登陆注册
10678300000090

第90章 寿夭刚柔

凡七情之气伤脏,则病变部位应在内脏;外感寒邪伤形,则发生疾病应在形体;风邪直接伤及筋脉,则筋脉也就相应地发生病变。

本篇要点

一、论述了人体素质不同与寿夭的关系。

二、以阴阳学说来分析人体内外和脏腑组织的阴阳属性。

三、根据病邪性质的不同及其侵袭人体部位的区别,提出了相应的治法。

四、具体介绍了寒痹熨法的方剂组成、制法、用法和功效。

黄帝问少师说:我听说人体的先天素质,有刚柔、强弱、长短、阴阳等不同,想听你谈谈其中有关针刺的方法。

少师答道:就人体的阴阳而论,阴中还有阴,阳中还有阳。首先要掌握阴阳的规律,才能很好运用针刺方法。同时还要了解发病的经过情况,用针才能合理。必须细心推测开始发病的因素,以及人体与四时气候的相应关系,在内与五脏六腑相合,在外与筋骨皮肤相合。所以体内有阴阳,体表亦有阴阳。在体内五脏为阴,六腑为阳;在体表筋骨为阴,皮肤为阳。因而临床治疗上,病在阴中之阴的五脏,可刺阴经的荥穴和输穴;病在阳中之阳的皮肤,可刺阳经的合穴;病在阳中之阴的筋骨,可刺阴经的经穴;病在阴中之阳的六腑,可刺络穴。因此,疾病的性质由于发病部位不同而异,病在体表,由于外感邪气引起的属阳,称为“风”;病在体内,由于病邪在内,使气血阻滞不畅的属阴,称为“痹”;如果表里阴阳俱病的,称为“风痹”。再从疾病的症状来分析,如果有外在形体的症状而没有内脏疼痛症状的,多属于阳证;没有外在形体的症状而见有内脏疼痛症状的,多属于阴证。由于体表无病而内脏受伤,当速治其里,不要误治其表;由于内脏无病而体表受伤的,当速治其表,不要误治其里。如果表里同时发病,症状忽见于体表,忽见于内脏,再加上病者心情烦躁不安,是内脏病甚于体表病,这就是病邪不单纯在表,也不单纯在里,属于表里同病,故预后不良。

黄帝问伯高说:我听说人的形体与脏气发病有先后,其内外相应情况如何?伯高回答说:风寒之邪,多伤于人的外在形体;忧恐忿怒等情志变化,多伤及内在脏气。凡七情之气伤脏,则病变部位应在内脏;外感寒邪伤形,则发生疾病应在形体;风邪直接伤及筋脉,则筋脉也就相应地发生病变。由此可见,病邪与所伤部位的形气,是内外相应的。

黄帝说:如何进行针刺治疗呢?伯高回答说:大抵病为九天,针治三次就会好;病已一月,针治十次可以好。病程的远近或时间的多少,都可根据这三天针一次的方法来计算之。至于邪气内阻,久而不愈之病,可仔细观察病人的血络,针刺血络出尽其恶血。

黄帝说:内外之病治疗上难易的情况是怎样的?伯高回答说:外形先受病而尚未伤及内脏的,针治次数可以根据已病的日数减半计算。如果内脏先受病而后相应及于外形的,针刺次数则应当加倍计算。这是说疾病部位有内外之分,而治疗上也有难易的区别。

黄帝问伯高说:我听说人的外形有缓急,正气有盛衰,骨骼有大小,肌肉有坚脆,皮肤有厚薄,从这些方面怎样来确定人的寿夭呢?伯高回答说:外形与正气相称的多长寿;不相称的多夭折。皮肤与肌肉相称的多长寿;不相称的多夭折。内在血气经络的强盛超过外形的多长寿;不能超过外形的多夭折。

黄帝说:什么叫做形体的缓急?伯高回答说:外形壮实而皮肤舒缓的多长寿;外形虽盛而皮肤紧急的多夭折。外形壮实而脉象坚大有力的为顺;外形虽盛而脉象弱小无力的为气衰,气衰是危险的。假使外形虽盛而颧骨不突起者骨骼小,骨骼小的多夭折。如外形壮实,而大肉突起有分理者是肉坚实,肉坚实的人多长寿;外形虽盛而大肉无分理不坚实者是肉脆,肉脆的人多夭折。以上所说,虽是人的先天禀赋,但是可以根据这些形气的不同情况来衡量体质之强弱,从而推断其长寿或夭折。医工必须明白这些道理,而后临床时根据形气的情况,以决定预后的良与不良。

黄帝说:我已听过关于寿夭的区别,但究竟怎样来衡量呢?伯高回答说:凡是面部肌肉陷下,而四周骨骼显露的,不满三十岁就会死亡。如果再加上疾病的影响,不到二十岁就会有死亡的可能。

黄帝说:从形与气的相胜情况,如何来决定寿夭呢?伯高回答说:健康人正气胜过外形的就会长寿;病人肌肉已经极度消瘦,虽然正气胜过外形,也终将不免要死亡;如果外形胜过正气,则是很危险的。

黄帝说:我听说刺法有三变,什么叫三变呢?伯高回答说:有刺营分,刺卫分,刺寒痹稽留于经络三种。

黄帝说:这三种刺法是怎样的?伯高回答说:刺营分时要疏通其血,刺卫分时要调和其气,刺寒痹时要使热气纳于内。

黄帝说:营分、卫分、寒痹的病状如何?伯高回答说:营分病多出现寒热往来,呼吸少气,血上下妄行。卫有病则痛无定处,也不定时,胸腹会感到满闷或者窜动作响,这是风寒侵袭于肠胃所致。寒痹的病状,多由病邪久留而不解,因此时常感到筋骨作痛,甚或皮肤麻木不仁。

黄帝说:刺寒痹怎样才能使躯体内部产生热感?伯高回答说:对一般体质比较好的劳动者病人,可用烧红的火针刺治,而对养尊处优体质较差的病人,则多用药熨。

黄帝说:药熨的方法怎样?伯高回答说:用醇酒二十升,蜀椒一升,干姜、桂心各一斤(升)。共四种药,都嚼碎,浸在酒中。再用丝绵一斤,细白布四丈,一齐纳入酒中。把酒器加上盖,并用泥封固,不使泄气,放在燃着的干马粪内煨,经过五天五夜,将细布与丝绵取出晒干,干后再浸入酒内,如此反复地将药酒浸干为度。每次浸的时间要一整天,然后拿出来再晒干。等酒浸干后,将布做成夹袋,每个长六到七尺,共做成六七个,将药渣与丝绵装入袋内。用时取生桑炭火,将夹袋放在上面烘热,熨敷于寒痹所刺的地方,使得热气能深透于病处。夹袋冷了再将其烘热。如此熨敷三十次,每次都使患者出汗。出汗后用手巾揩身,也需要三十遍。并令患者在室内行走,但不能见风。按照这样的方法,每次针治时,再加用熨法,病就会好了。这就是“内热”的方法。

专家点评寿夭,指人生命的长寿、夭折。刚柔,指人的性格刚暴、柔和及体质的强、弱。本篇主要论述通过观察人体形态的缓急、气血的盛衰、性格的刚柔、体质的强弱,从而推定其生命的寿夭,故篇名“寿夭刚柔”。

本篇在针刺方法时指出,针刺时除了根据病情的轻重缓急、病程的长短外,还应注意“布衣”与“大人”的区别。同患寒痹证,“刺布衣者,以火淬之,刺大人者,以药熨之”,值得我们玩味。

同罹一病,治各不同,即是后世所说的“因人制宜”,“同病异治”。

现代研究证实,不同体质对药物剂量大小的耐受能力及药物种类的选择性不同。经络研究发现在正常人群中,经络感传程度的个体差异性很大。在治疗中针刺同样的穴位和手法,产生的效应有一定差异,其中个体体质的差异性起着重要作用。

体质与治疗的关系问题,是一个值得深入研究的领域。

同类推荐
  • 周易参同契

    周易参同契

    在汉代出现了一部对后世影响极大的奇书,这部书虽然在当时默默流传,世人很难理解它的奥秘;但唐代后名声大振,宋代时被称为“万古丹经王”、“丹经之祖”、“丹中王”,可谓古今炼丹第一书。
  • 冰鉴(中国传统文化选编)

    冰鉴(中国传统文化选编)

    《冰鉴》一部纵横中外的人才学教科书,一部关于识人、相人的经典文献,是曾国藩总结自身识人、用人心得而成的一部传世奇书,是曾国藩体察入微、洞悉人心的心法要诀,它因具有极强的实用性、启迪性和借鉴性而受到各界人士的重视和喜爱。《冰鉴》为读者打造一条走近曾国藩的智慧之道,感受他独到的识人、用人策略。《冰鉴》与《挺经》皆是曾国藩吐尽毕生的心血于临终前写成的“压案之作”。
  • 脂砚斋评石头记(全集)

    脂砚斋评石头记(全集)

    《石头记》是中国古代小说的之作,从传抄面世之初,各个抄本上都保留了大量的朱红色批语,一些重要的传抄版本上题有《脂砚斋重评石头记》的字样,所以后人便称这些早期的《红楼梦》抄本为“脂评本”或“脂批本”。
  • 山海经

    山海经

    《山海经》是中国先秦重要典籍,该书并非成于一时,亦非一人所写。《山海经》传世版本共18卷,包括《山经》5卷,《海经》13卷,其内容主要是民间传说中的地理知识,包括山川、矿物、民族、物产、药物、祭祀、巫医等,保存了包括夸父逐日、女娲补天、精卫填海、大禹治水等在内的不少脍炙人口的远古神话传说和寓言故事。《山海经》具有非凡的文献价值,对中国古代历史、地理、文化、中外交通、民俗、神话等的研究均有参考价值。本书是《山海经》的白话文全译本,且对生僻字词、名物有适当的注释。此外,还配有大量古本《山海经》中所绘的插图。
  • 葬经

    葬经

    魏晋时期,随着朝野上下笃信风水,风水观念深入人心,郭璞所著的《葬经》一书则堪称风水第一书。《葬经》诚如吴沉所说,明白简易。全书虽仅两千余字,并且只是专论阴宅术,但却提出了一系列风水术最基本的观念和原理。
热门推荐
  • 舞所不能

    舞所不能

    “请问您认为舞蹈是快乐的吗?”“我认为是的。”“那请问您认为舞者都是快乐的吗?”“不,我认为或许只有成为像我这样的舞者才是快乐的吧……”这里有着各种各样的舞蹈,街舞、古典舞、民族舞、恰恰、鬼步舞、桑巴、华尔兹、极限柔术舞、广场舞、社会摇……总有一款适合你。希望喜欢舞蹈的朋友可以进来看看,尽情感受这项华丽体育运动的魅力。ps:铁打的舞蹈流水的商娱,主线是舞蹈,其余元素都只是支线,一本专注舞蹈的竞技休闲小说。本小说属于架空世界,所有的人物原型都借鉴现实但不是现实,目的是为了塑造每一个有血有肉的人物,请不要代入现实。
  • 快穿虐渣之我是你的白月光

    快穿虐渣之我是你的白月光

    被渣男渣女害的灵魂出窍回不去,灵魂在外游离,眼睁睁的看着自己的身体成了植物人,母亲天天为自己伤心流泪,后绑定了虐渣系统,系统说只要虐渣指数达到一定高度就可以让自己的灵魂回到体内,于是李乐安走上了虐渣,拆渣CP之路,高兴了就在虐渣之余谈个恋爱消遣一下,不高兴了就成为你心中高不可攀的白月光,虐完渣拍屁股走人,总之,这条虐渣之路,姐是走到底了!
  • 战天妖魔

    战天妖魔

    人、魔、鬼、妖、仙、佛、圣、共存天地万域之中。天道大昌,魔道无影,仙道飘渺,鬼道殊途,唯我妖道至尊,但亦唯妖道最难存亡。少年自茫茫妖山中走来,脚踏万千血尸,身随十万徒众,我辈皆是妖徒!谁能屠光抹尽!这是一名身份华贵的灵妖踏天袭来的故事......
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 梦醒林深不见你

    梦醒林深不见你

    我感觉好像无论如何都与过去一样这是一条河你要往里蹚没有船,没有桥,没有任何其他的办法唯有自己跳进去,蹚过去
  • 昭理司

    昭理司

    昭理,昭昭天理!定正义之基,行纣虐之事,强权畏如虎,昭理何乎?为天地立心,为生民请命,为万世开太平!然手握权柄,安奈平甘?屠龙者,终成恶龙!
  • 我的台湾妹妹

    我的台湾妹妹

    本书又名《史上最强(逊)经纪人》。不良少年经纪人哥哥,刁蛮千金的明星妹妹,史上最雷最强最搞笑的兄妹搭档!给自己的妹妹当经纪人,这种事情根本闻所未闻吧?在中学时期曾是不良少年头头的李毅,改邪归正,努力向着成为一个平凡学生而努力,但就在他踏入大学校园之后,却机缘巧合发现了已冷战两年之久的模特妹妹的秘密,被迫成为她的经纪人,与身为黑客的中学老友、畅销书女作家、当红偶像歌手组建了一个社团,继而发生了一连串啼笑皆非的故事。看史上最逊的经纪人,如何和这样奇妙的组合一起,编制起一段别样的校园年华。(群号六一二七三一六三,欢迎加入)
  • 原来你也和我一样普通

    原来你也和我一样普通

    每个女孩青春期的时候大概都有喜欢过一个现在想来其实也很普通的男孩子。这才是我们的青春,没有老师家长的反对,没有两座城市的相割,没有堕胎,甚至没有相爱。这才是属于我们的青春,那样懵懂的暗恋,那样执着的一厢情愿。
  • 微笑是一句世界语:塑造青少年阳光心态的名人故事

    微笑是一句世界语:塑造青少年阳光心态的名人故事

    本书收录的都是和成长息息相关的励志小故事,每一则小故事蕴涵着深刻的道理,每一段名人的人生片段细节浓缩了生命的真谛。这些名人的小故事正是一缕温情的阳光,将照耀人性的每一个角落,是一把智慧的钥匙,将打开成功的通道,是一位心心相印的朋友,将和青少年一起提升人生的境界。
  • 仙界魔界人界

    仙界魔界人界

    红娘本是一个小仙,可是因为种种偶遇,她的魔界之血觉醒,面对玉皇大帝的两个选择:一,回到仙界,囚禁;二,来到魔界,与三界为敌!她最中选择第二个,成为魔王后,与仙界战争一触即发。最后,魔界战败,红娘的归宿:冥界!她投胎转世,成为凡人,又开始的修仙之道!