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第38章 男子性功能自测

阴茎勃起是男性性反应中较早发生的生理现象,也是完成性生活所必须具备的首要功能。阳痿这个名词,现今在科学术语上已被阴茎勃起障碍所替代,因而更能确切地表达此病是勃起功能发生了障碍。有许多人,对自己阴茎的勃起是否已达到正常程度常有疑惑,因而本来很正常的勃起也会疑为阳痿。有的人勃起不理想就怀疑自己出了毛病,是器质性疾病而终日愁眉不展。所以对自己的勃起功能有个正确的认识,在人的一生中是相当重要的。通常勃起功能可以从下述几方面来评价。

一、从阴茎的硬度来评价 阴茎由于海绵体充血而发生增粗增长,最后达到一定的硬度。确切的硬度需用仪器来测量。自我评价可以结合外表和阴茎勃起时与身体纵轴所构成的角度(下夹角)来判断,通常将阴茎的硬度分为4级:0级 阴茎完全呈疲软状态,或只有膨胀伸长,阴茎仍呈悬垂状,没有明显角度。

1级 阴茎胀大伸长,有一定的角度,但达到不到90度,用中指和食指从两侧同时挤压阴茎中段时,两指尖可相互感觉到,轻轻弯曲阴茎时,可使阴茎折成小于90度的角度。

2级 阴茎膨大伸长,有搏动感,与身体的角度可达90度,从两侧挤压阴茎中段时可有凹陷,但两指尖不能互相触及,弯曲阴茎时只能成弧形。

3级 阴茎伸长坚挺,角度超过90度,挤压阴茎中段感觉很坚硬无压迹,无法使其弯曲。阴茎表面可见静脉有饱满和充盈。

其中,2级和3级勃起都足以插入阴道,完成性生活。

二、对于0级或1级的勃起还需结合其他方面来考虑,是否真的发生了勃起障碍,是否是心理因素所造成,其障碍的程度如何?通常可由下列几方面来评价:1.性欲要求 正常或基本正常是轻度障碍,减弱或消失就较重。

2.勃起反应 0级或1级的勃起发生很快或较快是轻度障碍,减慢或消失为重度障碍。

3.手淫能否诱发勃起 能诱发正常或基本正常的0~1级勃起是轻度障碍,需要强刺激才能诱发勃起或没有反应的属重度。

4.勃起持续时间 虽能坚硬勃起,但持续时间短,不能达到射精高潮,表示勃起功能不良。

5.有无夜间或晨起时勃起 这一项是判断有无心理影响的标准。房事时不能勃起或勃起不坚,但有夜间勃起或晨间排尿前的坚硬勃起,那么说明房事失败是由于心理因素所致。在睡眠后大脑失去控制的情况下,阴茎会自发勃起说明勃起功能尚正常。如果自己难以肯定晚间是否有正常勃起,可以通过简单的邮票试验来评价,其方法为用4张未撕开的联孔邮票,临睡前围绕阴茎将重叠部分粘住形成一个环。清晨检查邮票是否沿联孔处撕裂,如重叠部分脱粘,则无意义,如果撕裂则表示晚间曾发生过勃起。此法只是一种粗略的估测,如有问题应去医院采用精密的夜间勃起测定仪,来判断每晚勃起多少次,持续多长时间,勃起的周径变化如何及硬度的客观测定等。

如果通过自我评价仍存在疑虑,最好还是去请教医生,以免因为心理负担而加重病情。

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