犯肺之路。

立春时节的饮食药膳应以“生补”为主,适宜的膳食有首乌肝片、虾仁韭菜、珍珠三鲜汤等,有补肝肾、益精血、乌发明目、温中益气的功效。

2、雨水时节的保健养生

雨水节气空气湿润,天气暖和但又不燥热,正是调养的好时机。

调养首先应当”调养脾胃”,因为中医认为,脾胃为“后天之本”,”气血生化之源”,脾胃的强弱是决定人之寿夭的重要因素。中医学称脾胃为”水谷之海”,有补益气血,克化生物,营造血液的功能。人体机能活动的物质基础,营养、气血、津液、精髓等,都从脾胃中产生,如果脾胃健旺,则源头充足,脏腑功能才能强盛;脾胃又是肺气升降运动的枢纽,脾胃协调,可促进和调节机体新陈代谢,保证生命活动的协调平衡。人身元气是健康之本,脾胃则是元气之本。元代著名医家李东垣提出:“脾胃伤则元气衰,元气衰则人折寿。”

在他的《脾胃论》中:“真气又名元气,乃先身生之精气,非胃气不能滋”。并指出:“内伤脾胃,百病丛生。”说明脾胃虚弱是滋生百病的主要原因。《本草衍义总论》说:“夫善养生者养其内,不善养生者养其外。养外者实外,以充快、悦泽、贪欲、恣情为务,殊不知外实则内虚也。善养内者,使脏腑安和,三焦各守其位,饮食常适其宜。”可见脾胃是生命之本,健康之本,历代医家,养生家都很重视脾胃的护养。现代医学实验证明,调理脾胃能有效地提高机体免疫功能,防老抗衰。

调养脾胃的方法可根据自身情况有选择地进行饮食调节、药物调养和起居劳逸调摄。

(1)饮食调节

春天气候转暖,然而又风多物燥,常会出现皮肤、口舌干燥,嘴唇干裂等现象,故应多吃新鲜蔬菜、多汁水果以补充人体水分。由于春天为万物生发之始,阳气发越之季,应少食油腻之物,以免助阳外泄,否则肝木生发太过,则克伤脾土。唐代孙思邈在《千金要方》中说:“春七十二日,省酸增甘,以养脾气。”五行中肝属木,味为酸,脾属土,味为甘,木胜土。所以,雨水时节的饮食应少吃酸味,多吃甜味,以养脾脏之气。可选择韭菜、香椿、百合、豌豆苗、茼蒿、荠菜、春笋、山药、藕、芋头。萝卜荸荠、甘蔗等。

《千金月令》:“正月宜食粥……一曰地黄粥,以补肾。鲜地黄150克,捣汁备用,粳米50克洗净,冰糖适量,同入锅中,加适量水,煮成粥后,将鲜地黄汁倒入粥内,文火煮20分钟即好;二曰防风粥,用以祛四肢之风。取防风一份,煎汤去汁煮粥;三曰紫苏粥,取紫苏一份,炒至微黄,略有香气时,煎汁煮粥。”少吃生冷黏杂食物,以防伤及脾胃。

(2)药物调养

药物调养要考虑脾胃升降生化机能,用生发阳气之法,调补脾胃。可选用沙参,西洋参、决明子、白菊花、首乌粉及补中益气汤等。

(3)精神调摄

凡愤怒、悲思、恐惧,皆伤元气,因此,在精神调摄方面要静心寡欲、不妄劳作,以养元气。

(4)起居劳逸调摄

起居有常,劳逸结合。即顺应自然,保护生机,遵循自然变化的规律,使生命过程的节奏随着时间,空间和四时气侯的改变而进行调整,使其达到健运脾胃,调养后天,延年益寿的目的。

3、惊蛰时节的保健养生

惊蛰节气的养生要根据自然物候现象、自身体质差异进行合理的精神、起居、饮食的调养。

在惊蛰节气中,不同体质的人应采取不同的养生方法。

(1)阴虚体质的人

阴虚体质的特点为:形体消瘦,手足心热,心中时烦,少眠,便干,尿黄,不耐春夏,多喜冷饮。

阴虚体质的人性情急躁,常常心烦易怒,这是阴虚火旺、火扰神明之故,应遵循“恬淡虚无、精神内守”的养生法。

加强自我涵养,养成冷静、沉着的习惯。少参加争胜负的文娱活动,节制性生活。有条件的人,每逢春夏天,可到海边、林区、山区去旅游,休假。住房最好选择居室环境安静,坐北朝南的房子。

在饮食调养方面,惊蛰时节可多吃清淡食物,如糯米、芝麻、蜂蜜、乳品、豆腐,鱼、蔬菜、甘蔗等。有条件的人可食用一些海参、龟肉、蟹肉、银耳、雄鸭、冬虫夏草等,燥烈辛辣之品应少吃。

太极拳是阴虚体质的人较为合适的运动项目。

(2)阳虚体质

阳虚体质的人大多形体白胖,或面色淡白,手足欠温,小便清长,大便时稀,怕寒喜暖。

阳气体质的人常表现出情绪不佳,善恐或善悲。这种人要善于调节自己的情绪,多听音乐,多交朋友。

阳虚体质的人,春夏秋冬都应加强体育锻炼,可采取散步、慢跑、太极拳、五禽戏等项目的运动。日光浴、空气浴是不可缺少的强体卫阳之法。

在饮食调养方面,应多食壮阳食品,如羊肉、狗肉、鸡肉、鹿肉等,根据“春夏养阳”的原则,特别是在夏曰三伏时,每一伏吃一次”附子粥”(附子10克,先煎30分钟,加入粳米150克同煮至熟)或羊肉附子汤(附子15克,先煎30分钟,加入焯好的羊肉500克,同炖熟加适量食盐),配合天地旺阳之时,以壮人体阳气之功。

(3)血淤体质的人

凡是面色晦滞,口唇色暗,肌肤干燥,眼眶黑暗者多为血淤体质之人。

血淤体质的人多有气郁之证,培养乐观情绪至关重要。精神愉快则气血和畅,经络气血的正常运行,有利于血淤体质的改变。反之,苦闷。忧郁会加重血淤倾向。

在饮食调养方面,应常吃具有活血化淤作用的食品,如桃仁、黑豆,油菜、慈姑、醋等,经常煮食一些山楂粥和花生粥。也可选用一些活血养血之药品(当归、川芎、丹参,地黄、地榆、五加皮)和肉类煲汤饮用。

(4)痰湿体质的人

形体肥胖,肌肉松弛,嗜食肥甘,神倦身重,是痰湿体质人的明显特征。

痰湿体质的人多形体肥胖,身重易倦,故应长期坚持散步、慢跑、各种舞蹈、球类等活动,活动量应逐渐增强,让松弛的皮肤逐渐转变成结实、致密的肌肉。

在饮食调节方面,应该多吃健脾利湿、化痰祛湿的食物,如白萝卜、扁豆、包菜、蚕豆、洋葱、紫菜、海蜇、荸荠,白果、枇杷、大枣、薏苡仁、红小豆等。少食月巴甘厚味、饮料、酒类之品,且每餐不宜过饱。

4、春分时节的保健养生

由于春分时节平分了昼夜,寒暑,人们在保健养生时应注意保持人体的阴阳平衡状态。保持平衡状态的关键体现在精神、饮食、起居等方面的调摄上和对药物的使用上。

从立春到清明前后是草木生长萌芽期,人体血液也正处于旺盛时期,激素水平也处于相对高峰期,此时易发常见的非感染性疾病,有高血压,月经失调、痔疮及过敏性疾病等。在此节气的饮食调养,应当根据自己的实际情况选择能够保持机体功能协调平衡的膳食,禁忌偏热、偏寒、偏升、偏降的饮食误区,如在烹调鱼、虾、蟹等寒性食物时,其原则必佐以葱、姜、酒,醋类温性调料,以防止本菜肴性寒偏凉,食后有损脾胃而引起脘腹不舒之弊;又如在食用韭菜、大蒜、木瓜等助阳类菜肴时,常配以蛋类滋阴之品,以达到阴阳互补之目的。要保持轻松愉快、乐观向上的精神状态,在要坚持适当锻炼、定时睡眠、定量用餐,有目的地进行调养,方可达到养生的最佳效果。

适宜的膳食有白烧鳝鱼。杜仲腰花、大蒜烧茄子等,有补虚损、壮筋骨,降血压,凉血止血,清肿定痛的功效。

5、清明时节的保健养生

就中医养生来讲,清明也是一个尤为重要的节气。在这个节气中,天气阴凉,应以补肾、调节阴阳虚亢为主。这个时节常见的和阴阳调节相关症状有:阴虚阳亢症(头痛头晕,耳鸣眼花,失眠多梦,腰膝酸软,面湿潮红,四肢麻木);肝肾阴虚症(头晕眼花,目涩而干,耳鸣耳聋,腰酸腿软,足跟痛);阴阳两虚症(头目昏花,行走如坐舟船,面白少华,间有烘热,心悸气短,腰膝酸软,夜尿频多,或有水肿)。针对阴阳失调,本虚标实的病理,在养生中应以调和阴阳、扶助正气为大法,采用综合调养的方法,如情志调摄。因为这些症状与情志因素关系密切,在情志不遂、喜怒太过之时,常常影响肝木之疏泄、肾水之涵养。

因此,在调摄过程中的情志方面,应当减轻和消除异常情志反应,移情易性,保持心情舒畅,选择动作柔和,动中有静的运动为宜,例如”太极拳”。饮食调摄方面,须定时定量,不暴饮暴食。形体肥胖者须减少甜食,限制热量摄入,多食瓜果蔬菜。

6、谷雨时节的保健养生

谷雨节气后降雨增多,空气中的湿度逐渐加大,此时我们在调摄养生中不可脱离自然环境变化的轨迹,通过人体内部的调节使内环境(体内的生理变化)与外环境(外界自然环境)的变化相适应,保持正常的生理功能。《素问?保命全形论》说:“人以天地之气生,四时之法成。”这是说,人生于天地之间,自然界中的变化必然会直接或间接地对人体的内环境产生影。向,保持内,外环境的平衡协调是避免、减少发生疾病的基础。因此,在调摄养生时要考虑谷雨节气的因素,针对其气候特点有选择地进行调养。

谷雨节气的气温虽以晴暖为主,但早晚仍有时冷时热之时,早出晚归的人更应加倍小心地呵护自己,避免染上病痛。

适宜的膳食有参蒸鳝段、菊花鳝鱼、三色汤等,有除风湿、强筋骨。温补气血、强健筋骨的功效。

三、春天时行温病的预防与治疗

在春天6节气里,时行温病主要为风热致病。病种大体有春温、风温、麻疹、水痘、喘咳、风疹等病。这些疾病之所以被称为时行温病,是指它们在这样一个季节易于流行,具有红肿热痛等热象症状的共同特征。如发热、头痛、咽喉肿痛、口渴、咽干、舌上少津、舌质红、苔薄微黄、脉浮数等。这类疾病具有发病迅速,发热显著,易于流行的共同特点,一般病情较险,对人体危害性较大,因此,需要谨慎防治,不可轻视。

1、春温的预防与中医治疗春温是感受春天温热病邪而以里热症为主发于春天的一种急性热病,内因为人体阴精素亏,正气不足,一般发病急骤,病情较重、变化较多、病程较长。初起即见高热、烦渴、有汗不解、小便黄赤等里热表现,甚则出现斑疹、痉厥、神昏等。与现代医学的重型流感、流行性脑脊髓膜炎有相似之处。

春天气温过于温暖或者气温波动较大时,易于患春温病。

(1)预防措施春温病多有较强传染性,在流行期间应避免参加大型集会,个人外出要戴口罩;若密切接触春温病者,可以黄连10克煎水饮或喷喉。

①预防流行性脑脊髓膜炎可接种流脑菌苗6个月到15岁儿童应注射2针,每针0.5毫升,间隔3~4周。以后每年可加强注射一次,用量为0、5毫升。

注意:癫痫、痉挛、发烧、急性传染病、心肾病、活动结核、荨麻疹及哮喘患者禁用。

②预防流感可用流感活疫苗接种对象为15岁以上的健康人,不适用于少年儿童(因反应强烈)。用喷雾法接种(大小型喷雾器均可用),每人约用0.5毫升。

注意:患急慢性呼吸道疾病、活动性结核、心脏病、发烧患者以及过敏体质者、孕妇均禁用。

(2)治疗方法春温的治疗方法主要有以下几种:

①葱豉汤

葱白3株,豆豉10克,加两杯冷水用小火煎煮,煎至一杯水时止火,待稍凉后一次饮用。

②参苏饮

人参、葛根、苏叶、前胡、六苓、姜半夏各15~20克,陈皮、桔梗、枳壳、木香、甘草各10~15克,加生姜3片、大枣3枚制成散剂、颗粒剂或丸剂。冲服、口服或稍煎沸后服均可。

③荠菜代茶

取荠菜带根30克,每日5~6次,加水煮代茶饮。4~5天为一疗程,间隔几天再服一个疗程。

④萝卜葱白饮

取鲜萝卜切片加葱白煮水代茶,早晚各一次,连服4~5天为一疗程。若用生萝卜汁加糖,每日早中晚各一匙,效果更佳。

⑤鲜荸荠

荸荠15个削皮,用石膏15~30克煮水加入白糖。每日1~2次,连服3~4天。脾虚体弱者不宜久服。

⑥绿豆、白菜心粥

绿豆60克,白菜心3个,将绿豆煮烂,再加入白菜心煮熟吃,每日一剂,分2次吃,连服4天。

⑦野菊花、金银花饮

野菊花、金银花各6~10克,加水煎,流行季节以此代茶,连服一周。

2、麻疹的预防与中医治疗麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,一年四季均可发生,但以冬末春初为主要发病季节。患者多为小儿。

麻疹初期有发热、干咳、流涕、打喷嚏、眼睛发红、畏光、流泪等症状,易误认为是伤风感冒。发病2~3天后,口腔两侧颊粘膜上出现针尖大小的白色斑疹,为麻疹早期诊断的可靠依据。发病3~4天后,体温更高,皮疹先从耳后、发际、颈部,渐延到颜面、躯干四肢,最后达手足底,一般3~5天,皮疹出齐,出透。恢复期疹出全面,按出疹顺序隐退,体温下降,3天左右退至正常,有糠皮样脱屑及留下褐色斑状色素沉着,约2~3周内消失。患者可获得终身免疫。麻疹的传染性很强,病人是惟一的传染源,从潜伏期末1~2日直到出疹5日内均有传染性,以出疹前传染性最强。主要传染途径是通过呼吸道飞沫传染。当病人说话、咳嗽、打喷嚏或哭叫时,病毒就会随着飞沫喷射飘浮在空气中,若被易感儿童吸入,就会被传染。眼泪、痰及大小便中的麻疹病毒可污染手帕、毛巾、玩具、衣服和被褥等,如果易感儿童接触上述物品,也可能被传染。

(1)预防措施一是接种疫苗。为提高儿童抗病能力,未患过麻疹的儿童,应积极接受麻疹减毒活疫苗的预防接种。流行期间可给予肌肉注射胎盘蛋白或丙种球蛋白以增强免疫力。

二是发现病人及早隔离。在麻疹流行期间,不要带儿童到公共场所或串门,以免被传染。接触过麻疹病人的易感儿应接受医学检疫21天。

三是服用防麻疹饮剂。用牛蒡子5克,紫草6克煎水代茶饮用,可预防麻疹。

(2)应急治疗方案

针对麻疹发病的不同时期,采用不同的应急治疗方法。

①疹前期治疗

病人出现发热、咳嗽、鼻塞流涕、眼睑红赤,泪水汪汪,小便少、大便稀,可用银翘散银花15克、连翘15克、升麻15克、防风15克、薄荷10克、牛蒡子15克、桔梗10克、甘草6克。水煎服。

②出疹期治疗

病人持续发热,起伏如潮,每潮发热一次,疹随外出,疹点初起细小而稀少,渐次加密(疹色先红后暗红)可服清解透表汤:桑叶15克、菊花15克,银花15克、连翘15克、大力子15克、葛根20克、紫草15克、丹皮15克。

③疹回期治疗

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