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第29章 防病治病:中老年这么吃“病”来将挡(17)

人们饮食习惯的改变,如饮食西化、快餐、烧烤、高脂高热量高胆固醇饮食等,使愈来愈多的人被胆囊炎、胆石症——这两种文明病所困扰,影响正常的生活、工作和学习。我国胆囊炎、胆石症的发病率逐年上升。一般情况下,大多数的胆囊炎都与胆石症密切相关,它们犹如一对孪生兄弟,常常同时并存。

胆囊炎、胆石症,一对难兄难弟

胆囊炎:是指发生于胆囊部位的急性和慢性炎症,往往多合并胆囊结石、胆管结石。

急性发作时,通常会发热、右上腹疼痛和压痛,伴恶心呕吐,开始呈持续疼痛,逐渐加重至难以忍受,疼痛常涉及右背、肩部,病人常坐卧不宁,弯腰打滚,出冷汗,严重者,还可以并发胰腺炎。剧痛或绞痛多见结石梗阻,多发生于饱餐特别是进食高脂食物后和夜间,如果结石嵌顿松动滑脱,梗阻解除,疼痛可立即减轻或消失。

慢性胆囊炎更为常见,开始发病症状较轻,疼痛也不厉害,只是右上腹或上腹部(近心口窝处)胀痛或有闷胀感,伴打嗝、反酸、食欲不振、腹胀等,常常被误认为“胃病”,不少病人长期以“胃病”诊治,疗效欠佳。

胆石症:是指发生于胆道、胆囊内的结石以及由此所引起的急慢性胆囊炎。据资料统计,胆囊炎约70%以上存在胆石症。按照结石的部位大致可分为胆囊结石、肝胆管结石(包括肝内胆管结石)和胆总管结石。发病时其临床症状同急、慢性胆囊炎。

绝经期女性尤其要注意胆囊疾病

胆囊的形状像梨,贴附在肝脏内面中央部位,是储存和浓缩胆汁的脏器。人们在吃进食物以后,通过神经反射,使胆囊收缩,胆汁通过胆道流入十二指肠,促进脂肪的消化和吸收。如果身体过于肥胖,或长期进食高油脂的食物,或是有代谢紊乱、神经内分泌调节障碍等,胆囊就不能正常地收缩,胆汁也就不容易流出而滞留在胆囊里,胆汁里的水分逐渐被吸收,使胆盐浓缩沉积滞留足够长时间而形成结石,同时胆盐还会刺激胆囊黏膜引起胆囊炎。

胆囊炎、胆石病多发于中老年人,尤其是肥胖者和绝经期前后的女性,但随着生活方式的改变以及工作压力、学习负担的增加,特别是饮食结构的改变,发病人群已逐渐扩大,并且呈低龄化。长期高脂油炸饮食、饱餐、贪凉饮冷、肥胖、精神因素等,可以导致不同程度的神经调节和代谢障碍,影响胆囊的正常收缩和舒张,使胆汁的排泄不通畅;还有绝经期的妇女,因为内分泌的改变,也常常影响胆汁的分泌和调节而诱发胆囊炎、胆石症。当然许多慢性病,如糖尿病、高脂血症、慢性肝病、肝硬化等由于脂代谢异常,也易引发胆囊炎和胆石症。

过荤过素都不利于胆囊健康

不合理的饮食结构,给胆囊带来很大负担,要想解决这一问题,还是要从培养良好的饮食习惯入手。

1.低脂肪、低胆固醇饮食。平常一般宜进食低脂肪、低胆固醇食物,忌油炸、辛辣(酒)、烧烤、高脂肪(肥肉等)饮食,这样可以防止因胆汁大量分泌和胆囊的急剧收缩而引起慢性胆囊炎急性发作,同时也可以预防胆固醇过高形成结石。蛋黄,鱼籽,动物脑髓、肝、腰,肥肉等含胆固醇高的食物,要少吃。

2.长期素食也会导致胆石症。有人会说既然高脂饮食会导致胆石形成,那我就少进食或者不吃胆固醇类食物。殊不知,长期低脂饮食同样有害。

人体对植物蛋白利用率低,对动物蛋白利用率高,脂肪类食物可刺激人体产生胆囊收缩素,若长期不吃荤食,血液中胆囊收缩素的水平较低,胆囊不能及时收缩,致使胆汁长期瘀积,最直接的后果就是引发结石的形成。习惯吃素的中老年人,需要特别注意。

3.进食富含优质蛋白质及糖类的食物,以保身体对证热量的需要,这样有促进肝糖原的形成和保护肝脏的作用。

4.多吃富含维生素A的食物,如西红柿、胡萝卜、玉米、鱼肝油等,以保持胆囊上皮组织的健全,因上皮细胞的脱落,能助长胆石形成。胡萝卜有利胆作用,能帮助脂肪的消化吸收,宜常吃。

6.早餐要吃好。饮食习惯不合理、长期不吃早餐者易患胆石症。因为不吃早餐,空腹时间长,胆汁分泌减少,胆汁成分发生变化,胆固醇呈饱和状态,易在胆囊中沉积,久之,便可形成胆囊结石。

一份合理的早餐首先应包括豆类或奶制品,如牛奶、豆浆;再加上一份糖类,即主食,如馒头、包子等;还要有新鲜的蔬果、适量的油脂。早餐不宜太油,应吃得清淡些;也不要以方便面当早餐,这可能会缺少蛋白质、脂肪、维生素和矿物质。晨练者不要空着肚子去锻炼,可在出门前喝杯热糖水或温热的蜂蜜水,这对晨练者非常重要。

7.少食用含纤维素多的食物,避免因肠蠕动而增加胆囊疼痛,可选择少渣食品或半流质饮食。

8.多饮水。每天喝1500~2000毫升的水,以稀释胆汁。

9.各种酒类和刺激性食品,或味道浓烈的调味品,可促进胆囊素的产生,增强胆囊的收缩,使胆道口括约肌不能及时松弛流出胆汁,有可能引起胆石症、胆囊炎的急性发作,均应禁食。

胆囊炎、胆石症推荐食谱

【香菇炖豆腐】

原料:豆腐60克,香菇10克,胡萝卜10克,竹笋10克,葱5克,酱油、盐各少许。

做法:

1.将豆腐切成约3厘米的小块,用沸水焯后,捞出待用。

2.胡萝卜洗净后切去尾端,然后切成薄片。

3.将竹笋去根后去壳,洗净,切成小块;将香菇去蒂洗净,沸水焯后,切成两半;葱切成细丝。

4.将以上原料放入砂锅中,加清水没过豆腐,中火烧沸后,用小火炖煮约10分钟,待煮熟时加入酱油、盐,调味即成。

功效:豆制品富含优质蛋白及钙、铁、磷、B族维生素等多种营养成分,具有清热解毒、生津润燥功效,对肝脏非常有益。香菇属于真菌类食物,含有大量的硒元素,具有提高免疫力、保肝护肝及抗肿瘤的作用,适宜于肝病病人食用。

【长寿苋菜汤】

原料:红苋菜300克,鸡蛋3个,盐、味精各少许。

做法:

1.将红苋菜择去根洗净,切成段;鸡蛋打散。

2.锅内加入清水适量,烧开后将苋菜加入,煮片刻后将鸡蛋浆均匀加入,待鸡蛋熟后,加盐、味精调味后起锅即可食用。

功效:苋菜中富含蛋白质、脂肪、糖类及多种维生素和矿物质,其所含的蛋白质比牛奶更能充分被人体吸收,所含胡萝卜素比茄果类(如茄子、番茄等)高,可为人体提供丰富的营养物质,有利于强身健体、提高机体的免疫力,有“长寿菜”之称。此汤适合胆囊炎急性发作期食用。

【金钱草粥】

原料:新鲜金钱草60克,粳米50克,冰糖15克。

做法:金钱草洗净,水煎取汁,粳米淘洗干净,倒入药汁,加水适量,煨煮成粥,入冰糖搅拌溶化,随意服食。

功效:清热祛湿,利胆退黄,适用于胆囊炎和胆石症疼痛及食欲不振时食用。

【玉米须蚌肉汤】

原料:河蚌120克,玉米须45克,茵陈蒿30克,盐3克,味精1克。

做法:

1.将玉米须、茵陈蒿洗净。

2.取河蚌用开水略煮沸,去壳取肉。

3.把全部用料一齐放入锅内,加清水适量,大火煮沸后,小火煮1个小时,加入盐、味精调味即可。

功效:玉米须能促进胆汁分泌,还能松弛胆道括约肌,利于排出胆汁。此汤清热利湿,急性胆囊炎、胆道感染、胆结石、黄疸型肝炎属湿热症,因此以上人群很适合饮用此汤。

青光眼病人,饮食起居很重要

青光眼是由于眼压升高,引起视神经损害和视野缺损的一种严重眼病。由于大多数慢性青光眼发病隐匿,进展缓慢,常不被察觉,当病人发现视力异常时,已经到了疾病晚期,主要表现为视野严重受损。因此有人说,“青光眼是中老年人的健康杀手”。

青光眼是一种常见的慢性病,发展缓慢,治疗周期长,有的需终生用药,不能间断。所以,病人除生活上的调养外,饮食上也应注意调整。青光眼病人应根据自己的实际情况,注意调整饮食的花样及选择最合理的饮食方案。

饮食要做到“三忌”

1.“三忌”,即忌烟、忌酒、忌喝浓茶。过量吸烟,由于尼古丁的作用,可引起视网膜血管痉挛,导致视神经缺血;烟草中的******可引起中毒性弱视,危害视功能。大量饮酒可造成眼球毛细血管扩张,眼睛充血加重,甚至导致青光眼急性发作。常喝浓茶虽有利尿功能,但往往使人过度兴奋,影响睡眠,引起眼压升高。

2.注意饮食卫生,多吃易消化的食物,如蔬菜、水果等,以保持大便通畅。饮食也要合理安排,进餐要定时,进餐时间不能间隔过长。过度饥饿,会使胃肠的部分血液集中到头部,可使眼内血容量增加,促使房水分泌增多而使眼压升高。必须避免暴饮暴食,少食辛辣厚味,尽可能不吃或少吃刺激性食物,如辣椒、生葱、胡椒等。

3.注意节制饮水量(特别是冬天),茶水、牛奶和汤的摄入量也要有限制,每天最多饮水1000~1500毫升(5~6玻璃杯),一般每次饮水不要超过400毫升。因为一次饮水过多,可造成血液稀释,血浆渗透压降低,使房水产生相对增多,导致眼压升高。

4.大便秘结也是诱发青光眼发作的一个因素。为了保持大便通畅,习惯性便秘的青光眼病人,可每天服蜂蜜通便;多吃些蔬菜、水果及粗纤维食物,食用植物油,以此来改善肠内润滑度。对于不含纤维素的糖类、肉类宜少食。

5.吃有利水功效的食物。青光眼病人眼压高是由于眼内积聚过多的水分,使用利水药可增加房水流量,减少房水潴留。有利水作用的食物有赤小豆、冬瓜、西瓜、丝瓜、金针菜等,可常作为青光眼辅助治疗食品。

6.吃富含维生素E和B族维生素的食物。青光眼后期多会严重影响视力,维生素类对保护视力有好处。如麦芽、植物油、黄豆、花生、蛋黄等富含维生素E;粗粮、大枣、豆类、猪瘦肉等富含维生素B1,动物肝脏及绿叶蔬菜含维生素B12。

7.蜂蜜治疗青光眼效果好。急性青光眼病人服蜂蜜100毫升,症状可以缓解。甘油也具有同样的疗效,一次口服100毫升,能使眼压迅速下降。蜂蜜与甘油属于高渗剂,服用后能使血液渗透压增高,以吸收眼内水分,降低眼压。

青光眼病人生活起居要有规律,早起早睡,保持睡眠充足,并进行适当的体育锻炼。一天的生活起居、工作学习、运动等都要适当安排,养成规律,持之以恒,保持身心愉快。

尤其要注意用眼卫生,不要过分疲劳,看书时光线必须充足。看近物久了,过分疲劳,会造成睫状肌的收缩和晶状体的前面凸出,使眼压升高;如果光线暗,必然瞳孔散大,这样更加促使眼压增高。所以青光眼病人在暗处不能久留,不宜戴暗色眼镜;电影院等光线过暗的场所,也不利于青光眼病人。

术后早期不要大补

在青光眼手术中,医生会在病人的眼内和眼外做一个滤过通道,这个滤过通道就是关系到手术能否成功的伤口。在术后3个月内,医生会想方设法让这个伤口不愈合。如果病人经常吃一些高蛋白食品,甚至吃一些促进组织愈合的中药,就有可能导致滤过通道瘢痕化,造成手术失败。因此在保证基本营养的前提下,青光眼病人手术后切忌大补,饮食宜清淡,可吃一些低蛋白食物。

此外,青光眼病人还要特别注意术后不要服用人参、西洋参、花旗参、党参等参类补品和活血化瘀的药物,因为这些补药可能会导致前房积血。

青光眼推荐食谱

【二冬粥】

原料:天冬15克,麦冬15克,粳米120克,冰糖适量。

做法:粳米洗净,加天冬、麦冬所煎之水,煮成粥。加冰糖适量,每天2次,每次1小碗。

功效:适用于闭角型青光眼伴口干唇燥、大便干结者。

【桂圆红枣汤】

原料:桂圆肉20克,红枣20枚。

做法:桂圆肉、红枣同煮成汤。每天食1剂。

功效:红枣能提高人体免疫力,并可抑制癌细胞生成。药理研究发现,红枣能促进白细胞的生成,降低血清胆固醇,提高血清白蛋白,保护肝脏;红枣所含的芦丁,是一种使血管软化,从而使血压降低的物质,对高血压病有防治功效。此汤适用于老年人青光眼缓解期少气乏力者。

【鲤鱼赤小豆汤】

原料:新鲜鲤鱼1条(约重500克),赤小豆40克,葱花、料酒、盐各适量。

做法:鲤鱼活杀洗净,加赤小豆(纱布包),入锅同煮,至鱼熟汤浓,加葱花、料酒、盐调味,去赤小豆。喝汤食鱼,每天2次,每次1小碗。

功效:赤小豆含有较多的皂角甙,可刺激肠道,因此有良好的利尿作用,能解酒、解毒,对治疗心脏病和肾病、水肿有益;赤小豆还含有有较多的膳食纤维,具有良好的润肠通便、降血压、降血脂、调节血糖的作用;鲤鱼与赤小豆同煮,两者均能利水消肿,适用于开角型青光眼,眼睑水肿、小便不利者。

【草菇烧丝瓜青】

原料:丝瓜1根,草菇250克,植物油20克,盐5克,胡椒粉1克,湿淀粉10克,葱一节。

做法:

1.除掉草菇根部的泥沙,用清水洗净,下入开水锅内焯过后,用开水泡着备用。

2.丝瓜刮去粗皮(注意不要把嫩青皮刮去),切开成4条,剔去一点瓤,切成4厘米长、3厘米宽的斜方块。葱切段。

3.将油放入锅内烧到六成热,下入丝瓜烧一下,捞出沥油;锅内留油,下入草菇、丝瓜、盐、胡椒粉,烧入味,放葱段,用湿淀粉调稀勾芡,装入盘内即可。

功效:丝瓜中富含B族维生素,有利于中老年大脑健康。丝瓜中维生素C含量较高,且有利水消肿的作用,十分适宜青光眼病人食用。草菇的维生素C含量高,能促进人体新陈代谢,提高机体免疫力,增强抗病能力。

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