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第18章 饮食篇:均衡饮食是学问(5)

肾炎

肾炎患者因肾功能减退,每天排出的钠含量减少,一部分钠潴留在体内。钠有吸收水分的功能,当体内钠过多时,血中的钠和水的渗透压改变,便渗到组织间隙中形成水肿。严重水肿会使血压升高、心脏负担加重而导致心力衰竭。因此,肾炎患者应控制钠的摄入量,即少吃咸的食物。有水肿时,应该禁盐,含盐的食物也尽量不吃,同时不宜用有咸味的中药秋石代盐,因秋石中氯化钠的含量在49%以上。另外,因大多数水果营养丰富,甘甜可口,即使食欲不佳也能吃一些。但急性肾炎、慢性肾炎、肾功能不好的患者,不宜食香蕉,因为香蕉中钠盐含量较高。肾炎有水肿、高血压者,必须控制钠盐的摄入量,饮食应以低盐或无盐为佳。如果大量的吃香蕉,就等于少量的吃盐,会使血中钠含量增高,加重肾脏的负担,使浮肿、高血压等症状加重。再则,香蕉有滑肠致泻的作用,对消化不良者尤为不利。故肾炎患者不应吃香蕉。肾炎患者还应禁忌高蛋白食物,进食多量蛋白质,有害无益。因蛋白质经胃肠道消化吸收后,经肝脏代谢,转化为氨基酸,最后转变成肌醇、肌酐、尿素等代谢产物,如肾功能不好可发生尿毒症,甚至危及生命。肾脏病还要控制高胆固醇和刺激性食物,因慢性肾炎患者血清胆固醇较高,为阻止高胆固醇血症,动物脑髓、鱼子、虾子、蟹黄、蛋黄和动物内脏最好不吃。烟、酒、浓茶、咖啡,以及辛辣调味品,如葱、蒜、辣椒等刺激性食物,也尽量不吃。由此可见,肾脏病的饮食治疗也是非常重要的。饮食是否得当,对疾病的恢复有很重要的关系。如饮食不当会加重病情或引起其他并发症。总之,肾脏患者首先是要低盐饮食,而且不要吃香蕉,也不能吃高蛋白饮食,应控制胆固醇和刺激性食物。 肾病病人在肾功能不良、有明显浮肿时,需要禁盐。而香蕉中的钠盐也较多,如大量吃香蕉,则会使病人血中钠滞留,加重浮肿,增加心脏和肾脏的负担,使病情恶化。有些肾炎病人有腹泻,而香蕉有滑肠作用,吃了香蕉就会使腹泻加重。

糖尿病

糖尿病患者在治疗过程中容易引起低血糖症,当血糖降得太快便发生了低血糖症。成人型糖尿病患者通常因省略正餐、延迟用餐时间、激烈运动等原因而引发低血糖症,会出现嘴巴麻痹、皮肤湿冷、胸部有颤动和饥饿的感觉,这种情况下只需服用现成的糖类饮料,如橙汁或汽水即可,平时则应随身携带糖果,以防万一。

忌食:白糖、红糖、葡萄糖、糕点、果酱、蜂蜜、蜜饯、冰激凌等。

少食:土豆、山药、芋头、藕、洋葱、胡萝卜、猪油、羊油、奶油、黄油、花生、核桃、葵花子、蛋黄、肝肾、脑等。

宜食:荞麦、燕麦片、玉米面、大豆及豆制品、蔬菜等。

高血压

高血压病人要限制钠盐的摄入。目前血压正常但有高血压家族史的人,也应注意少吃盐。限盐的标准根据血压升高程度的不同而有所不同,一般主要控制在每日6克以下;严格一点,可限制在3~5克;再严格一点,甚至可降至每日1~2克,还应该注意的是,5毫升酱油的含钠量相当于1克盐,所以在限盐的情况下,一定还要注意减少酱油的摄入量。

忌食:公鸡、狗肉、肥肉、猪肝、猪脑、猪腰、蛋黄、鱼肝油、鱼子、螃蟹、糖及糖果食品、薯类、土豆、烟、酒、浓茶、咖啡、可可等。

少食:胡椒、朝天椒、辣油、辣酱、盐等。

宜食:猕猴桃、香蕉、菠菜、芝麻、柿子、无花果、茼蒿、木耳、玉米、葵花子、荸荠、山楂、南瓜、海蛰、清茶等。

高血脂

控制高血脂症,饮食调整和运动是非常重要的。单纯饥饿方法控制进食量是不科学的,病情容易反弹,所以应该以低脂、低糖、足够的蛋白质为原则,限制高脂肪食品,严格选择胆固醇含量低的食品,适当摄入含较多不饱和脂肪酸的食物。对体重超过正常标准的人,应在医生指导下逐步减轻体重,以每月减重1~2千克为宜;同时加强体力活动和体育锻炼,加快新陈代谢,以改善血脂代谢。

忌食:动物内脏(肝、肾、肚、脑等)、肉皮、猪油(肥肉)、海产品中墨鱼、干贝、鱿鱼和蟹黄、烟、酒等。

少食:蛋类(主要是蛋黄)、花生、瓜子、羊油、牛油等。

宜食:豆类、大蒜、洋葱、山楂、茄子、香菇、木耳、海带、冬瓜、海蛰、粗燕麦、玉米、荸荠、苹果、灵芝等。

视力模糊

维生素A与感光有直接的关系,是和视力直接相关的营养素。B-胡萝卜素亦能在体内转换成维生素A。维生素B群(尤其是维生素B1、B12)与神经健康(包含视神经)有密切关系,缺乏也易造成神经炎及神经病变。所以维生素B群亦不能缺乏。最近被广泛讨论的自由基经研究也会对眼球及视神经造成伤害,所以有助于补充自由基的营养素(B-胡萝卜素、维生素C、E、B2及矿物质中的硒)对于护眼有间接效果。

(1)维生素A(及B-胡萝卜素)含量丰富的食物:肝脏、河鳗、胡萝卜、番瓜、甘薯(红)、油菜、茼蒿、韭菜花、芥菜、青江菜、番薯叶、空心菜、杧果、蛋、鱼肝油。

(2)维生素B群含量丰富的食物:全谷类、肝脏、酵母、酸酪、小麦胚芽、豆类、牛奶(维生素B2)、肉类(维生素B1、烟碱酸)。

(3)维生素C含量丰富的食物:蔬菜、芭乐、橘子、柳丁、杧果、木瓜、文旦等新鲜水果及果汁。

(4)维生素E含量丰富的食物:甘薯、豆制品、红萝卜、蛋类、全谷类、植物油、绿叶蔬菜。

在此还是建议从新鲜的食物中摄取营养充足的蔬菜水果、适量的乳制品、鱼、瘦肉及全谷类食品,对于眼睛的健康是有帮助的,如果要摄取营养补充剂,则应遵照医师的建议。

痔疮

痔疮主要是由许多不良因素造成直肠上下静脉内压力增加,回流不畅,血液淤积所引起的。痔疮是一种慢性疾病,痔疮的发作不仅和天气、环境有关,和人们的饮食也有很大的关系,为了防止复发,平时饮食习惯必须要注意。

(1)主食及豆类。多吃些粗杂粮,如小米、高粱米、红薯、玉米、杂豆等。

(2)肉蛋奶。猪瘦肉、猪大肠、鸭肉、甲鱼、海参、牛奶和豆制品;便血较多时可用黄鳝、黑鱼等具有止血作用食物。

(3)蔬菜。芹菜、韭菜、冬瓜、丝瓜、菠菜、空心菜、茄子、白菜、萝卜、黄花菜、荸荠等;便血时可吃黑木耳、鲜藕等以养血止血。

(4)水果。橘子、柿子、梨、桑葚、罗汉果、无花果、橄榄、杨桃、香蕉、苹果、红枣等。

(5)其他。核桃、芝麻、柿饼、蜂蜜,烹调时多用些芝麻油、菜籽油等,增加肠内容物的润滑性。

禁忌:

(1)不能吃难于消化、坚硬的食物。这些食物难以消化,会导致便秘,从而使直肠血管曲张,引起痔疮复发。

(2)不能吃味浓及香料多的食物。这些食物容易令肠道不适,同时令肝脏充血、下腹腔压力加大,可导致痔疮发生或使痔疮加重。

(3)要控制盐的摄入。过量的盐会使体内液体停滞于循环系统,造成肛门及其他地方的静脉隆起,使病情加重。

(4)不能吃温热水果。橘子、枣、桃、龙眼、杏、李、菠萝、荔枝等,这些热性水果容易导致大便秘结,加重痔疮病情。

(5)不能吃高脂肪、高蛋白食物。高脂肪、高蛋白食物可使大便排泄缓慢,从而导致便秘,使痔疮病情加重。

(6)不能吃辛辣食物。包括辣椒、咖喱、胡椒、生姜等。因为辛辣食物会刺激直肠肛门部位使血管充血和扩张,造成排便时刺痛和坠胀感,从而诱发混合痔疮。

(7)不能饮酒。中医认为痔疮多属湿热,饮酒可使其湿热病症加重,而且酒(特别是烈性酒)可使直肠静脉充血,诱发或加重痔疮。

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