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第19章 胆囊息肉

胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。常为B超所发现,病理学分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种。大多数人无症状,且胆囊功能良好。对于这类人群应定期做B超随访。但是如果胆囊息肉大于1厘米时,最好先行手术治疗,以杜绝癌症的发生。

祖国医学认为急性胆囊炎属于“少阳病”、“胆实热”、“胆胀”和“肋痛”等疾病的范畴。古人认为,胆附于肝,与肝相表里,所以,《证治汇补》中说:“肋者,肝胆之区也”。《灵枢.胀论》谓:“肝为至阴,喜条达而恶凝滞。胆无剔窍,喜开发而恶抑郁,故凡不郁而气无所泄,火无所越,致不愈郁而痛愈甚也。”这就充分说明胆囊炎是肝胆“不郁不达”所引起的。

验方一:莪术、延胡索治胆囊息肉有奇效

金先生最近发觉右上腹部胀痛,并且反复发作有1个月了,在妻子的劝说下来到医院。医生经过询问和检查,发现金先生喜欢喝酒,且舌苔白腻,脉弦。B超诊断为多发胆囊息肉。

“因为胆附于肝,和肝相表里。而您过食油腻和嗜好喝酒,损伤脾胃,水湿不化,导致胆汁郁结,日积月累,形成胆囊息肉。所以,我建议您服用以下药方:莪术、延胡索、柴胡、生白芍、制香附、川芍、三棱、苍术各10克,焦山楂、乌梅各30克,炙甘草、枳壳各6克,用水煎服分2次服用,每天1剂。”

金先生回家服药,吃了10剂后,症状开始缓解,医生酌量加减药量,再服20剂后,症状皆消。B超复查胆囊息肉也已消失。

验方二:柴胡、赤芍让胆囊息肉不再来

今年22岁的刘女士,最近气色一直不好,还恶心,呕吐。因为工作忙,她也没去医院检查,起初以为是工作压力大,吃了点胃药,但是不但不见效,反而病痛更加严重了。挺了一个月,刘女士还是去了医院。化验诊断之后,证实为胆囊息肉,但刘女士不想手术切除。于是采用中医疗法,并以疏肝解郁,和胃降逆为主。

具体药方为:赤芍15克,枳实、三棱、莪术、半夏各12克,竹茹6克,黄芩、陈皮、柴胡、甘草各10克,6剂,用水煎服,每天1剂。服药一周后,刘女士去医院复诊,已不再恶心呕吐,医生在上方基础上去半夏、竹茹、加海金沙、金钱草各20克,鸡内金10克,又吃12剂,症状均消。再检查B超,胆囊息肉消失,10年内3次随访,均未复发。

验方三:花粉、穿山甲是治胆囊息肉的良方

周先生今年40多岁了,因为是公司业务,所以经常要请客喝酒,久而久之也养成了嗜烟好酒的习惯。10多年前他被诊断为“慢性胆囊炎”,常吃一些消炎利胆的药,病情也是时轻时重的。最近觉得右上腹疼痛加重,然后到医院检查,发现得了“慢性胆囊炎、多发性胆囊息肉”,医生建议周先生用手术切除,他害怕会有副作用。想采用中药保守疗法。医生给开出以疏利肝胆,祛痛消积为主的方子。

具体药方为:蒲公英、天花粉各15克,桃仁、红花、柴胡、莪术、炮穿山甲各10克,大黄、水蛭各6克,郁金9克,白芍12克,茵陈30克,甘草5克,每天1剂,用水煎服。周先生吃了5剂后复诊,肋下疼痛明显减轻,医生在此药方基础上去郁金,加焦山楂15克,连服1个月,后又复诊,见周先生肋下疼痛消失,面色入场,舌淡苔少,在上方基础上去莪术,加枸杞子,沙参等以阴柔肝。再吃2个月药,胆管息肉消失,随访1年,未再复发。

专家提示

胆囊息肉患者日常生活及饮食方面需要注意一些问题,这样可以减少疾病的复发。

1.禁酒及含酒精类饮料。酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱。

2.早餐要吃好。这点对胆囊息肉患者很重要。人体内肝脏主管分泌胆汁,分泌的胆汁存储入胆囊内,而胆汁的功能主要是消化油性食物。如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。

3.要吃低胆固醇食物。胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成息肉,所以,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。

相关偏方

食疗偏方:2种食疗偏方治胆囊息肉

【偏方一:芹菜小汤】

原料:芹菜150克,奶油50毫升,牛奶150毫升,面粉适量。

制法:芹菜用150毫升水煮开,并将食盐、奶油及2匙面粉调入牛奶内,一并倒入芹菜汤中,一滚即成。

用法:佐餐食用。

功效:益气养血,柔胆止痛。

【偏方二:芹菜粳米粥】

原料:芹菜40克,粳米50克,葱白5克。

制法:锅中倒入花生油烧热,爆葱,添米、水、食盐,煮成粥,再加入芹菜稍煮,调入味精即可。

用法:佐餐食用。

功效:益胆养阴。

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