第七章 性爱中的保健 (2)
阴道痉挛在没有性交企图或意识时，一般是不会发生的。只是当性交动作即将开始，或阴茎即将插入阴道内时，阴道痉挛便随着发生，以致性交无法进行。有时在性交过程中发生阴道痉挛，使得阴茎难以从阴道中抽出，须用药物方可缓解。
原发性阴道痉挛多系精神心理因素引起的。在新婚之夜初次性交时，由于处女膜的破裂，夫妻双方缺乏性知识和性交经验，有的新娘阴道不够润滑，处女膜较坚韧，或是新郎动作过于粗鲁，引起新娘程度不同的疼痛和不适感，诱发了防御性的阴道痉挛。
有的新娘以为新婚之夜的处女膜破裂非常疼痛，并要流很多血。于是，新婚之夜来临时，一种恐惧的意识完全控制了她。作为一种保护性的反射，阴道痉挛便出现。这是一种在潜意识中对性交的抵抗，而出现的这种反应的女子，当时未必能够很清楚地认识到这一点，她只是感到紧张和害怕。
还有的女子在婚前受传统观念影响较深，对性的行为持否定态度，在情感上对性交有焦虑、厌烦、抑郁、恐惧心理，这样也会产生性交阴道痉挛。
此外，还有的性交阴道痉挛是由于女性生殖器官病变引起，如外阴和阴道损伤、大阴唇溃疡、生殖器炎症等，这些会引起保护性反射性阴道痉挛。
对于精神因素引起的性交阴道痉挛，通过以下方法便可治愈：一是学习性知识，掌握性交的和谐动作与技巧；二是端正对性生活的健康态度、观念，性生活时全身心地投入；三是和睦夫妻关系，加深情感交流和心理相容。另外还可用药物协助治疗，如在性交前10分钟用10％的可卡因软膏等表面麻醉剂涂搽阴部，或在性交前10～15分钟服用镇静剂（如地西泮2.5毫克或甲丙氨酯0.2克等）。
而对于器质性疾病引起的性交阴道痉挛，则要消除病因，对病因进行治疗。在疾病治愈后，阴道痉挛现象便会消失。
8.女性性唤起障碍怎么办
性唤起是一个人在性活动时，达到性兴奋时的主观体验。性兴奋时达到什么样的程度，大都是凭自己的自我感觉，一般很难从检验中得到证实。因为性兴奋时的性心理，现在尚无法通过检验来测知。所以性唤起障碍的诊断，很大程度上是取决于当事者的自我感受。
女性性唤起障碍，也称“生殖器反应缺乏”、“性乐缺乏”、“性快感缺乏”。正常人，在一定强度、一定持续时间的性刺激下，便能激发性兴奋，诱发性冲动，但性刺激的强度和时间，因人而异，差异很大。一般说来，青年人性兴奋较易激发、唤起。性唤起障碍的女性，在足够强度和足够时间的性刺激下，仍不能激发性兴奋，引起性冲动，没有性兴奋时所具有的阴道润滑、生殖器充血肿胀等性兴奋的生理反应。也就是说，性唤起障碍的女性在整个性活动过程中，没有性兴奋所引起的生理反应，也没有心理上的欣快感。女性性唤起障碍常和其他性功能障碍同时存在，如性欲低下、性厌恶等。
女性性唤起障碍的常见病因是性心理障碍，属功能性病变者为多。女性性唤起障碍可分为四级：
Ⅰ级——在性活动中，以往有正常的性兴奋的生理反应和性快感的心理感受。但目前在性活动中缺乏这种性兴奋的生理反应和性快感的心理感受，或在某些特定的境遇下没有性快感。
Ⅱ级——在性活动中，一直都缺乏性兴奋的生理反应和性快感的心理感受。
Ⅲ级——过去曾经有正常的阴道润滑等性兴奋的生理反应，目前没有性兴奋反应，阴道润滑不足，或严重不足，没有性快感的心理感受。
Ⅳ级——一直缺乏性兴奋期的性生理反应，阴道润滑严重不足。
女性性唤起障碍属中医“阴枯”、“阴寒”范畴。中医认为是七情内伤、劳伤精血、恣情纵欲，以致脾肾两亏，肝气郁结，疏泄失职而成。故治疗上应辨证施治。
（1）肝失疏泄：情志郁结，肝失疏泄，性欲低下，对性活动缺乏兴趣，性活动时毫无快感，阴道渗出物少，阴道干涩。平时烦躁易怒，头晕目眩，善叹息，呼出为快，胁肋胀痛，经前乳胀，舌红苔薄，脉弦。治宜疏肝解郁，益肾填精，方选柴胡疏肝汤加减。
药用：柴胡12克，白芍12克，枳实10克，甘草6克，制香附10克，橘叶10克，当归10克，肉苁蓉10克，巴戟天10克，王不留行6克，天花粉10克，枸杞子10克。水煎服，每日1剂，连服10日。
（2）肾阴不足：性活动时缺乏快感，不能引起性兴奋，对性活动不感兴趣，阴道干枯，失于润滑，以致性交时阴道疼痛。急躁易怒，头晕目眩，腰酸膝软，手足心热，口干，潮热盗汗，小便黄赤，大便干燥，舌红少苔，脉细数。治宜滋补肾阴，填精润燥，方选苁蓉补肾汤加减。
药用：龟板胶12克，鹿角胶10克，熟地黄10克，枸杞子12克，沙苑蒺藜10克，女贞子12克，桑椹子12克，阿胶10克，山茱萸10克，肉苁蓉12克，白芍12克，石斛10克。水煎服，每日1剂，连服10~20日。
（3）肾阳衰微：性活动时阴道干涩，不润滑，阴中寒冷，常伴有阴痛，性交毫无快感，对性活动不感兴趣。平素畏寒肢冷，性欲低下，腰膝酸冷，尿清而频，少腹冷痛，大便稀薄，舌质淡白，脉沉迟无力。治宜填精补肾，温肾壮阳，方选赞育丹加减。
药用：鹿角胶10克，龟板胶15克，巴戟天10克，车前子10克，菟丝子10克，肉苁蓉20克，桑螵蛸6克，枸杞子12克，补骨脂15克，淫羊藿10克，肉桂3克，人参5克。水煎服，每日1剂，连服20日。
（4）气血不足：性交无快感，不能激起性兴奋，阴道干枯，缺乏滑润。面色苍白，心悸气短，四肢无力，稍劳即汗出，食欲减少，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉沉无力。治宜补益气血，化生津液，方选八珍汤加减。
药用：人参6克，黄芪12克，白术10克，炙甘草3克，当归9克，川芎5克，茯苓10克，白芍10克，熟地黄12克，淫羊藿12克，巴戟天12克，菟丝子12克，鹿茸末0.6克（分3次冲服）。水煎服，每日1剂，连服20日。
9.女性的性感异常怎么办
女性的性感异常，是指女性对性生活淡漠或厌恶，对性交缺乏快感或达不到性高潮。前者叫“性欲淡漠”或“性冷淡”，后者称“性感缺乏”或叫“性高潮缺乏”。
引起女性性感异常的常见原因及纠正措施如下。
（1）缺乏性知识：有的女性对性生活缺乏正确认识，认为性交是“羞耻”、“淫秽”之事，从思想上产生厌恶，没有性要求。勉强应付性交，处于被动，因而就没有性快感。对此，夫妻应共同学点性知识，正确认识夫妻间的性关系，以逐渐改变女方的错误观念。
（2）夫妻性生活不和谐：性生活时男方急躁、动作粗暴，不考虑女方性生理特点，在女方尚未发生性欲冲动时就急于性交。性交时女方尚未达到性高潮、未产生性快感时，男方就射精了。天长日久，女方就会对性生活冷淡无欲。对此，夫妻双方同样要学点性知识，在性生活中密切配合。男方不要急躁、粗暴，对女方要多加关怀、体贴，刺激其性敏感区，当女方有了性欲再性交。性交过程中男方要克制自己，待女方达到性高潮后再射精，性高潮过后还要注意女方性欲消退较慢的特点，对女方多加爱抚和亲昵。
（3）精神过度紧张：如惊吓、恐惧、害怕怀孕等。对此要消除精神紧张因素，积极参加文体活动，力求精神愉快、身体健康。
（4）疾病因素：女子患有生殖器官疾病（如阴道炎、宫颈炎、尿道炎等）或全身性慢性疾病（如神经衰弱、结核病、贫血等），导致性交疼痛或不适，性欲下降。对此应积极治疗各种疾病。
（5）女子有手淫习惯，性交得到快感不足：对此，最好办法是婚前戒除手淫，婚后可减少性交次数，加强性交刺激强度来克服。
10.性生活后为什么会外阴发痒
有的夫妇过完性生活后，会出现外阴部发痒，这往往使人心烦意乱，严重者甚至对性生活产生畏惧心理。这究竟是什么原因引起的呢？
性生活后外阴发痒，主要有以下原因。
（1）避孕套或外用避孕药过敏：避孕套是一种乳胶制品，少数人会对其发生过敏反应，女子表现为外阴部、阴道内发痒，阴道口、阴道壁充血，外阴部及阴道的分泌物明显增多，男子表现为阴茎头充血、水肿、发痒难忍，甚至刺痛。此外，有的人会对外用避孕药（如外用避孕药膜、避孕栓等）发生过敏，也会出现外阴发痒。
（2）精液过敏：男子的精液是一种抗原物质（据研究，精液中含有11种以上的抗原物质），但其抗原性并不强，绝大多数情况下是不会引起女子的过敏反应。这也是生物进化的结果。但是，有些男子的精液抗原性较强，而新娘又属于过敏体质，性交后就表现出精液过敏。这时，新娘血清中释放出免疫球蛋白E与新郎精液中的抗原物质结合，产生抗原抗体反应，使免疫细胞释放出一种叫“组胺”的物质，引起毛细血管扩张，血管渗透性增加，平滑肌收缩，从而发生过敏反应。
（3）白带过敏：白带是由于宫颈液及一些子宫内膜、输卵管脱落细胞、阴道分泌物等组成。性生活时子宫颈液、阴道分泌物增多，白带量也增加。白带中有许多抗原物质，可以成为致敏原，如男方是过敏体质，就可能会引发过敏反应，表现为阴茎头、阴茎体或阴囊部发痒。
（4）分泌物沾染性刺激：性生活时，性器官分泌物（如白带、精液、包皮垢、经血等）沾染在外阴部，随即干燥附着，对局部皮肤、黏膜产生刺激，从而引起局部发痒、不适。
（5）性传播疾病引起：如女方患有滴虫性阴道炎或真菌性阴道炎或淋病、梅毒等，性交后必然会受到刺激、感染，从而引起发痒。
根据上述原因，为防止性生活后外阴发痒，可以采取如下措施：若夫妇有过敏体质、平时易发“风疹团”者，在性生活前可口服抗过敏药，如氯苯那敏、阿斯咪唑、维生素C等，或者戴避孕套性交。若查明是避孕套或外用避孕药物引起的过敏，应改用其他避孕节育方法。如为分泌物沾染性刺激，同房后应及时清洗性器官，或女方下蹲让精液排出，以减少发痒机会。对性传播疾病引起的发痒，应夫妻一同治疗。
11.女性性交痛有哪些原因
对于大多数夫妻来说，性生活是令人身心愉悦，但也有不少妇女因性交痛而将性生活视为畏途。
性交痛的特点是：阴道局部或下腹部痛；疼痛剧烈且反复发作，往往在性交后数小时才消退；但有时可能在性交后数小时才出现疼痛。
造成性交痛的原因很多，而且有时可以是几种因素的相互作用。引起性交痛的器质性疾病主要有子宫过度后倾、子宫颈息肉、生殖器炎症（如外阴炎、阴道炎、盆腔炎等）、盆腔肿瘤、子宫内膜异位症、痔疮、外阴裂伤、外阴侧切伤口愈合不良、外阴干燥、尿道肉阜、处女膜坚韧、处女膜闭锁等等。这些病理因素需按检查结果进行治疗。但同时还要进行精神上劝慰，因为即使器质性病变治愈后，精神紧张还能影响性生活。
性交痛有些是过敏反应引起，因为有些女性对男子的精液及阴道隔膜、避孕套等避孕工具十分敏感，一经接触，会阴部甚至全身都会发生过敏反应，有的可因此而引起性交时下腹疼痛，改变避孕方法可逐渐缓解或不再发作。
