(5)必要时做肝脏穿刺检查，此方法最为准确，但有创伤性，不作为常规检査。
3.代偿期肝硬化的治疗原则
代偿期肝硬化即早期肝硬化的
还是对一个完全健康的人而言都是一条重要的保健之道。如早睡早起是一种良好的、有利于健康的习惯，对生活在城市中的患者来说尤其重要。中午小睡1小时左右也对健康很有利。
(2)保持健康乐观的心情。我们必须明确一点，早期肝硬化之所以称为早期，说明还处在相对较正常的水平，只要能阻止肝硬化的发展，那么与正常人就没有什么不同了。因此，早期肝硬化患者不应该有任何心理负担，而应保持健康、乐观的心情，对防止肝硬化的加重是大有裨益的。
(3)饮食有规律。避免暴饮暴食。有的人遇到喜庆之时，放开肚皮大吃一顿，当时可能会心满意足，殊不知暴饮暴食对肝脏、胰腺以及全身其他重要器官是有百弊而无一利的。其次，应该定时进食，肝脏亦有它自己规则的工作时间，不定时饮食则有可能干扰肝脏的工作规律，对肝脏不。
(4)注意饮食卫生。不吃过期变质的食品；冷藏的熟食物必须经过煮。
(1)养成良好的生活习惯。良好的生活习惯无论对肝硬化患者，疗应遵循以下原则治疗重点是阻止肝功能进一步受损害，保护现有正常的肝功能。其治沸后再食用；进食水果前应洗净双手和水果，水果要用开水烫洗、削皮；养成饭前便后洗手的良好习惯。如果不注意饮食卫生，则增加了胃肠道感染的机会，直接或间接加重肝脏的损害。
(5)加强体育锻炼。早期肝硬化患者应该参加体育锻炼，这样可以促进和协调全身各系统器官的功能，使人保持精力旺盛。另外，注意掌握运动强度，不要让自己运动后感到非常疲劳，同时在运动后要及时做放松的活动和休息，不宜运动完即刻坐下或躺下休息。
(6)进行药物治疗。一般来说，早期肝硬化无须服用太多的药物，但有些药物还是公认对肝脏有利的。维生素C、B族维生素、叶酸、肌苷等，这些药可以考虑长期应用。此外，在专业医U取的指导下选用某些抗纤维化的药物，能有效地控制肝硬化的进一步发展。中医中药的不良反应相对较小，应用时间长一些亦无妨。但若能在专业医务人员指导下用药治疗则最好。
等肝硬化晚励诊治
1.失代偿期肝硬化的判断依据
晚期肝硬化又称为失代偿期肝硬化。失代偿期肝硬化可出现明显的肝细胞功能减退和门静脉高压症，具体表现如下：
(1)肝细胞功能减退。临床表现为不同程度的乏力、面部消痩、体重减轻、无光泽、蜘蛛痣、肝掌及毛细血管扩张、双下肢水肿以及厌食、腹胀，对脂肪、蛋白饮食耐受性差，从而易导致腹泻，晚期可引发中毒性肠麻痹。因肝功能减退影响凝血酶原和其他凝血因子的合成，脾功能亢进又引起血小板的减少，因此常出现牙龈、鼻腔出血，皮肤和黏膜有紫斑、出血点或有呕血与黑便。男性可出现性欲减退、乳房肿大，女性有月经不。
(2)门静脉高压症。临床上以红细胞、白细胞、血小板减少及脾大等为脾功能亢进的主要表现。侧支循环的形成、痔核静脉形成、腹壁静脉扩张、食管胃底静脉曲张等：导致消化道出血及腹水等，而消化道出血及腹水形成是肝硬化失代偿期最突出的表现。
2.失代偿期肝硬化的治疗原则
失代偿期肝硬化患者的一般治疗应遵循以下原则：
(1)卧床休息。活动性肝硬化患者强调卧床休息。因为失代偿状态下的肝硬化患者已有显着的肝脏功能减退表现。若休，窗、不好，贝iJ会增加肝脏负担，加重病情，甚至可发展成慢性重症肝炎。
(2)饮食应以易消化的食物为主。
肝硬化患者由于消化系统的淤血，胃肠道蠕动减慢，患者容易出现胃肠胀气。所以，饮食宜以易消化为原则。
没有肝性脑病的情况下，可适量给予蛋白质（如1个鸡蛋羹、1杯牛奶或1小碟精瘦肉末、1小碗鸡汤等）。糖太多，被肠道细菌分解后产酸产气，可加重患者腹胀。脂肪太多容易导致腹泻。因为脂肪的消化需要胆汁作用，肝硬化失代偿时，肝脏生成胆汁的功能减弱，胆汁的质量也差，因而不能很好地对脂肪进行消化，使脂肪的吸收受到影响，从而出现脂肪泻。加之脂肪可使胃的排空减慢，结果进一步加重者的胀。
(3)不吃粗纤维食物。一些粗纤维的蔬菜尽可能少吃或不吃（如竹笋、小白菜等），糯米类食物（如糍粑、汤圆、八宝饭）也尽量不吃。因为粗纤维菜和糯米不易消化，失代偿肝硬化的患者多有胃底、食管下段静脉曲张，这些进入胃的粗纤维蔬菜和糯米类食物会增加胃蠕动的频率曲的、食管脉血管血。
(4)补充维生素。适量进食一些软肉质水果，以补充维生素。如水蜜桃、西瓜等。对于其他肉质粗的水果，例如梨、柑、橘等：咀嚼后应将果渣吐出。某些人由于体质特点，食用某些水果（例如香蕉等）后，可使便次增多，甚至可能出现腹泻，所以应尽可能不吃或少吃，否则倘若导致腹泻，可能诱发肝硬化患者出现消化道出血或肝性脑病。
了解酒精性肝病的分类
一般情况下，酒精性肝病可分为以下几种：
(1)酒精性肝炎。除有肝脂肪坏死外，还出现急性炎症和细胞周围纤维组织增生，是酒精性肝硬化的先驱信号。
(2)酒精性肝硬化。约占重度嗜酒者的15%。在多次乙醇（酒精）性肝炎后才会发生。
(3)酒精性胆汁淤积。既无特殊组织学表现，也没有特殊临床症状，但可能出现皮肤和眼睛发黄的黄疸样症状。
(4)酒精性脂肪肝。酒精代谢促使脂肪在肝内堆积。
(5)酒精性肝纤维化。通常是酒精性肝组织坏死的结果，小静脉周围纤维组织沉积，最终可导致肝硬化。
(6)肝癌。嗜酒者伴有肝硬化，并最终发展为肝癌者并不少见。肝癌的发生可能与在酉精饮料中已发现的亚硝胺有关。
酒精性肝病的防治宜忌
治疗酒精性肝病应遵循以下原则：
1.成酒
这是治疗酒精性肝炎的根本措施，可使肝炎、酒精性脂肪肝及部分酒给予蛋白、维生素、局热量饮食，严格限制脂肪摄入，补充维生素Bu维生素B2、维生素B6、维生素Bd、叶酸等。
精性肝硬化得到改善。戒酒的方式应在1周内逐步递减，不要立即全部戒掉。
2.饮食调理
注意饮食调理
3.酒精撤除综合征治疗
及早应用镇静剂如地西泮片，出现严重幻觉者用氟哌啶醇2.5毫克，每2-4小时口服1次或用氯丙嗪25-50毫克，每日口服3次。
4.利用抗纤维化药物
如干扰素7、秋水仙碱、中药等，有助于消除酒精性肝炎及纤维化，卵磷脂也有这种作用。
发现有药物性肝炎，立即停用有关或可疑的药物是最关键的步骤，药物反应通常情况下发生在开始服药后的5-90日，停药后8日血清氨基转移酶下降50%应考虑与该药有关。较严重的药物性肝病的治疗原则是保护肝脏功能、减少肝脏负担、预防并发症发生及对症处理。具体包括卧床休息，给予高蛋白，含丰富的B族维生素、维生素C的饮食，保证足够的能量供应，黄疸较深者应静脉滴注高渗葡萄糖、维生素C，维持电解质平衡，并使用护肝退黄药如苦黄、茵栀黄注射液及门冬酸钾镁。
药物性肝炎的治疗原则
等。特殊药物引起的肝损害可用相应解毒剂，如醋氨酚引起的肝坏死可用N-乙酰半胱氨酸解毒。明显胆汁淤积可试用泼尼松治疗。还原型谷胱甘肽对某些药物性肝病疗效较好，可提高解毒作用。熊去氧胆酸能稳定肝细胞膜、抑制免疫反应并对肝细胞线粒体有保护作用，可用于药物性肝损伤。腺苷甲硫氨酸（思美泰）可减少药物性胆汁淤积，又可降低因使用苯巴比妥药所致的升高的GGT数值。并发暴发性肝功能衰竭者，应按重型肝炎治疗原则处理。
药物性肝炎的防治宜忌
预防药物性肝炎的关键是不要乱吃药，一定要在正规医生的指导下正确用药。为了防止药物性肝炎的发生，医生、患者和家属都应掌握以下几个宜忌：
1.结合病情有针对性用药
在病情不明确的情况下，切忌长期、大量滥用药物。更不能自作主张，胡乱吃药。
2.新药的使用
新药治疗时，特别是化学合成制剂，即使未见有关过敏病例的报告，也不能轻易贸然使用。因为随着用药例数的增多，发生过敏性肝损害的可能性也越大，如甲氰咪胍、安妥明等新药。
3.注意用药的剂量和时间
尤其是在明知某些药物有肝毒性，但由于病情需要不得不用的情况下，要严格控制用药的剂量和时间。
4.慎重选择药物的种类
临床医生要对所用药物的药理、药效、毒副作用及禁忌证了如指掌，不要盲目的用药。
5.用药还应紧密结合患者的基本状况
