引起习惯性流产的原因很多。目前已证实于孕早期发生习惯性流产者，60以上是由于孕妇及其配偶中存在遗传基因缺陷，或受外界不良环境如放射、药物等影响而导致胚胎染色体异常。习惯性早期流产的原因还有黄体功能不全、甲状腺功能减退、子宫畸形、子宫腔粘连、子宫肌瘤等。习惯性中期流产最常见的原因是子宫颈内口松弛，可因先天性发育异常，也可因分娩、刮宫或子宫颈手术造成。
另外，梅毒感染也可导致习惯性中期流产。这种流产的胎儿都是死胎。
目前虽然对引起习惯性流产的部分病因及发病机制认识已比较深入，但仍有40左右的流产原因不详。随着生殖免疫学研究的不断深入人们对妊娠免疫免疫性不孕及习惯性流产的许多疑难问题匕有了新的认识，发现免疫因素在生殖过程中具有非常重要的作用。
流产可能是免疫排斥的一种形式。
一般说来，习惯性流产的女性在准备再次怀孕前，需首先排除非免疫性病因。内分泌功能的异常是可用药物调整的。某些染色体异常引起流产是目前医学无法解决的。子宫形态异常、宫腔黏连等问…题要靠手术解决。如果上述检查均正常就应考虑进行免疫相关因素检查了。约80的习惯性流产与免疫异常有关。也就是说，怀孕期女方体内产生了针对男方的免疫反应，导致胚胎无法在母亲体内存活，引起流产。免疫病因分类必须正确，才能选择更局效的治疗方案。对患者来说，耐心等待、配合检查非常重要。如果在流产后身体没有完全恢复的情况下就开始进行免疫检查，各项指标都没有达到稳定状况，就不能反映真实的情况。
免疫检查的项目非常复杂，很多患者抱怨读不懂检查结果。有些人则简单地认为抗体指标“阳性”就是糟糕，“阴性”就说明没问题，实际远没那么简单。详细的情况还要听取医生的当面解释。
感染性流
感染性流产的病原菌常常是阴道或肠道的寄生囷（条件致病囷）。厌氧囷感染占60以上，常见的有厌氧链球菌、支原体、衣原体、类杆菌、梭状芽孢杆菌等。需氧菌中以大肠杆菌和假芽杆菌多见。
病人除了有各种类型流产的临床表现外，还出现一系列感染相关的症状和体征。①畏寒发热、脉搏增快、恶心、呕吐等。②下腹部或盆腔部位的持续性疼痛。当存在弥漫性腹膜炎时疼痛可波及全腹。③白带量增多，常为脓性或脓血性，有臭味。④宫口可见脓性分泌物流出，宫颈疼痛明显，子宫体压痛，附件区增厚或有痛性包块。⑤下腹部或全腹部有压痛、反跳痛。血常规检查见白细胞计数升高，中性粒细胞比率高。感染性流产可进一步并发弥漫性血管内凝血。发生子宫穿孔或内脏穿孔时，胸部、腹部透视或摄片可见膈下积气。产气杆菌感染时可见盆腔积气，严重者形成蜂窝状改变。重症感染性流产患者应做血气分析、水电解质及肾功能检查。
治疗原则是迅速控制感染，预防和治疗并发症。根据病情的严重程度及抗生素的抗菌谱，决定使用药物的种类、剂量及给药途径。
在致病菌及药敏试验未明确之前，使用广谱抗生素或联合用药。
感染性流产的潜在危险是感染灶扩散，并发感染性休克、急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血等严重并发症。因此应及早进行手术，去除病原。
在抗生素治疗的基础上，病情稳定者宜及早清宫。一般说来，感染性流产在清除感染的胚胎组织以后，炎性多能控制，但也有个别病例炎症难以控制，进而出现感染性休克、肾功能衰竭及弥漫性血管内凝血等。同时，若存在子宫穿孔或子宫实质严重感染时，应考虑做子宫切除术。
产安胎治疗楛施
有些妊娠未足月的妇女一旦发生了破水、阴道出血现象，或感到一阵阵宫缩不适时，就以为“临盆”的时刻到了，同时担心体重不足的胎儿无法适应外界的环境。在未足月之前，若孕妇有早期子宫收缩、阴道出血或早期破水的现象，较易引发早产。以上所述，都是安胎的适应证。孕妇入院安胎后，医护人员给予的安胎措施为：①安胎药物滴注。由静脉方式滴注安胎药物硫酸镁，以抑制早期子宫收缩。
②临床检查。入院后孕妇会接受抽血、尿液常规检查，有的情况需1要进一步做阴道细菌培养、胎儿肺部成熟度检查或抽羊水等，以评估胎儿及孕妇的条件是否适合继续安胎。若找出不利的妊娠危险因子，可提早对症治疗。③超声波评估。医师对住院安胎的孕妇，会定期以超声波评估胎儿成长情形。根据周数是否与体重吻合，评估羊水量是否过多或过少，评估胎盘位置、胎盘成熟度。④药物治疗。因长期卧床的关系，肠蠕动减弱，孕妇会需要靠软便剂协助排便顺畅，避免额外特别用力解便造成不适，引起宫缩。安胎孕妇可能用铁剂治疗缺铁性贫血。当疑似有感染情况时应予抗生素治疗。在28周之后，若安胎治疗计划不顺，担心胎儿会有早产现象时，医师会建议使用胎儿促肺部成熟剂。
住院安胎的孕妇应保持稳定的心情、正常的饮食，拥有充足的睡目民，别太担心目前的情况。可以和医护人员一起讨论安胎中所遇的疑虑，一起参与安胎的治疗过程，这样将会使母亲及胎儿得到最完善的医疗照顾。
药物保胎注意要点
怀孕后如出现流产预兆时，可根据不同的情况，选择一些药物保胎。但应注意以下这些问题：
先兆流产应卧床休息，禁止性生活，根据情况使用对胎儿危害少的镇静药物。
习惯性流产首先查明原因，进行有针对性的治疗。并注意休息，增加营养，禁止性生活，补充3族维生素、维生素6、维生素E等。治疗期必须长于以往发生流产的妊娠月份。
黄体功能不足者，可用黄体酮治疗，通过抑制子宫收缩使胎儿正常发育。每次10-20毫克肌注，每日1次。并可口服叶酸5毫克，每日3次，以促进胚胎发育。维生素E也有黄体酮的作用，每日口服30-50毫克，不要过量。
雷托群羟苄羟麻黄碱八沙丁醇胺能松弛子宫平滑肌，具有保胎作用，对防止早产有很好的效果。妊娠高血压综合征患者忌用。
一些中药也有安胎作用，但须经中医诊治后服用。孕妇不可随意服用单方偏方。
总之，除休息外，更重要的是给孕妇精神安慰，使之安定情绪，解除思想顾虑。如需保胎药一定要在医师指导下使用。用药剂量、疗程要严格遵医嘱执行，千万不可滥用。
黄体酮是常用的保胎药，可使子宫肌肉松弛，对外界刺激反应能力减弱，利于受精卵在子宫内的生长发育。但不能任意使用黄体酮保胎，否则将产生不良后果。
流产的原因是多方面的，不可盲目保胎。胚胎发育不良、受精卵染色体异常、孕妇全身性疾病、孕激素分泌不足、孕期跌跤、碰撞均可导致流产。在孕期28周内，发育不良的胚胎多数自然流产淘汰。发育正常的胚胎不易造成流产。只有101左右的流产是由黄体酮功能不足引起的。若孕妇体内黄体酮功能不足引起先兆流产，可使用黄体酮进行保胎。但若胚胎已死亡，盲目使用黄体酮会使子宫受抑制，收缩功能减弱，胚胎难以排出，引起不全流产或刮宫困难，造成出血增多、继发感染等。如果由疲劳、外伤引起先兆流产时，大剂量使用黄体酮，还可能导致女性胎儿男性化或胎儿外阴部发育障碍。
孕妇一旦发现有先兆流产症状时，可以马上去医院检查，查明引起先兆流产的原因。若先兆流产是胚胎本身不健全引起的，那么流产终究是不可避免的。而且，不健全的胚胎流掉了也不是坏事。如果先兆流产是由黄体酮功能不足引起的，那么可以在医师指导下使用黄体酮。
除了这两方面外，先兆流产还有其他原因。如果盲目使用黄体酮，不仅保不住胎，反而会给自身带来很大的危害。所以，孕妇要尊重科学，听取医师意见，不可擅自做主，盲目使用黄体酮保胎。
流产的心理
胚胎或胎儿一般在20周以前排出母体称为流产。很多已婚妇女曾有过流产史。特别是有习惯性流产史的孕妇，其发病、进展、预后、转归、预防和治疗都与心理因素密切相关。心理因素不仅是引起躯体疾病的诱因，而且会影响疾病的全过程。
由于曾多次发生流产，随着妊娠的继续，这些孕妇总是过度关注着自身的微小变化，生怕稍有疏忽，会导致悲剧再次发生。孕妇精神压力大，常常会反复回忆与思索是否有影响胎儿正常发育的内在因素存在，是否有受到过外界不良因素的影响。对能否生育一个理想的孩子，她们忧虑重重和烦躁不安，常表现为失眠、食欲不振，对医护人员的谈话特别敏感等。
医护人员和家属多关心、多安慰孕妇，消除其精神上的紧张和思想上的顾虑，使其情绪乐观，起居有序，营养合理。创造良好的生活环境，保证孕妇有规律的生活和充足的睡眠。必要的治疗尽量安排在不影响休息时进行，操作动作轻巧柔和。保持室内安静，光线充足但要柔和，使孕妇完全置于亲切、安全、舒适的环境之中。通过环境的潜移默化，对孕妇产生积极有效的影响。
孕妇因有过流产史，会对妊娠存在错误认知。更改或纠正不正确的认识，则可改善其心理和行为。护理人员应仔细询问病史，在做必要的检查后，主动给予细心、耐心的照护与安慰，要让其情绪乐观，消除紧张、不安、忧郁的心情，提高其心理适应能力。
自然流产后的妇女如果希望再一次怀孕，不需要再等一段时间。随时妊娠并不会增加流产的几率。
自然流产后再次妊娠的间隔时间，教科书中没有明确指导意见。临床医生一般建议为2-3个月经周期以上，认为这样可以让子宫较好地修复，避免再次流产，并减少妊娠并发症及新生儿患病率的发生。
自然流产后等待再次妊娠的时间，会影响女性的心理状况。如果自然流产后等待8个月没有怀孕，妊娠信心会很快减退。研究表明，自然流产后在3个月内再次妊娠，流产的发生率为16-20。与3个月以上再次妊娠比较，再次流产的发生率没有明显增加。研究发现，妊娠间隔时间超过1年以上者，流产发生率明显高于1年内妊娠者。
