第20章 中成药 (16)
13.治疗功能性消化不良治疗组76例，用加味四逆散；对照组60例，用多潘立酮每次10mg，谷维素每次20mg，3/d，口服。均7d为1个疗程。用2～3个疗程，结果：两组分别痊愈21，8例；显效32，16例；有效15，20例；无效8，16例；总有效率为89.5％，73.3％（P＜0.05）。[舒盛贤.加味四逆散治疗功能性消化不良临床观察.湖北中医学院学报，2007，9（3）：59]
14.治疗乙肝病毒携带者用四逆散化裁（含柴胡）12g，枳实5g，白芍、党参各20g，白花蛇舌草30g，甘草6g，丹参25g）。无症状型加贯众、土茯苓、赤茯苓各15g，败酱草、鸡血藤、金银花各20g。儿童剂量酌减。每日1剂，水煎服。结果：128例中HBsAg，HBeAg，抗-HBe分别转阴61，72，38例；抗-HBs阳性79例，抗-HBe阳性87例。[魏广社.四逆散化裁治疗乙型肝炎病毒携带者128例.河南中医，2008，28（7）：24]
15.治疗肾结石用四逆散加味方，气虚者加黄芪、党参；血虚者，加当归、川芎；肾阴不足合五子衍宗丸；肾气虚寒、水气不化者加附子、生薏苡仁；痛甚加酒大黄、延胡索；每日1剂，水煎服。用7～14d，结果：135例中治愈81例，有效40例，无效14例。[周嵘.四逆散加味方治疗肾结石135例.光明中医，2009，24（1）：59]
地奥心血康胶囊
【组成】黄山药总皂苷。
【制剂】胶囊：每粒胶囊0.1g。
【功用】活血化瘀，宣痹通阳，芳香温通，补益调节。临床上常用于防治冠心病心绞痛，心律失常等病症。
【注意】服药初期可有口干，胃肠道不适，头晕等症状，随服药时间的延长，上述症状可自行消失，无需停药。
【临床新用途】
1.治疗消化性溃疡据报道，朱琼祥等应用地奥心血康胶囊治疗消化性溃疡患者30例，并与西咪替丁治疗的30例作对照。结果：地奥心血康组和西咪替丁组溃疡愈合率分别为80%，83%（P＞0.05），疼痛缓解率也无明显差异（P＞0.05）。[朱琼祥，温兆容.地奥心血康治疗消化性溃疡30例.新消化病学杂志，1996，4(3)：175]
2.治疗梅尼埃病有人应用地奥心血康治疗梅尼埃病患者34例，并与对照组28例进行对照。结果：两组的有效率分别为94%和82%（P＞0.05），而地奥心血康的起效时间和治愈病例的症状消失时间均较对照组为早。用法：治疗组口服地奥心血康每次200mg，3/d；对照组口服氟桂利嗪每次5mg，2/d，烟酸每次100mg，3/d，两组疗程均为7d。[周大美，等.地奥心血康治疗梅尼埃病与氟桂利嗪的比较.新药与临床，1994，13(3)：157]
3.治疗肾病综合征在常规泼尼松治疗的基础上，加服地奥心血康每次100mg，3/d，连续用药6个月，治疗肾病综合征患者28例，并与常规疗法28例进行对照。结果：治疗组有效率为97%，而对照组仅为79%。两组差异有显著性（P＜0.05）。[贺风仪，陈焕春.地奥心血康治疗肾病综合征疗效观察.济宁医学院学报，1997，20(2)：47]
4.治疗高脂血症地奥心血康对于降脂具有显著效果，同时，可明显改变血液流变学，降低血黏度和纤维蛋白原。210例患者均按WHO高脂血症标准确诊，随机分为两组。治疗组110例，口服地奥心血康每次200mg，3/d；对照组100例，口服心脑舒通每次30mg，3/d，共治疗8周。疗效：治疗组血浆胆固醇、血黏度、载脂蛋白B-100下降，载脂蛋白A-1/载脂蛋白B-100比值上升。[周世领.地奥心血康与心脑舒通降脂疗效对比分析.山东医药，1997，37(4)：28]
5.治疗难治性肺结核有人将51例难治性肺结核患者随机分为两组，对照组25例单纯使用四联抗痨（链霉素、异烟肼、利福平、对氨水杨酸钠），强化治疗2个月，巩固治疗10个月；治疗组26例，在对照治疗的基础上加服地奥心血康每次200mg，3/d，2个月后减为每次100mg，3/d。结果：治疗组26例中，有效者22例，无效者4例，有效率为85%；对照组25例中，有效者14例，无效者11例，有效率为56%。治疗组优于对照组（P＜0.05）。治疗组的临床症状改善，病灶吸收好转均较对照组快，咯血的发生率也低。[咸建春，吴一德.地奥心血康辅助治疗难治性肺结核26例.现代应用药学，1996，13(3)：39]
6.治疗糖尿病合并冠心病将52例非胰岛素依赖型糖尿病并发冠心病患者随机分为两组。其中治疗组26例，使用WFB-ⅡB增强型四肢序贯式正压体外反搏器，每日反搏1次，每次1h，同时加服地奥心血康每次100mg，3/d。对照组26例，服硝酸异山梨酯每次10mg，3/d，心绞痛发作时舌下含化，15d为1个疗程。用药2个疗程后，观察效果。疗效：治疗组26例中，显效者21例，有效者4例，无效者1例，总有效率为96%。对照组26例，显效者9例，有效者12例，无效者5例，总有效率为82%。两组疗效相比差异有显著性（P＜0.05）。[丁叶鹏.体外反搏加地奥心血康治疗2型糖尿病合并冠心病26例疗效观察.中级医刊，1996，31(9)：22]
7.治疗偏头痛采用地奥心血康治疗偏头痛患者，效果显著。用法：口服地奥心血康，每次200～300mg，3/d，连用1～3个月，以偏头痛发作频数和头痛单位指数作为观察指标。结果：发现治疗后头痛单位指数明显降低（P＜0.01），发作频数明显减少，完全控制发作率为71%。[穆军山，洪一飞，杨渤生，等.地奥心血康治疗偏头痛.新药与临床，1995，14(6)：358]
8.治疗药物致心电图异常地奥心血康是从我国特有的药用植物中提取的甾体总皂苷精制而成[王淑梅，李和敏，张国琪.地奥心血康的临床新用途.中国医院药学杂志，1999，19(8)：482]。王同利报道以地奥心血康治疗抗精神病药所致心电图异常103例，亦获满意效果。方法：在常规抗精神病药剂量不变的情况下，加服地奥心血康每次200mg，3/d，7d为1个疗程。3个疗程后，83%的异常心电图获得明显改善。其改善率与抗精神病药种类、剂量及用药时间无显著关系。[王同利，柏玲.地奥心血康对抗精神病药所致心电图异常的疗效观察.临床精神医学杂志，1996，6(1)：34]
速效救心丸
【组成】川芎、冰片等。
【制剂】滴丸：每瓶40粒。
【功用】增加冠脉血流量，缓解心绞痛。临床上主要用于冠心病、心绞痛、心肌梗死等。
【注意】
1.过敏体质应注意使用。
2.新适应证应遵医嘱服用。
【临床新用途】
1.治疗癌症疼痛据报道，李建新应用速效救心丸合三七粉治疗癌症疼痛患者，亦获满意止痛效果。用法：对35例住院癌痛患者（其中中度痛20例，重度痛15例），给予中度痛含服速效救心丸每次10粒，重度痛含服每次15粒，均冲服三七粉每次1g，3/d，3d后每日服1次，共7d。结果：35例中，显效者21例，有效者11例，无效者3例，总有效率为91%。[李建新.速效救心丸合三七粉治疗癌痛.中国中医急症，1997，6(4)：156]
2.治疗头痛据报道，张洪俊对38例血管性头痛患者，于头痛发作时，给予速效救心丸6粒舌下含服，如用药5min无效者，再口服6粒，痛止后继用1周，口服每次3粒，3/d。结果：38例中，显效者21例，有效者12例，总有效率为87%。[张洪俊.速效救心丸治疗血管性头痛38例.中成药，1995，17(7)：49]
3.治疗三叉神经痛李贯彻应用速效救心丸治疗三叉神经痛患者46例，效果显著。用法：均在发病时口服速效救心丸，每次15粒，3/d，10d为1个疗程，连续治疗2个疗程。[李贯彻.速效救心丸治疗三叉神经痛46例疗效观察.山东中医杂志，1995，14(9)：403]
4.治疗偏头痛运用速效救心丸治疗符合Rose诊断标准的偏头痛患者，含服速效救心丸每次10粒，3/d，30d为1个疗程。所有患者治疗前均采血检查血小板聚集性（PAP）和脑血流图。结果：42例中，偏头痛症状消失治愈者28例，疼痛减轻好转者12例，总有效率为95%。同时，治疗后脑血流图异常率降低，对聚集的血小板有解聚作用。[李兆秋.速效救心丸治疗偏头痛42例.中国中西医结合杂志，1996，16(7)：416]
5.治疗急性腹痛急性腹痛患者发作时，舌下含服速效救心丸4～6粒/次，必要时可补加4～6粒，亦可缓解后服每次4～6粒，3/d，用药10～30min即可迅速发挥作用。治疗急性腹痛患者20例，显效者12例，有效者8例，总有效率为100%。[马洪清.速效救心丸治疗急性腹痛.新药与临床，1994，13(6)：382]
6.降低门静脉压观察前15min测量门静脉内径和门静脉血流速度，然后含服本药15粒，30min后复测，结果具有明显的降低门静脉压作用。[许建华.速效救心丸含服对肝硬化门脉血流动力学的影响.实用中西医结合杂志，1997，10(19)：1918]
7.缓解支气管哮喘支气管哮喘急性发作者给予速效救心丸2～10粒。60例中，5～15min后显效者51例，总有效率为95%。年龄愈小并发症愈少，显效时间愈快。[王兴权.速效救心丸缓解支气管哮喘急性发作60例.中国中医急症，1997，6(5)：213]
