食物不仅可以充饥，更可以治病。经研究发现，肝病的发生、发展与人们的饮食卫生、饮食习惯以及饮食结构等都有着非常密切的关系。那么如何做到饮食合理、健康，这不仅关系到肝功能的恢复，还会影响全身营养状况，因此，为了让更多的肝病患者在日常生活中学会用膳食自我调理，本章就重点介绍了肝病患者的饮食方法，以锻读者。
（第一节）专家指导：食解肝毒的“黄金法则”
零食疗，肝病患者居家调养之本
食疗是人体自我调理以下几方面：
本的措施，它对人体的调节作用
具体表现在：食疗可改善人体各器官的功能
食物是人体日常生活所必需的，都对人体的某种器官发挥一定的作用，如米面均有补脾和胃之功；黑芝麻有补血、生津、润肠、乌发等作用；b枝能补气养血、益人颜色，还能增强神经系统的功能等。
2.食物是人体生命活动的物质基础
现代观点认为，如能针对自身疾病和营养情况选择补充食品，往往胜过吃药，如吃麦麸能防治脚气病；吃海带、昆布防治甲状腺肿；吃水果、新鲜蔬菜防治坏血病；吃动物肝脏防治夜盲症等。
3.食疗得法可维持人体生理平衡
食物有酸、甜、苦、辣、咸五味，寒、热、温、凉四气。热性疾病可用梨汁、藕汁、西瓜汁来清热并利尿；腹胀、咽喉痛可用萝卜、甘草来防治。一切虚寒之体可用葱、姜、红糖饮温中散寒；用辣椒、生姜温中健，热量适宜，忌过高局热能可增加肝脏负担，加重消化功能障碍，影响肝功能恢复，延长胃；胡椒、茴香治胃寒腹痛。一般认为：米、面、肉、蛋多属酸性食物，蔬菜、水果以碱性居多，适当调理有利于人体代谢的酸碱平衡。
4.食疗可调理有病的机体
肝病患者或兼有高血压、动脉硬化、肥胖的人应少食动物脂肪，食用肉类时宜用鱼、虾、痩肉；平素兼有脾胃虚弱的人可多吃白扁豆和豆制品，因为这类食品暧脾胃、除湿热，且富含蛋白质，可调节并增强消化系统的功能。了解每种食品的基本营养成分和性味作用，若能用食平疴、释情遣疾者，自是疗养中最高明的“医道”了。
平衡膳食：肝病患者的饮食原则
对肝病患者的饮食调养，应特别注意蛋白质、糖类、维生素及脂肪的供给量。具体来说，肝炎患者的饮食应注意以下几点：
1.高食纤维
病程。如能量过低会增加体内蛋白质的耗损，不利于肝细胞修复和再生，故肝炎患者热能供给E要与其体重、病情及活动情况相适应，尽可能保持热能收支平衡，维持理想体重。一般成人以每日给予2000-2500千卡热量为宜。肥胖患者应根据体重、有无发热及病情轻重做适当调整，以防影响肝功能的恢复。
2.高低结合
高蛋白质、低脂肪、适量糖类（碳水化合物）饮食，它们的热量分别是总热量的17%、22%、61%左右。供给足量优质蛋白可提高酶活力，改善机体免疫功能，增加肝糖原储存，改善肝细胞脂肪变性，有利于肝细胞修复和肝功能恢复。以优质植物蛋白为主，大豆蛋白质中含支链氨基酸较多，与动物蛋白混用，更能发挥其互补作用和减少氨的来源。食用大豆以豆浆为宜，因整粒熟大豆的蛋白质消化率仅为65.3%，而加工成豆浆可达84.9%。
3.供给丰富的多种维生素食物
维生素与肝病有密切关系，多种维生素储存于肝脏内，且直接参与肝内生理生化代谢。严重肝病时，维生素吸收障碍，可引起维生素C、维生素氏、维生素B2、维生素K、维生素E、维生素A等缺乏。增加维生素的供给量，有利于肝细胞的修复，增强解毒功能，提高机体免疫力，必要时可用复合维生素剂补充。
4.要合理加工烹调
提高食物的色香味形来促进患者食欲，并使之易于消化吸收。每日总食盐量不应超过10克。
5.少油炸熏烤
忌用油煎炸食品，少吃炭熏烤肉食，过于油腻的食物及有强烈剌激性的调味品如辣椒、胡椒等应限量。
6.少量多餐多清淡
要少量多餐’每日可进食4-5餐。肝炎患者胆汁合成的分泌较少，脂肪消化和吸收功能减弱。因此，脂肪供给过多时会出现脂肪泻，而供给量太少会影响患者的食欲和脂溶性维生素的吸收。脂肪供给一般占总热量的20%左右，以植物油为主。
7.严禁饮酒
饮酒后摄入的乙醇（酒精）80%经胃和小肠吸收，90%-98%在肝脏被氧化成乙醛，乙醇（酒精）和乙醛对肝脏均具有损伤作用，可引起一系列的代谢变化，如高尿酸血症、低血糖症、酸中毒、脂肪肝和高脂血症，加剧了肝脏的代谢紊乱，加重了肝细胞病变，进而可形成乙醇（酒精）性脂肪肝、乙醇（酒精）性肝炎和乙醇（酒精）性肝硬化。乙醇（酒精）中毒又可造成人体细胞免疫功能低下，影响病毒性肝炎（尤其是乙型和丙型病毒性肝炎）患者清除病毒的能力，使疾病迁延而不易治愈，发展成慢性肝炎和肝炎后肝硬化。乙醇（酒精）还可能是一种辅助致癌物质，若再有乙型或丙型肝炎病毒感染，可能还会导致肝细胞癌。因此，病毒性肝炎患。
8.饮食有规律
肝病患者不应有饱胀的感觉，切忌暴饮暴食，一定要根据自己的正确分析选取合理、适量的饮食。
等控制脂肪，肝硬化患者的饮食原则
肝硬化是一种常见的慢性进行性肝脏疾病。肝硬化患者除了需要充分休息与药物治疗外，还必须通过饮食调养来达到营养治疗。营养治疗的目的是促进肝功能的恢复、阻止肝硬化的发展、改善肝硬化的症状、增强机体抗病能力，因此肝硬化患者在进行饮食调养时，应注意以下几点：
1.适量脂肪
脂肪不宜过高，但也不能太少，太少的脂肪使肝硬化患者的肝脏胆汁合成及分泌均减少，使脂肪的消化和吸收受到严重影响。进食过多的脂肪后，脂肪会在肝脏内沉积，不仅会诱发脂肪肝，而且会阻止肝糖原的合成，使肝功能进一步减退。一般来说，每日以40-50克为宜。
2.适量的蛋白质
治疗肝硬化必须有充足的蛋白质，以保护肝细胞，并修复与再生肝细胞，因而每日应供给蛋白质100-130克，或者按每千克体重！5-2克计算供给量。当肝功能衰竭或肝性脑病征象出现时，肝脏的去氨作用减弱，为减轻肝脏负担和减少血氨升高，蛋白质的摄入量应严格限制，可视病情而定量。
3.补充维生素
B族维生素对促进消化、保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理作用。维生素C可促进新陈代谢并具有解毒功能。脂溶性维生素A、维生素D、维生素E对肝都有不同程度的保护作用。当饮食中的维生素不能满足需要时，可以用维生素制剂补充。
4.充足的热量
充足的热量可减少对蛋白质的消耗，减轻肝脏负担，有利于组织蛋白的合成。肝硬化患者每日食物热量以2500-2800千卡较为适宜。若按体重计算，每日每千克体重需热量35-40千卡。
5.食盐要适量
食盐的每日摄入量不超过1.0-1.5克，饮水量不要超过2000毫升。对于严重的腹水患者或水肿者，每日食盐的摄入量应严格控制在1克以下，水的摄入量在1000毫升以内。
6.适量供应糖类
充足的糖类可保证肝脏合成并贮存肝糖原，防止毒素对肝细胞造成损害。但是，过量进食糖类，不仅影响食欲，而且容易造成体内脂肪的积聚，诱发脂肪肝及动脉硬化等症，患者体重也会日渐增加，进一步加重肝脏的负担，导致肝功能日渐下降。每日供给糖类以300-500克为宜。
7.适量的矿物质
肝硬化的患者普遍血锌水平较低，尿锌排出量增加，肝细胞内含锌量也降低，应适当食用痩猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。为了防止镁离子的缺乏，应多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。
肝硬化患者应该做到少食多餐
肝硬化患者的消化能力降低，每次进食不宜过量，以免加重肝脏负担。要少食多餐，尤其是在出现腹水时，更要注意减少进食量，以免增加饱胀不适的感觉。
等营养均衡，乙肝患者的饮食原则
乙肝患者在饮食上应非常注意，否则就会造成乙肝病情的反复，加速乙肝向肝癌的转化，所以患者饮食非常重要。乙肝患者饮食应该按照以下原则：
(1)均衡饮食，以主食为主，多吃蔬菜和水果。
(2)不吃不洁净的食物，尤其是霉变的花生以及没有腌制好的酸菜。
(3)少吃动物油和肥肉。
(4)不要酗酒，不宜空腹饮酒，空腹饮酒更容易吸收乙醛。
(5)吃烧烤时不要吃直接与炭火接触的食物，其含有的致癌物比电烤和加铁板烤的要多。
(6)腌制食品容易造成微生物污染，会伤肝。可适当补充B族维生素和矿物质。
不宜偏食，慢性乙肝患者的饮食原则
慢性乙肝患者多食清淡、易消化、富含营养的食物为好，慢性乙型肝炎患者饮食调养原则如下：
1.尾烟酒
酒的主要成分乙醇（酒精）及其代谢产物乙醛均可损害肝细胞，黄疸肝炎患者已有肝细胞的损害，影响了对乙醇（酒精）的解毒功能，若再饮酒，必然会进一步破坏肝脏，加重病情。
2.不宜偏食
所食食物宜杂，不应偏食，因为食物也有四气五味之偏，它们对人身五脏的作用各不相同，过量食用某种食物必然会产生不良的影响，这也是食疗理论的重要依据。主食应以米、面等软食物为主，可以多食用大米、小米、玉米及赤小豆等制作的粥、馒头。副食应多食新鲜蔬菜、水果，还可适当进食牛肉、羊肉、猪肉、蛋类、动物肝脏等。
3.少食多餐
慢性肝炎患者应少食多餐，不应有饱胀的感觉，切忌暴饮暴食，一定要根据自己的辨证分型选择合理的食物。另外，生活要有规律，可适当参加一些轻松愉快的活动，保持乐观的情绪，树立战胜肝病的信心。
等补充矿物质，乙肝女性怀孕时的饮食原则
妊娠期的妇女，不仅要维持自身的营养需要，还要同时供给胎儿足够的营养素与热量，尽可能减少胎儿生长发育的不利影响。妊娠并发乙肝的饮食调养应按照以下原则：
1.充足的维生素
妊娠患者必须供给充足维生素。这是妊娠期正常生理功能所必需，也是满足胎儿健康发育和避免畸形的需要。
叶酸参与合成脱氧核糖核酸及核糖核酸。由于妊娠期雌激素、孕酮分泌增加，加之肝炎病毒的破坏，造成叶酸的代谢紊乱，易使患者产生巨幼红细胞性贫血。此外，有报道指出：妊娠肝炎患者如果缺少叶酸，胎儿发生神经系统缺陷的危险性会增高，如无脑儿、脊柱裂等神经管畸形。因此，孕妇对叶酸的需要量较成年女子约增加1倍，应多进食动物肝、肾及含叶酸多的蔬菜。
胎儿生长发育需要大量的维生素C，当患肝炎时，母体的维生素C更易发生不足，故妊娠肝炎患者每日维生素C的供给量标准应为80-100毫克。
2.补充铁、韩含量
妊娠期铁的需要量增高，孕妇除需要补充自身消耗外，尚需储留相当数量的铁，以补偿分娩时的损失，同时胎儿也要储存一部分铁，以供出生后6个月内的消耗。因此，妊娠期每日饮食中铁的供给量应以18毫克为宜。饮食中的铁，以动物性食物中的铁的吸收率较高，一般为10%-
食养食疗，健康又受用的袪病妙法
20%；而植物性食物中的铁的吸收率则较低，如大米仅为1%-大豆为7%。可见应多食动物肝脏、血、痩肉、蛋黄等富含铁质的食物，豆类及各种绿叶菜等也是含铁较多的食物，宜多吃。
3.补充韩和X
妊娠期和磷对胎儿的发育极其重要。母体血钙降低时，可发生肢体抽搐，严重者会导致骨质疏松症。因此，每日应供给钙1.5克，可多吃含钙量高的牛奶与奶类食品，为使韩吸收好，E供给维生素D。
4.防止营养过剩
要保持人体健康，从营养学角度讲，既不能缺乏营养，也不能营养过剩，而且各种营养素之间要保持适当的比例，这就是营养全面、平衡。为了维护妊娠期间乙肝病情的稳定，在营养平衡中要着重防止摄入热量过多，控制高脂肪，供应充足的维生素、无机盐和微量元素，适当增加食物纤维，尤其膳食中要有足够的优质蛋白、维生素A、维生素C、维生素E和B族维生素与微量元素砸等。控制热量和高脂肪，选用低热量、低脂肪饮食，也是预防癌症的基本饮食原则。
肝癌在消化肿瘤中恶性程度高、进展快，一旦确诊，要采取积极的治疗手段，尽早手术治疗，并采取化疗。无论是术前或术后都要加强营养，减少机体的能量消耗。肝癌患者的饮食调养如下：
1.合理饮食
肝癌患者消耗较大，必须保证充足的营养。衡量患者营养状况的好坏，最简单的方法就是能否维持体重。而要使体重能维持正常的水平，最好的办法就是要保持膳食平衡，要求患者应多食新鲜蔬菜，尤其是绿叶蔬菜。
忌口是指疾病期间对某些食物的禁忌，是食疗的重要组成部分，对肿瘤患者的治疗和康复具有重要意义。有人忌肉类食物，说“饿死肿瘤细胞”，结果忌口后患者日渐消痩，体质一日不如一日，也无法进行任何针对肿瘤的治疗。而有的人则认为不用忌口，什么都可以吃，结果吃了很多肉类食物，引起消化不良、腹泻，甚至加速肿瘤复发等。所以说，忌口应科学合理，因病、因季节、因人而异，消化道肿瘤饮食宜清淡，肝癌患者忌燥热伤阴之品。
3.多吃抗癌食品
在粮食上应为粗细搭配，少吃细粮，多吃粗粮、杂粮，如燕麦、荞麦、小米和豆类等；多吃新鲜蔬菜、水果，特别是含有丰富的食物纤维、胡萝卜素、维生素C、维生素E及B族维生素的，每日进食蔬菜量为400-500克，水果200克。大量吃蔬菜、水果的人比少吃的人患癌症的机会要少50%。现在营养学家对蔬菜、水果中所含的各类抗癌、治癌的物质，不仅是注意其中各类营养素，而且研究发现了很多有抗癌作用的植物物，如、等。些物比维生、维、癌效果更好，而且比维生素稳定，在烹饪过程中不易被破坏。
4.增加营养供给
对手术前后的患者，除注意增加蛋白质的供给外，也应增加上述营养素的供给。
在放疗、化疗期间，更应增加蛋白质、胡萝卜素、维生素E、维生素C和微量元素砸的补充，以减少放疗、化疗的不良反应。
在肝癌发病区可通过补充砸进行预防，每日供给砸0.1-0.2毫克。维生素B2是肝脏中的重要辅酶，能促进肝细胞的正常代谢，维持正常的生理功能，维生素B2缺乏时易诱发肝癌。故应增加维生素B2的供给，每日的供给量宜为3-5毫克。
等少量多餐，肝病患者呃逆的饮食原则
肝病患者呃逆饮食应注意以下几点：
(1)饮食以少量多餐为原。
(2)饮食以清淡为佳，忌食肥甘油腻。
(3)热呃者忌食一切辛辣剌激食物。
(4)寒呃者忌用生冷瓜果、冷饮、凉茶、凉粥，因均易致寒滞于胃、气逆上冲。
(5)切忌冷饮与热食先后同时服用，因易导致冷热之气相攻相激、逆气动膈。
(6)大量出汗或极度口渴时一次饮水不宜过量，否则易损伤脾胃，稍感风寒，脾胃之气则逆而下降，呃逆频频。
忌吃辛辣，肝炎患者黄疸时饮食原则
